Perguntas do paciente (306)

Olá boa tarde. Herniação acima de 5 mm já é diagnóstico da doença, porém muitas vezes os pacientes não tem sintomas. No seu caso que tem 14mm a herniação é considerável e caso você tenha sintomas, tem indicação de cirurgia sim. A eletroneuromiografia pode ajudar mas não é necessária.
Sugiro que procure um neurocirurgião.
Estou a disposição.

Olá, boa tarde. Sim grande parte dos sintomas podem ser sim com relação ao chiari. Os seus sintomas inclusive indicam que pode ser que algumas funções neurológicas importantes estão sofrendo por causa do chiari e provavelmente tem indicação de cirurgia. Procure um neurocirurgião.
Estou a disposição.

As cirurgias de artrodese principalmente as extensas com as técnicas que não são minimamente invasivas levam a um pós operatório um pouco complicado. Nesse sentido as técnicas minimamente invasivas quando bem indicadas levam a um pós operatório mais tranquilo e um retorno ao trabalho precoce, com melhor reabilitação.
Sugiro que procure seu neurocirurgião para questionar quanto o seu quadro.
Estou a disposição.

Olá, bom dia. Realmente não há limites para troca de válvulas de DVP, porém sempre que se há suspeita de mal-funcionamento, ela deve ser revisada. É comum se colocar válvulas em dois locais diferentes e ao mesmo tempo, principalmente se há suspeita de que os ventrículos não estejam se comunicando de maneira adequada.
Sugiro que procure seu neurocirurgião para maiores esclarecimentos.

Olá, boa tarde. D33 e o código para tumor benigno supra tentorial. Significa que provavelmente na ressonância encontraram alguma lesão sugestiva de lesão benigna. Procure um neurocirurgião que tenha experiência em oncologia e tumores cranianos.
Estou a disposição.

Olá, boa tarde. Restrição a difusão e um termo que utilizamos em uma sequência específica da ressonância. A ausência e o normal. Quando existe restrição pode ser AVC e alguns tipos de tumores.
Estou a disposição.

Olá, boa tarde. No geral herniação acima de 5mm já são diagnóstico radiológico, que junto com os sintomas dão a indicação cirúrgica. O seu caso de 14mm é uma herniação considerável e provavelmente necessita de cirurgia. A eletroneuromiografia pode ajudar mas não é necessária.
Estou a disposição.

Boa tarde. O perímetro cefálico da criança com hidrocefalia pode variar de acordo com a quantidade de líquido que há dentro da cabecinha da criança. Quando a válvula drena muito o pc diminui e quando drena pouco pode aumentar. O melhor jeito de ver e pelo exame clínico e pelo exame da fontanela (moleira) e a clínica da criança, associado a análise da curva de crescimento do PC na infância. No geral a válvula de média pressão para neonatos é suficiente, mas em outros pode ser que tenha que mudar. As crianças com dvp precisam de acompanhamento mesmo e eventualmente precisam revisar as válvulas, ainda mais com mielomeningocele associados.
Sugiro que fale com seu neurocirurgião ou que tenha alguém para realizar o seu acompanhamento.
Estou a disposição em São Paulo ou Campinas.

Boa tarde. Síndrome do piriforme apresenta outros tratamentos concomitantes que não cirúrgicos, porém ela é confundida com muitas outras doenças da coluna. Protrusão discal somente no geral não causa tanta dor, porém as características das dores de coluna podem ser múltiplas, dores discais, facetarias, radiculopatias, estenoses, musculares. Portanto o importante não é somente a imagem, mas uma histórias clínica bem feita e um exame clínico bem feito. De acordo com cada um, uma terapia é indicada.
Sugiro que procure um especialista de coluna que também trabalhe com dor.
Estou a disposição pro seu caso em São Paulo ou Campinas.

Boa tarde. Pode ser que esses movimentos sejam crises convulsivas, dependendo da região onde foi retirado o meningeoma. Caso não seja, pode ser somente um movimento involuntário do sono. Sugiro que procure um neurocirurgião e que solicite um parecer e avaliar as possibilidades.
Estou a disposição em São Paulo e Campinas.

A mal formação de chiari pode se apresentar em varios tipos, sendo a tipo 1 bem comum. Nesse tipo, as queixas de dor de cabeça e tontura são as mais comuns, porém podemos ter varios outros sintomas. Sim provavelmente a sua queixa é decorrente do chiari e deveria ser avaliada e realizar o acompanhamento com seu neurocirurgião para avaliação de intervenção cirúrgica quando for necessário.
Estou a disposição em São Paulo e Campinas.

