Perguntas do paciente (26)

Bom dia!

Realmente a vida nos impõe desafios mesmo para tomar medicações de administração teoricamente mais fácil. A questão mais importante do synthroid, ou levotiroxina de qualquer marca, é que deve ser tomado em jejum de 30 a 1h antes da refeição. A absorção quando junto a alimentos é bastante prejudicada.

Acima de tudo, há de se observar como seu corpo vai responder à reposição deste hormônio. Se os exames se mostrarem adequados e estáveis ao longo das medições, será a maior prova de efetividade. Se não, teria de ser otimizada uma nova conduta conforme sua rotina!

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Dr Thiago Napoli

Bom dia!

Provavelmente não é a causa de sua dor. Um nódulo desse tamanho não costuma causar repercussão como essa.

No entanto, como é um nódulo feito de tecido glandular, pode produzir hormônios. Isso deve ser avaliado por um endocrinologista,

Se constatada produção, ou se alguma outra característica do nódulo, ou se houver crescimento deste, poderá necessitar de cirurgia por um urologista,

att

Bom dia!

No caso de câncer de tireóide, a dose do hormônio não é apenas para reposição do que vai faltar, após a retirada da glândula. É dada uma dose maior, para que o hormônio que estimula a tireóide - o TSH - fique baixinho, e não possa estimular um eventual "restinho" de tumor que tenha ficado.

Esses sintomas que você está tendo podem ser referentes à dose do hormônio que, futuramente, deverá ser ajustada, para obter o melhor controle da doença sem efeitos colaterais da dose hormonal mais alta, que é necessária.

Os ajustes de dose ocorrem a cada 6 a 8 semanas. Contudo, se seus sintomas são muito importantes, vale a pena conversar com seu médico neste intervalo.

Att

Dr Thiago

Bom dia.

Estresse crônico pode provavelmente alterar nossa imunidade. Até pela razão de que o estressado não se cuida, não dorme, não pratica atividade física, o que acaba piorando seu stress e sua imunidade.

Alguém que tenha uma alteração imune não necessariamente terá problemas em glândulas, existem outros locais (no corpo todo) que podem desenvolver doenças, basta surgir um anticorpo contra eles.

No entanto, não saímos procurando problemas aleatoriamente em glândulas somente pela razão de uma pessoa andar estressada. Idealmente, na boa medicina, procuramos pelos sintomas e investigamos se há doença.

Contudo, no estresse crônico, o qual acredito que esteja dizendo como o psicológico / dos desafios da vida, a maioria dos sintomas vem da falta de auto-cuidado, má alimentação, falta de sono, falta de atividade física. Apesar disso, dentre as alterações hormonais que mais se confundiriam com essas questões seriam as da tireóide, até por serem as mais frequentes.

Bom dia!

Quando pegamos uma infecção, seja de vias aéreas, urinária, meningite, ou de outro tipo, pode ocorrer sepse. Toda infecção gera uma resposta do corpo, que se dá por mecanismos inflamatórios. Os mesmos que acontecem em outros tipo de agressão ao corpo! Por exemplo, numa trombada que se dê com o dedão do pé, que ele fique vermelho e inchado (inflamado).

Quando essa resposta ocorre de forma mais intensa na infecção, com febre, taquicardia, respiração mais rápida e alteração nos exames de sangue, chama-se sepse. Se a isso se somar sofrimento de algum órgão, tem-se sepse grave. Sabe quando lemos que alguém pegou uma infecção, ficou mal e o rim parou de funcionar? Esse é um exemplo.

Espero ter ajudado!

Bom dia!

Essa é uma questão difícil de explicar num curto espaço, mas vamos lá!

Imagine que as gorduras do sangue são transportadas em pequenas esferas formadas por colesterol e triglicérides (a "gordura"). Essas esferas têm diferentes características, conforme quais desses elementos carregarem em maior quantidade.

Além disso, essas esferas são como "ônibus" com diferentes destinos, que abrem as portas para as gorduras ou o colesterol saírem quando chegam lá.

Pois bem, hiperlipoproteinemia é o aumento de certas lipoproteínas, os nossos "ônibus" de gorduras.

Nesse caso, a tipo III se dá pois a esse ônibus falta a porta de saída (que no caso se chama ApoE), uma estrutura em sua membrana que permite seu "esvaziamento". Se as lipoproteínas que dependem dessa estrutura não se esvaziam, se acumulam com gorduras no sangue. E esse excesso leva a aumento de risco cardiovascular.

Espero ter sido claro. Ajudou?