Perguntas do paciente (851)

A anestesia mais indicada é a anestesia geral, devido à manipulação de grande parte da cavidade abdominal, tempo cirúrgico e ausência de reatividade do paciente. Pode ser feita por videolaparoscopia ou aberta, sendo a primeira mais dependente do tamanho da lesão, envolvimento de órgãos adjacentes e experiência do cirurgião.

O tratamento padrão é a fistulotomia em um ou dois tempos, mas todos os tipos de tratamento têm sua taxa de resposta, eficácia e recidiva e a indicação certa para cada caso.

Não há um número exato de dias dentro dos quais ocorra a evacuação, isso varia de paciente para paciente. É importante que se avalie se não há impactação fecal, pois a sensação de vontade de evacuar, se dá quando o reto está com conteúdo. Quando a evacuação demora pelo trauma cirúrgico, em geral, o paciente não sente nem vontade de evacuar. Por isso, sugiro avaliação médica afim de indicar a melhor forma de melhora do quadro.

Os alimentos não provocam pólipos diretamente, mas o contato de alguns componentes com a parede intestinal, principalmente nos pacientes constipados, pode causar algumas alterações celulares que predisponham a formação de neoplasias. A ingestão de fibras e manter hábito intestinal regular, evita contato direto e prolongado desses compostos com a parede intestinal, prevenindo o câncer de intestino. Mas vale lembrar que essas são só algumas das medidas preventivas, chamadas de primárias.

Depende da extensão da ferida, da complexidade da fístula e da técnica utilizada. Na maioria dos casos, uma fístula simples requer por volta de 60 dias para fechamento completo.

Medicações como essas são usadas idealmente por períodos curtos e episódicos, não devendo ser usados de rotina. O que vai realmente melhorar seu hábito intestinal além de dieta e ingestão de líquidos, é um bom acompanhamento para investigação de suas possíveis causas e ajuste na modulação intestinal.

Depende de diversos fatores, tanto relacionados a cirurgia quanto ao paciente. Converse com seu médico para saber especificamente seu caso.

O Tecnid é o nome comercial do secnidazol, que é um antifúngico.

A fístula perianal pode ser dividida em simples e complexa, acometendo quantidade variável de tecido muscular anal e realizando diferentes trajetos pélvicos. Isso faz com que, muitas vezes, nos casos complexos sejam necessárias 2 ou mais intervenções para minimizar o risco de incontinência fecal e aumentar a taxa de cicatrização do trajeto.

Se refere a correção de lesões nos músculos anais, que ocorrem devido a traumatismos no ânus, como os que ocorrem durante o parto normal.

Na maioria dos casos sim, a chance de necessidade de transfusão aumenta em cirurgias com retirada de outros órgãos que estejam envolvidos pela doença ou complicações intraoperatórias.