Bom dia. A limitação do movimento pode ser pela artrose, no entero sugiro que realize avaliação por neurocirurgião que tenha especialidade em coluna para uma melhor avaliação. Algumas limitações de movimento são confundidas com possíveis compressões neurológicas que levam a perdas de força, algumas vezes não percebidas. Sugiro que procure um neurocirurgião de coluna.
Estou a disposição.

Olá bom dia. A mal-formação de chiari se apresenta em vários tipos, sendo a sua, pelas queixas a do tipo 1. As queixas mais comuns do chiari são a dor de cabeça e a tontura, porém existem muitos outros sintomas associados. Herniações acima de 5mm sintomáticas, devem ser avaliadas para cirurgia, claro que se estiver levando a alterações neurológicas ou clínicas.
Sugiro que procure um neurocirurgião.
Estou a disposição.

Bom dia. É relativamente comum após um acidente, ainda mais de alto impacto gerar uma dor de cabeça pós-traumática. Seria necessária uma avaliação neurológica é uma reavaliação dos seus exames para estabelecer diagnósticos diferenciais como neuralgias e processos inflamatórios, assim como também a enxaqueca.
Estou a disposição.

Olá, bom dia. Depende um pouco do tipo de ataxia que o paciente tem. Algumas ataxias podem se beneficiar de cirurgia, porém devem ser muito bem avaliadas e testadas. Existe uma gama de ataxias que não melhoram com os procedimentos cirúrgicos usuais.
Sugiro que procure um neurocirurgião para avaliar o caso e principalmente se é algum tipo de paciente que potencialmente poderia se beneficiar com cirurgia.

Os exercícios físicos fazem parte da mudança do estilo de vida que muitos pacientes com crises de enxaqueca podem realizar para melhorar crises. Não somente exercícios pesados, que estão muito relacionados com a liberação de endorfinas, mas também atividades que trabalhem a concentração e a coordenação motora, como pilates e yoga. Muitos pacientes que já praticavam atividades como dança também podem se beneficiar com o retorno a essas atividades.
No geral, atividades física sim pode impactar na melhora da enxaqueca.

Bom dia. Com relação as suas hérnias, quando existe o quadro de dor, o ideal é resolver o quadro doloroso até 3-6 meses do início, porque depois a dor eventualmente poderá ser crônica e de difícil manejo. Muitas vezes o ideal é realizar o tratamento das hérnias de disco e as técnincas minimamente invasivas vieram para auxiliar nesse processo. Seria interessante procurar um neurocirugião que trate de dores crônicas e que seja especialista em coluna para sanar suas dúvidas.
Com relação as manchas roxas, elas não tem relação com a coluna, sugiro que procure um cirurgião vascular.
A disposição.

Ola Bom dia. As sequelas da hemorragia subaracnóide são diversas e dependem muito do tipo de sangramento e da localização do aneurisma. Um grande preditor de gravidade é o exame neurológico da entrada, porém existem muitas complicações associadas ao sangramento do aneurisma cerebral. No momento ainda acho precoce para falar sobre as sequelas e somente quem está examinando pode predizer algo sobre o fato, pois depende do exame clínico, uso de medicações sedativas e exame de tomografia que pode mostrar AVC's (isquemias). Sugiro que sane suas dúvidas com seu neurocirurgião.

Olá, bom dia. Realmente algumas vezes a descompressão do trigêmeo pode levar a alguns comprometimentos de outros nervos, porém não é a rotina.
Com relação a parte do crânio aberta, existe uma parte óssea que deve ser removida para alcançar o trigêmeo, que pode ser optado por ser recolocado ou realizar uma plástica do crânio para não aparecer mais esse buraco. O procedimento se chama cranioplastia. Ela pode ser realizada de várias maneiras e com vários materiais, que devem ser discutidos com seu neurocirurgião.
Seria interessante buscar um neurocirurgião para realizar essa cranioplastia, se for do seu interesse.
Estou a disposição.

Olá bom dia. A dlp quando está mal funcionante geralmente leva a piora dos sintomas realmente, principalmente se as queixas forem progressivas. Seria interessante buscar seu neurocirurgião para reavaliar e verificar se há possibilidade de mal funcionamento.
Estou a disposição.