Perguntas do paciente (28)

  • Bom dia! Faz tempo que me sinto muito apático, e me lembro muito bem que não era assim, era muito in

    Bom dia! Faz tempo que me sinto muito apático, e me lembro muito bem que não era assim, era muito intenso em tudo, inclusive hoje não sinto nem uma emoção a mais, por exemplo, saudade, difícil sentir.
    No ano passado comecei um tratamento com paroxetina, porém não surgiu efeito e eu parei. Pode ser algo relacionado a produção de dopamina e outros químicos relacionados aos sentimentos e emoções no cérebro? Não quero mais me sentir assim, me sinto muito apático e neutro faz muito tempo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Apatia pode ser um sintoma de diversas condições, é preciso fazer uma avaliação e entender quais são as outras coisas que você vem sentindo para daí se fazer uma avaliação diagnóstica. Após isso, aí sim é possível pensar em uma terapêutica medicamentosa e/ou não medicamentosa. O importante nesse momento, seria você procurar um psiquiatra que o avalie com calma e o ajude a entender passo a passo do que está acontecendo


  • Pessoa com bulimia que toma 60 mg de fluoxetina pela manhã. Depois de 3 horas come e vomita…a fluoxe

    Pessoa com bulimia que toma 60 mg de fluoxetina pela manhã. Depois de 3 horas come e vomita…a fluoxetina perde o efeito? É expelida no vômito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Olha é possível que parte da medicação saia no vômito, mas para saber ao certo só se fizesse uma dosagem da medicação no sangue, o que não costumamos fazer na prática. Te aconselho a retornar no médico que prescreveu a medicação e tentar buscar estratégias para lidar com essas crises e buscar uma estratégia para minimizar esses efeitos da purgação.


  • Olá, sou de menor e queria saber se posso fazer uma consulta com o psiquiatra sem meu responsável de

    Olá, sou de menor e queria saber se posso fazer uma consulta com o psiquiatra sem meu responsável dentro da sala

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    É um direito seu pedir para ficar sozinho(a) com o médico e poder falar sobre o que está sentindo. Como nossa obrigação, precisamos compartilhar com os responsáveis apenas dados clínicos que consideramos importante para o seguimento. Porém é importante que o seu responsável legal autorize o atendimento médico e a prescrição de medicações, caso essas sejam utilizadas.


  • Tomo pondera xr 25 mg a 2 meses . Tive uma boa melhora dos sintomas físicos, porém as vezes sinto qu

    Tomo pondera xr 25 mg a 2 meses . Tive uma boa melhora dos sintomas físicos, porém as vezes sinto queimação nos braços e um desânimo, esses sintomas podem ser ainda da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Olha é uma pergunta complexa essa, "queimação" é algo inespecífico, pode acontecer desde em quadros de ansiedade, porém em quadro de alterações neurológicas, como quadro de neuropatia causada por diabetes descompensado, então o ideal é consultar o médico que te passou a medicação para fazer uma avaliação mais específica!


  • Posso tomar chá capim cidreira mesmo tomando Trazodona?

    Posso tomar chá capim cidreira mesmo tomando Trazodona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    A princípio não há uma contraindicação da cidreria (melissa oficinalis) com a Trazodona, então se o chá te faz bem pode continuar tomando.


  • Psiquiatra pode pedir exames hormonais como testosterona, tireoide e etc? É prática comum?

    Psiquiatra pode pedir exames hormonais como testosterona, tireoide e etc?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Não só pode, como deve, algumas doenças neuroendócrinas podem causar sintomas psiquiátricos. Portanto, é muito importante entender se os sintomas psiquiátricos podem ser secundários a uma outra patologia!


  • Oi, tô tomando sertralina por 18 dias, mas ainda sinto alguns sintomas, esses sintomas passam em qua

    Oi, tô tomando sertralina por 18 dias, mas ainda sinto alguns sintomas, esses sintomas passam em quantos dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Isso é um dos motivos da reavaliação médica, pode ser que tenha melhorado parcialmente os sintomas e ainda precisa esperar mais um pouco para o efeito, pode ser que a dose seja uma dose baixa e talvez o alvo seja 100mg ao invés de 50mg, dentre outras possibilidades. Portanto o ideal seria procurar o seu médico para fazer uma nova avaliação sobre o que está sentindo!


