Perguntas do paciente (88)

Provavelmente o sangue é proveniente do próprio tumor nas pregas vocais. Caso ocorra sangramento em maior quantidade é preciso procurar o pronto atendimento mais próximo. Esse problema deve ser resolvido com o tratamento do tumor o mais breve possível. Converse com o seu médico a respeito.

É preciso passar por uma avaliação com cirurgia de cabeça e pescoço. Na maioria dos casos o simples exame físico de inspeção e palpação da lesão já é o suficiente para o diagnóstico. O usg revelou linfonodos de aspecto usual no pescoço, provavelmente não está relacionado com a sua queixa.

A melhor forma de reconstrução da língua após sua remoção completa por tumor é através de um retalho de pele+músculo. Pode ser realizado com músculo da região torácica ou algum músculo mais distante, como da coxa. Apesar disso, a função da língua reconstruída não se compara com a do órgão original. O paciente sempre terá bastante limitação para falar e para se alimentar após o procedimento, em boa parte dos casos dependente de alimentação por sonda por toda a vida. Converse bem com seu cirurgião sobre o que esperar após a cirurgia, antes de realizar o procedimento.

Bom dia! Não é normal ter dor e sangramento tanto tempo após a cirurgia. Da mesma forma, não é normal dor de cabeça de forte intensidade e duração de 3 dias. Você deve procurar novamente seu cirurgião para nova avaliação e eventualmente um neurologista para avaliar a dor de cabeça também.

Muito dificilmente irá sumir sozinho. Além disso, é necessário avaliar o cisto pois, geralmente, na parótida não se trata de um cisto simples e sim alguma lesão sólido-cística que precisa ser adequadamente investigada e tratada.

Sim, ele pode ingerir o ensure com leite, caso não tenha intolerância. Apesar disso, provavelmente ele se encontra muito desnutrido e a dieta via oral está sendo insuficiente. É necessário avaliação urgente com nutricionista e com o seu médico para verificar a melhor forma de ofertar os nutrientes na quantidade necessária. Possivelmente seja o caso de alimentação por sonda por algum tempo.

É preciso avaliar exatamente qual parte foi removida na cirurgia. Frequentemente os tumores da garganta envolvem a retirada da laringe; se ela tiver sido completamente removida não será possível ficar sem traqueo (até pode ficar sem a cânula, mas sem o orifício no pescoço não). Nos outros casos, depende do tamanho da via aérea que sobrou e da capacidade de engolir sem engasgar. É preciso conversar com o cirurgião para saber especificamente sobre o caso do seu marido.

A mama é um órgão bastante sensível, ainda mais se for submetida a cirurgia e radioterapia. Não é incomum a paciente permanecer com dor por longos períodos ou mesmo indefinidamente após tratamento de câncer de mama. Caso haja alguma piora nos sintomas deve ser reavaliada, de outra forma, deve manter o acompanhamento de acordo com a orientação do seu médico.

Deve ser um linfonodo reacional ao processo inflamatório da orelha. Se ele se mantiver do mesmo tamanho ou diminuindo, sem dor, e sem o surgimento de outros nódulos não tem necessidade de investigação adicional. Caso contrário, deve marcar uma consulta com seu médico para reavaliação.

Com certeza o tratamento conjunto do cirurgião e do fonoaudiólogo é o que mais vai ajudar nesse caso. Converse com ambos para entender bem o que foi feito na cirurgia e qual o grau de recuperação esperado/possível no caso específico da sua irmã.

Por vezes, durante a cirurgia de parótida por ocorrer de escorrer um pouco de sangue para dentro do ouvido. Pode ser que seja isso que você está sentindo. Retorne ao seu cirurgião para uma avaliação. Evite o uso de cotonete pois pode empurrar ainda mais fundo na orelha.

Não parece que a sua febre tenha relação com a cirurgia pelo seu relato. De qualquer forma, é um sinal de alarme para complicações e você deve procurar o seu cirurgião para que ele lhe examine e determine qual a causa da febre, para então tratar adequadamente.

Não necessariamente. É necessária a colostomia caso não seja feita emenda do intestino ou se o risco de complicação de cicatrização dessa emenda seja grande. Alguns fatores que aumentam o risco de complicação são: desnutrição, obesidade, tabagismo, radioterapia prévia, tumores muito próximos ao ânus, uso crônico de corticóides, entre outros.

Raramente é feita a retirada apenas do nódulo da parótida, geralmente é necessário a retirada de toda a parte superior da glândula ou, se o nódulo se mostrar maligno na avaliação pré ou intra-operatória, pode ser necessário retirar toda a glândula e outros tecidos e linfonodos no entorno para garantir a remoção completa da lesão. Dificilmente um cirugião geral tem experiência com esse tipo de procedimento. Recomendo fortemente que procure um cirurgião de cabeça e pescoço em outra cidade próxima.

A glossectomia parcial não causa disfagia esofágica, mas pode causar disfagia oral ou faríngea, se for ressecada parte da base (raiz) da língua. O tratamento complementar com radioterapia pode agravar qualquer tipo de disfagia. O tratamento varia de acordo com cada tipo e deve ser realizado em conjunto com o seu cirurgião e fonoaudiologista, mas depende grandemente do seu esforço em realizar os exercícios e manobras propostos, além de manter uma nutrição adequada.

O acúmulo excessivo de líquido no local operado (seroma), caso ocorra, é facilmente puncionado no consultório pelo cirurgião, sendo resolvido sem maiores complicações. Toda cirurgia pode ter como complicação esse acúmulo de líquido. Esclareça com o seu cirurgião todas as possíveis complicações antes de realizar o procedimento. Espero ter ajudado.

Qualquer pólipo deve ser avaliado ao microscópio (exame anatomopatológico) para definir qual o tipo e se tem alguma relação com síndromes genéticas de câncer. Além disso, deve ser avaliada a história pessoal e familiar em conjunto. Em estômagos previamente operados é comum o aparecimento de pólipos inflamatórios, que não trazem maior risco de malignização.

É bastante comum os pacientes relatarem sensação de bolus na garganta por algumas semanas ou até meses após cirurgias no pescoço, como a tireoidectomia. Na consulta de retorno, seu cirurgião irá avaliar se há algum problema ou complicação, embora, na maioria das vezes, seja apenas parte do processo de cicatrização normal do procedimento.

Dependendo da extensão da gastrectomia é possível que haja insuficiência da absorção de vitamina B12 por falta de fator intrínseco, secretado pelo estômago. Entretanto, essa vitamina normalmente possui um "estoque" no organismo capaz de durar vários anos, mesmo que a absorção de vitamina B12 esteja insuficiente. O ideal é realizar a dosagem de vitamina B12 no sangue e repor caso necessário. Converse com seu cirurgião a respeito na próxima consulta.

Não é normal cistos braquiais causarem dor. Quando isso acontece, pode ser sinal de uma complicação local como infecção do cisto. Deve-se também reavaliar o diagnóstico de cisto branquial pois há outras lesões cervicais císticas que podem ser bastante semelhantes. O ideal seria passar por uma nova consulta com um cirurgião de cabeça e pescoço.