Perguntas do paciente (18)

Olá! É importante que seus médicos conversem entre si para entender o que motivou a craniotomia e se, eventualmente, alguma medicação que você ainda use contraindica o procedimento.

Olá! É normal sim. Em todo tratamento de acne pode ocorrer uma piora no 1o mês. Mas isso não significa que o tratamento precisa ser alterado. A avaliação de resposta deve ser feita só após o 3o mês, conforme indicado pela sua médica.

A avaliação da resposta ao tratamento de acne deve ser realizada após o 3o mês. Se vc estiver melhor, mas ainda apresentar lesões de acne, provavelmente seu dermatologista irá propor outro tipo de tratamento. Se o quadro se resolver, é importante que vc retorne com seu dermato para que ele possa orientar a rotina de cuidados para evitar recidiva.

Olá! Sim, a isotretinoína é uma opção de tratamento para dermatite seborreica refratária aos tratamentos tópicos, pois ao diminuir a secreção sebácea, o ambiente torna-se desfavorável à multiplicação de um fungo chamado Malassezia furfur, que está envolvido no desenvolvimento da dermatite seborreica. Além disso, a Isotretinoina também tem ação anti-inflamatória. Geralmente, a dose utilizada para tratamento da dermatite seborreica é menor que a utilizada para acne e, portanto, o efeito adverso mais comum, que é o ressecamento de lábios, costuma ser mais brando. A recomendação de não engravidar e usar dois métodos contraceptivos, independente da dose, permanece.

Olá! Acredito que vc tenha dermatite seborreica, que é uma inflamação recorrente da pele e causa vermelhidão e descamação principalmente entre as sobrancelhas, do lado do nariz e nas orelhas. Corticoides tópicos são uma opção de tratamento, mas não devem ser utilizados de forma contínua, apenas pelo menor período possível para controle do quadro (geralmente 2 a 3 dias).

Olá! Acne é uma alteração comum na adolescência que tende a melhorar até os 20-25 anos. Após essa idade, pode ser um quadro de acne persistente ou acne da mulher adulta. Geralmente não há doença hormonal, mas é importante avaliar os hormônios androgênicos tanto para identificar eventuais alterações hormonais quanto para definição do melhor tratamento.

A piora ou ausência de melhora é comum no 1o mês de tratamento. Isotretinoina é a opção de tratamento mais eficaz para o seu tipo de acne e a melhora costuma ser observada a partir do 2o ou 3o mês de tratamento.
Continue acompanhando com seu dermatologista! Vai ficar ótimo!

O uso de cosméticos e tinturas de cabelo não interferem no cisto. Pela sua descrição, pode ser um cisto epidérmico, cuja complicação mais frequente é infecção. Não é grave, mas quando inflama pode incomodar bastante. Procure um dermatologista ou cirurgião plástico para retirar.

Procure um dermatologista!

Sua dose está adequada. A melhor forma de remover comedões é através de limpeza de pele. A Isotretinoina trata a acne e evita a formação de novos comedoes (que também são uma forma de acne). Os comedoes que já estão vão sair com o tempo (pode demorar cerca de 6 meses ou mais). Se vc quiser acelerar esse processo, limpeza de pele é uma opção.

Alguns filtros UV são investigados como possíveis desreguladores hormonais, porque estudos de laboratório mostraram que eles podem simular hormônios estrogênicos e tireoideanos. Porém, não há comprovação científica definida de que os níveis absorvidos pelo uso diário normal cause algum problema. Os filtros sob investigação são: oxibenzona (ou benzofenona-3), octinoxato, homosalato e octocrileno. Parabenos e ftalatos são substâncias que podem estar presentes como conservantes e devem ser evitadas.
Como opção aos filtros químicos, procure por filtros físicos (óxido de zinco e dióxido de titânio, desde que não estejam na forma de nanopartículas) e evite exposição entre as 9 da manhã e as 3 da tarde. Qualquer mudança de cor de pele quando nos expomos ao ar livre indica que o corpo está tentando se proteger do excesso de radiação e, portanto, não é boa. Além disso, está bem comprovada a correlação de exposição solar sem proteção e aumento do risco de câncer de pele.

Faça compressas mornas no local e procure atendimento médico. Provavelmente você precisará de um antibiótico oral para controlar a infecção e, depois, drenar o cisto.

Com base nas informações que vc citou, minha primeira opção de tratamento oral para sua filha seria espironolactona com metformina. Não entraria com Roacutan como 1a opção de tratamento por conta da possibilidade de alteração de humor como efeito colateral. Anticoncepcional também não é uma opção para ela por conta da trombofilia. Entretanto, é muito importante compreender melhor todo o contexto: grau de acne, medicações em uso (para avaliar interação medicamentosa) e até possibilidade de otimização de tratamento tópico com peelings seriados e rotina de cuidados domiciliar.

Olá! Alteração de humor é um efeito colateral raro, porém descrito com uso de Isotretinoina. É importante conversar com seu dermatologista para avaliar melhor o impacto dessa alteração de humor na sua rotina e necessidade de ajuste de dose ou suspensão do medicamento.

Olá! Deve ser um aparelho chamado dermatoscópio, usamos para avaliar a estrutura das pintas e outras alterações de pele e se elas são normais ou precisam ser removidas.

Oi! Tudo bem?

É assim mesmo, vai melhorar! Fique tranquila!
No nosso couro cabeludo, a maioria dos nossos fios está na fase de crescimento, alguns na fase de repouso e, depois dessa fase de repouso, o fio se desprende do folículo e cai. Por isso, é normal que todo dia alguns fios caiam.
Quando nosso corpo passa por algum estresse (infecção, cirurgia, alteração hormonal e emagrecimento rápido), é como se ele tomasse um susto e desviasse a energia para as funções mais primordiais do organismo. Nesse momento, mais fios entram na fase de repouso e, depois de 2 a 3 meses, nota-se então um aumento da queda. Isso se chama eflúvio telógeno, pode durar até cerca de 6 meses e se resolve sozinho, se não houver nenhuma alteração orgânica (que parece ser o seu caso). Em breve, vc vai notar o aparecimento de fios novos!!!

Olá!
Vc deve ter alguma alteração de circulação que pode, inclusive, ter favorecido o desenvolvimento da erisipela. Tente consultar um cirurgião vascular para investigar melhor.

Olá!

Aplique o shampoo de cetoconazol no couro cabeludo (se vc aplicar no comprimento dos fios, seu cabelo irá ficar muito ressecado). Se quiser usar seu shampoo de preferência depois, pode, mas não há necessidade. Para melhorar a textura do cabelo, pode usar seu condicionador ou máscara capilar de preferência no comprimento dos fios (não aplique no couro cabeludo) e enxágue bem.