  • Olá, gostaria de saber se uma pessoa com o Transtorno do Espectro Autista (TEA) pode ter ao mesmo te

    Olá, gostaria de saber se uma pessoa com o Transtorno do Espectro Autista (TEA) pode ter ao mesmo tempo o Transtorno de Personalidade Esquizotípica. O diagnóstico sobrepõe o outro ou não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Olha poder até pode, mas acredito que pode estar havendo uma dúvida diagnóstica. O TEA é algo que já se percebe desde a infância e a personalidade Esquizotípica é algo que vai se desenvolvendo ao longo de fases mais tardias. É muito comum os Transtornos Mentais possuírem características semelhantes, por exemplo, uma pessoa em um quadro de depressão mais grave, pode ter sintomas de anorexia! Portanto é sempre importante conversar com a equipe que está fazendo a avaliação e tentar ir entendendo o que está sendo avaliado.


  • A criança autista nível 1, pode passar despercebida em determinadas situações? E em outras situações

    A criança autista nível 1, pode passar despercebida em determinadas situações? E em outras situações parecer ser nível 2?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Autista nível 1 de suporte no geral não tem tantas dificuldades para se adaptar nos ambientes voltados para pessoas típicas (aquelas que não são autistas). Porém quando é exigido uma habilidade que coincide justamente com a dificuldade presente naquela pessoa que está dentro do espectro (dificuldade de compartilhar objetos, dificuldade na capacidade imaginativa...) começa a ficar evidente o transtorno mental. Por isso, é sempre importante ir tendo conversas frequentes com a equipe que acompanha a criança!


  • Boa tarde! O autista pode apresentar mais características artísticas, em determinados lugares ou sit

    Boa tarde! O autista pode apresentar mais características artísticas, em determinados lugares ou situações?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Algumas pessoas dentro do Espectro Autista podem ter altas habilidades em áreas específicas, como por exemplo poder aprender uma língua estrangeira sozinho, ter altas habilidades gráficas, dentre outras. Porém outras pessoas fora do Espectro também podem ter essas altas habilidades, o ideal é procurar um profissional da área para ajudar nos cuidados em saúde mental


  • Qual a diferença entre insônia e redução do sono? Como identificar?

    Qual a diferença entre insônia e redução do sono? Como identificar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Redução de sono não é um termo muito técnico, cada pessoa tem uma rotina de sono, existem pessoas que dormidores longos e curtos (que precisam de mais ou menos horas de sono para se sentir bem). Mas quando a pessoa começa a ter um prejuízo na sua rotina de sono habitual, daí falamos em insônia que também podem ser de várias formas, logo te recomendo a procurar algum profissional da área que possa te ajudar a identificar o que está ocorrendo.


  • Por quê a Latuda não está fazendo efeito no surto psicótico?

    Por quê a Latuda não está fazendo efeito no surto psicótico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    A medicação costuma ter um tempo para fazer um efeito maior, que seria uma fase de adaptação e normalmente começamos em uma dose menor e vamos progredindo aos poucos. O ideal seria entrar em contato com o psiquiatra que está fazendo acompanhamento e informar sobre a situação atual


  • Tomo faz anos anafranil 75 sr,agora meu traumatologista quer que eu use Lyrica por causa de neuropat

    Tomo faz anos anafranil 75 sr,agora meu traumatologista quer que eu use Lyrica por causa de neuropatia nas pernas,bracos ,etc,posso parar o anafranil e comecar logo o Lyrica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    São medicações que atuam de forma diferentes, é possível fazer a troca em alguns casos, mas seria importante passar em avaliação psiquiátrica para entender melhor os sintomas e também qual seria a melhor medicação.


  • Meu filho tem TdAH Quais as causas e sintomas.porq ele está agindo muito estranho .mente .dis q nao

    Meu filho tem TdAH.
    Quais as causas e sintomas? porque ele está agindo muito estranho, mente diz q nao fez, que nunca vai fazer de novo e repete

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Olha no Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) a pessoa pode ter desatenção e/ou hiperatividade, quando não há um tratamento adequado ou quando há comorbidade com o Transtorno Opositor Desafiador (TOD), pode ocorrer mentiras para escapar das punições. Porém para entender melhor a situação, seria necessário saber a idade do seu filho e avaliar a situação individualmente, ou seja seria bom conversar com o especialista que o acompanha


  • Posso me seda todos os dias, estou em um momento de luto recente e tenho abusado do amplictil , tipo

