Perguntas do paciente (306)

Olá bom dia. O acompanhamento seria uma opção caso não esteja lhe trazendo sintomas, porém a lesão já tem um tamanho considerável. Existe sim possibilidade dele parar de crescer principalmente após a menopausa. Contudo somente o acompanhamento irá responder. Sugiro que procure opiniões quanto o caso e saiba das opções.
A disposição para avaliação.

A microneurólise e uma técninca cirúrgica que tem o intuito de dissecar e avaliar os nervos em questão, tem múltiplas indicações, porém raramente se faz microneurólise (por microcirurgia) em todas essas raízes, salvo lesões neoplásicas. O mais comum é realizar, se o caso for dor, a rizotomia, neurolise ou bloqueio, por exemplo.
Certifique-se do procedimento e se informe com seu neurocirurgião antes do procedimento.
A disposição.

A principal complicação da cranioplastia é a infecção e por isso deve ser realizada com a maior segurança possível. Existem fatores que influenciam na infecção inerentes a prótese e fatores inerentes ao indivíduo que esta sendo operado (condição de saúde, tabagismo, etilismo, função imunológica). As próteses variam muito no tipo desde as mais simples até as mais específicas e desenhadas para o paciente (prototipagem). Sugiro que passe com neurocirurgião para questionar quanto a cirurgia.
Estou a disposição em São Paulo e Campinas.

Ola boa noite. Com certeza nenhum procedimento cirurgico e tranquilo, ainda mais para recém nascidos. Se houve indicação cirúrgica é porque com certeza havia necessidade. Ela pode estar assustada com todo o processo, ainda mais que ainda está em processo de recuperação. Com relação a dor, no geral os bebês não ficam tão chorosos após a válvula (desde que locada e bem funcionante), o que leva a crer que possivelmente que eles não sintam tanta dor, talvez incômodo e, o que pode ser o caso, de estar muito assustada.
A disposição.

A decisão do tratamento dos aneurismas cerebrais deve ser individualizado de acordo com os fatores inerentes ao aneurisma e quanto aos fatores do paciente. Em linhas gerais o seu aneurisma de cerebral média (localização), ainda mais com colo largo, possui melhores resultados por Microcirurgia do que pela via Endovascular. Este fato já é demonstrado em muitos trabalhos científicos. Se a expectativa de vida do paciente e alta (pacientes jovens) e o aneurisma é passível de tratamento, eu indicaria a cirurgia, pois o rompimento dos aneurismas pode ser catastrófico.
Sugiro que procure um especialista na área de aneurismas cerebrais.
A disposição.

Olá boa noite. Sim existem relatos de casos de pacientes que desenvolveram discinesias tardias e outros tipos de distúrbio do movimento associados a essas medicações. No geral as discinesias melhoram com a suspensão da medicação em algumas semanas. No entanto é sempre importante pesquisar outras causas e realizar um acompanhamento correto.
Estou a disposição em São Paulo e Campinas.

Olá boa noite. Primeiramente seria importante caracterizar bem o tipo de formigamento e se há algum tipo de lesão neurlógica associada. Posteriormente avaliar se há alguma possibilidade de lesão neurológica através de exames de imagem e eletroneuromiografia. A rizotomia e boa para alguns tipos de doenças da coluna, porém em casos de dor de origem fibromialgica, podem não ter resultado satisfatório e eventualmente piorar os sintomas.
Sugiro que procure um neurocirurgião para uma melhor avaliação.
A disposição em São Paulo e Campinas.

Boa tarde, realmente o meningeoma de forame magno e uma cirurgia delicada, porém o planejamento pré-cirúrgico faz muita diferença, não somente para a melhor abordagem, quanto a avaliação dos recursos tecnológicos necessários para a cirurgia, como a neuromonitorização. A cirurgia tem seus riscos mas depende caso a caso. Sugiro que sane suas dúvidas sobre os possíveis riscos com seu neurocirurgião antes da cirurgia. A disposição.

Bom dia. O carregamento de peso é um fator de risco para doenças da coluna e dos nervos dos braços e das pernas, que levam as dores e formigamentos. O inchaço geralmente está associado ao próprio esforço físico ou eventualmente doenças vasculares (das veias e artérias).
Sugiro que busque um especialista da área que realize acompanhamento de coluna e nervos periféricos.
A disposição em São Paulo se desejar.

Ola. Realmente algumas medicações podem provocar o aumento de peso e inclusive mudança do metabolismo. Seria interessante avaliar qual medicação controlada foi essa e posteriormente reavaliação com neurologista e possivelmente também uma terapia multidiciplinar com endocrinologista, nutricionista, neurologista e fisiologista.
A disposição.

