Perguntas do paciente (851)

A visualização do ileo terminal só é necessária em algumas doenças específicas, não sendo portanto, essencial em todos exames. Para que se chegue nele, é preciso passar por uma válvula que o separa do intestino grosso. Dependendo da disposição do colon naquele momento, de condições do paciente, isso pode ser muito difícil ou não possível. Isso não quer dizer que em um próximo exame essa situação vá se repetir.

Em geral, o paciente está liberado para o trabalho após duas semanas de recuperação, mas isso varia conforme a cirurgia realizada, complexidade da fistula e processo de recuperação de cada paciente. Alguns podem voltar antes e outros depois. Consulte seu médico para que ele a libere após avaliação clínica.

Na maioria dos casos, o uso por três dias já mostra algum efeito. Em caso de quadros persistentes, sugiro reavaliação médica para demais orientações.

Durante a dissecção pra a retirada do tumor de retossigmóide ocorre manipulação da região pélvica e possivelmente lesões nervosas de diferentes graus, principalmente em tumores mais avançados. Outro fator que pode ter contribuído para a dor na perna é o posicionamento durante a cirurgia, que causa compressão nervosa que retorna em alguns meses, eventualmente com aceleração dessa melhora com algumas medicações.

A princípio esperamos um período inicial de recuperação para início de atividades com grande esforço, em torno de 1-2 semanas, mas isso varia de paciente e conforme a cirurgia realizada. É importante que seja avaliada pelo seu médico para que, com base no procedimento realizado e no exame clínico, te libere para as atividades.

Isso pode acontecer pelo inchaço que ocorre após a cirurgia, de diferentes proporções, de acordo com cada paciente. Importante que mantenha um bom funcionamento intestinal com dieta à base de fibras e líquidos, não realize esforços físicos e realize banhos de assento, uso de pomadas e higiene com água e sabão após as evacuações até a recuperação completa. Em caso de dúvidas ou persistência do quadro, procure seu médico.

Pode fechar, sim, mas necessita acompanhamento médico para análise dos resultados e da melhora, afim de afastar fatores que possam interferir no processo de cicatrização e, assim, piorar o resultado cirúrgico.

O tratamento da fistula perianal depende muito de sua complexidade e envolvimento dos músculos do ânus. A cirurgia realizada com seton visa minimizar o risco de incontinência fecal, além de diminuir as chances de abscessos recorrentes. É esperado a saída de secreção fecalóide, por vezes serosa pelo orifício, já que o mesmo se comunica com a parte interna do ânus. O importante é que você mantenha acompanhamento proctológico para avaliar os riscos de incontinência e minimiza-los com tratamento adequado.

A princípio me parece que foram drenados os abscessos, mas não foi realizada a cirurgia para correção da fistula, que é quem, provavelmente dá origem a esses abscessos. Enquanto não for feita a cirurgia para resolução da fistula, podem ser recorrentes as infecções e aumento dos trajetos, agravando o problema. Procure um proctologista para que possa orienta-lá adequadamente. Estou à disposição.

É esperado que haja dor abdominal pos operatória pela manipulação cirúrgica e eventualmente, dor na perna pela manipulação próximas a nervos na cirurgia ou pela posição em que o paciente fica durante o procedimento. O que preocupa são as altas doses de analgésicos necessárias para o controle da dor, sendo assim, é imprescindível avaliação médica para que se excluam complicações, avalie quanto tempo pos operatório tem e a causa da dor intensa.

Teoricamente, sim, se ingeridas dosagens equivalentes, mas sabemos que a resposta varia de paciente pra paciente a cada medicação, dependendo de sua absorção e efeito local.

A cirurgia ainda está muito recente e o processo de cicatrização ainda está ocorrendo a todo vapor. Mantenha bom hábito intestinal, não realize esforços e mude de posição em caso de desconforto, podendo fazer uso de analgésicos.

É esperado que sinta algum desconforto ou dor na ferida e o padrão de dor varia muito de paciente para paciente, principalmente quando cessam o uso de analgésicos ou há alteração do hábito intestinal. É importante que acompanhe com seu médico, para que ele lhe diga se está tudo dentro do esperado, apesar da sensibilidade local.

É importante que seja reavaliado pelo seu médico afim de que, no exame físico, ele detecte se há uma fissura ou como está o processo de cicatrização, afim de lhe orientar a melhor forma de acelerar o processo de recuperação. É essencial também que se mantenha um bom funcionamento intestinal, numa dieta rica em fibras e líquidos, para evitar traumatismos de fezes endurecidas na cicatriz cirúrgica.

O ideal é que passe por uma avaliação médica especialista afim de diagnosticar o que está prolapsando e assim, indicar o tratamento ideal.

Sua descrição mostra um pós operatório habitual de hemorroidectomia, onde cessam o sangramento e a secreção inicialmente, depois a dor em repouso e por último, a dor após as evacuações. Procure seu médico em caso de dúvidas ou retorno dos sintomas.

É importante o exame clínico para que seja avaliado o grau do estreitamento anal. A depender do quanto o ânus está estreitado, são indicados diferentes tipos de tratamento, desde não intervencionistas, até cirúrgicos.

Os riscos durante uma cirurgia dessas são diversos e variam conforme apresente envolvimento de outros órgãos, como bexiga por exemplo, processos infecciosos e inflamatórios prévios e estado de saúde do paciente. Complicações relacionadas a cirurgia, variam desde infecções da pele incisada, de tratamento simples e curto, até aberturas da sutura de reconstrução, que pode demandar colostomia temporária ou definitiva, infecção abdominal de diferentes gravidades. O ideal é que conversem com seu médico para definir os riscos especificamente da sua mãe.

Higiene com água e sabonete neutro após todas as evacuações e uso das pomadas típicas. Podem ser realizados banhos de assento e um fator de grande importância para recuperação e evitar recidivas é o bom funcionamento intestinal com alimentação rica em fibras e muitos líquidos.

As fezes pastosas são as mais adequadas para a recuperação cirúrgica e para a diminuição da recidiva clínica, já que não causam trauma ao ânus e nem deixam resíduos, após a lavagem. A alimentação balanceada com fibras e ingesta hídrica e, eventualmente, agentes que auxiliem a evacuação podem ser necessários.