    Posso me seda todos os dias, estou em um momento de luto recente e tenho abusado do amplictil , tipo 50 gotas ou ate mais , a minha memoria esta falhando demais ,mas os surtos de choradeira e os sintomas que eu estava sentindo pelo corpo sumiram .obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Olha os estudos de quadros de quando as pessoas passam por situações estressoras (estresse traumático) importantes e usaram o Benzodiazepínicos mostraram que essas pessoas acabaram na verdade guardando mais ainda essas memórias das quais elas queriam superar. Ou seja, te recomendo buscar ajuda para lidar com essa situação e provavelmente vai ser recomendado tanto um apoio psiquiátrico para te orientar de como conduzir a medicação, quanto psicológico para te ajudar a confortar nesse momento mais difícil da sua vida


  • Menelat 30mg está me causando uma sensação de ‘pulsação rápida’ com vertigem. Aferindo a minha pre

    Menelat 30mg está me causando uma sensação de ‘pulsação rápida’ com vertigem.
    Aferindo a minha pressão arterial notei que está baixa. Seria viável ver com o médico diminuir a dosagem para 15mg ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Olha a Mirtazapina (menelat) pode causar "tontura", mas é uma queixa que ocorre também por vários outros motivos, podendo ser de introdução rápida da medicação ou até devido a outras comorbidades, o ideal é passar por avaliação de um especialista para decidir o que fazer.


  • Minha mãe já toma o clonazepam há 12 anos e também toma o sertralina por algum tempo, ela poderia pa

    Minha mãe já toma o clonazepam há 12 anos e também toma o sertralina por algum tempo, ela poderia parar com o clonazepam já que ela faz uso do sertralina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Olá, não se recomenda o uso prolongado do clonazepam pelo risco de desenvolvimento da dependência ao uso dessa medicação, que ajuda no tratamento de crises ansiosas pontualmente. O ideal é que a sua mãe procure ajuda de um especialista e avalie as medicações dela, bem como o desejo de retirar o uso do clonazepam e caso ambos estejam de acordo iniciar uma retirada gradual da medicação.


  • Quando tomo fluoxetina sinto como se estivesse engasgado ; afogada é normal sentir esse efeito colat

    Quando tomo fluoxetina sinto como se estivesse engasgado, afogada é normal sentir esse efeito colateral?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Um dos efeitos colaterais possíveis da Fluoxetina é a "queimação", ou em que já é portador de Refluxo Gastroesofágico, pode piorar essa situação. Porém essa queixa também poderia ser um efeito da piora da ansiedade nos primeiros dias de introdução da medicação. Ou seja, o ideal é procurar o médico que passou o remédio e conversar com ele sobre tal efeito que está sentindo, para juntos tomarem a decisão do melhor caminho!


  • Eu sinto queimação é dor no peito todos os dias o dia todo, tem dias que paro no pronto Socorro 3 ve

    Eu sinto queimação e dor no peito todos os dias o dia todo, tem dias que paro no pronto Socorro, 3 vezes, esses sintomas eu sinto a quase 1 mês todos os dias sem parar, os médicos falam que é crise de ansiedade, é possível???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    Os sintomas somáticas (do corpo) de ansiedade ou de outros transtornos podem ocorrer por várias partes do corpo e de várias formas. Porém antes de considerar que um sintoma físico é de origem psiquiátrica é necessário investigar exaustivamente outras causas médicas (alteração no coração, na tireoide, problemas infectocontagiosos...). Portanto seria necessário uma avaliação clínica minuciosa


  • Minha mãe tem TAB e TOC e esta fazendo uso de Olanzapina 10mg, Rivotril e Biperideno no momento, mas

    Minha mãe tem TAB e TOC e esta fazendo uso de Olanzapina 10mg, Rivotril e Biperideno no momento, mas ja usou outras medicações e todas causam acatisia intensa mesmo com o uso de biperideno. Ja não sabemos mais o que fazer, estamos nessa luta a 4 meses sendo os 2 últimos extremamente intensos, uma internação de 40 dias e não houve melhora significativa.
    Alguém me da uma luz por favor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Thiago Bomfim

    A acatisia pode ser muito bem confundido com sintoma maniatiforme, o mais aconselhável seria procurar uma nova avaliação psiquiátrica e explicar que o tratamento atual não está sendo eficaz, isso pode ocorrer devido ao tempo de troca dos remédios ou as vezes até a uma necessidade de revisão diagnóstica.


Perguntas frequentes

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