Concordo. Realmente me parece que houve um fechamento de um vaso que leva o sangue ao cérebro em uma região que provavelmente deve ser responsável pela movimentação do corpo. As fibras dos neurônios que levam a movimentação do corpo passam e um trajeto que pode ser mais pra fora (cortical) ou mais interna (na cápsula interna. Para se ter uma melhor idéia do que realmente aconteceu e como seria a recuperação, teria que ser avaliado o local onde ocorreu essa trombose. Seria interessante sanar as dúvidas com o médico que promoveu o procedimento.
Estou a disposição.

Muitos pacientes, principalmente quem já possuia enxaqueca, podem ter cefaléias pós operatórias. Porém seria interessante passar por uma avaliação neurológica e de repente até repetir um exame de imagem para afastar qualquer problema maior.
Estou a disposição.

Ola a punção lombar sim tem suas indicações, prinpalmente se a hipótese é hidrocefalia de pressão normal ou pseudotumor.
o procedimento tem risco, porém são mínimos. Sugiro que converse com seu neurocirurgião para sanar suas dúvidas.
Estou em São Paulo e Campinas para avaliação.

Ola boa tarde. Realmente os meningeomas na sua grande maioria são benignos e de crescimento lento. O seguimento clínico e realizado principalmente quando ainda se está em dúvida da natureza do mesmo quando ele é pequeno e para avaliar a taxa de crescimento da lesão. Algumas coisas devemos levar em conta na decisão cirúrgica: localização, tamanho, clínica do paciente, idade do paciente e sinais radiológicos. Uma lesão de 6cm com certeza deve ter apresentado um crescimento lento, caso não esteja provocando sintoma algum, porém devemos pensar que é uma lesão expressiva que em algum momento pode levar a algum sintoma e que poderia ser tratado antes de provoca-los. Quando já existe algum comprometimento neurológico, existe um pouco mais de chance de existir algum comprometimento neurológico pós operatorio. Tudo deve ser avaliado caso a caso e sugiro que procure um neurocirurgião.
Estou a disposição em Campinas e São Paulo.

Ola boa noite. A dor de origem puramente ligamentar tipicamente é lombar, sem irradiação para membros inferiores. Você precisaria ser avaliada para ver se não há outra patologia comumente associada a injúria ligamentar, como comprometimento discal ou inflamação na articulação vertebral que pode eventualmente irradiar, porém de maneira limitada e sem comprometimento dos braços. Dores difusas são associadas a fibromialgia. Sugiro para que procure um especialista da área para te examinar e seguir com a investigação mais adequada.
Estou a disposição em São Paulo e Campinas.

A toxina botulínica pode ser a aplicada em diversos doenças, especialmente em dores regionais. Contudo especificamente em hérnias da coluna a compressão do nervo se da na origem da saída do mesmo, você pode até tratar a dor superficialmente porém não injeta diretamente na raiz em questão, ainda mais se houver compressão do nervo pela hérnia. Compressões graves podem evoluir com perda de força e sensibilidade nos membros, e compressões cervicais podem levar à perda nos 4 membros. No que tange a dor regional, ela sim pode ser tratada.
Sugiro que consulte com neurocirurgião especialista em coluna e procedimentos minimamente invasivos para receber mais orientações do seu caso.
A disposição em São Paulo e Campinas.

A derivação lombo peritoneal, você terá dois cortes, um na coluna para acessar a coluna e outro no abdome para colocar o cateter no abdome. A cirurgia pode variar muito de tempo cirurgico, porem pode ser em torno de 3 horas (tempo de cirurgia). Lembrar que ainda existe o tempo de indução e recuperação anestésica.

Ola boa tarde. Dependendo de qual procedimento foi realizado para o tratamento da siringomielia, você pode sentir sim dor na nuca em decorrência do pós operatório.
Sugiro que procure um neurocirurgião para sanar a dúvida.
Estou a disposição em São Paulo e Campinas.

Olá bom dia. A neurocisticercose tem muitos aspectos, entre eles o infeccioso e o controle da crise convulsiva. Quanto o tratamento, sim se realiza o tratamento medicamentoso. A depender do objetivo do tratamento sim existe cirurgia. Tanto para o controle das crises convulsivas, quanto para o tratamento dos cistos. A depender da localização do cisto podemos fazer cirurgia aberta ou minimamente invasiva por via endoscópica (vídeo). Sugiro que procure um neurocirurgião com competências para abordagens endoscópicas para avaliar o caso.
Estou a disposição para avaliação do caso.

Olá bom dia. Realmente a região é delicada e há possibilidade de manipulação de muitas áreas cerebrais importantes. Temos uma boa experiência em cirurgias acordadas (awake) para essa região na tentativa de preservar funções. Sugiro que procure informações para o caso o quanto antes.
A disposição para avaliação.