Perguntas do paciente (36)

  • Sustagem engorda mesmo Eu quero muito ingorda? So que ja tomei de tudo e nada sustagem ingorda mes

    Sustagem pode realmente engordar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal


    Sim, o sustagen é um suplemento alimentar, composto por proteínas, carboidratos, gorduras e muitas vitaminas e minerais. Sendo assim, ele tem uma quantidade considerável de calorias. 
    Dependendo da dosagem e de seus objetivos, pode ser só utilizado para equilibrar a alimentação ou para ganhar massa. O ideal é fazer um acompanhamento nutricional.


  • Fico 5 dias sem ir ao banheiro e sinto muita dor na barriga, e não consigo soltar gases o que posso

    Fico 5 dias sem ir ao banheiro e sinto muita dor na barriga, e não consigo soltar gases. Posso tomar probiotico

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    Para pensarmos nessa resposta, precisamos pensar no que é o objetivo final, que seria o simbiótico.

    Prebiótico = alimentos para bactérias benéficas, no caso, fibras dos alimentos.
    Probiótico = bactérias que auxiliam no bom funcionamento do nosso sistema digestório. 
    Simbiótico = soma do prebiótico e probiótico.

    Temos que pensar em nossas bactérias do intestino como uma colonia de "bichinhos" para que eles nos ajudem, eles devem ser alimentados com frequência. Considerando isso, o uso de probiótico pode ser interessante, mas não será efetivo se não houver um bom consumo de fibras no seu dia a dia.


  • O que posso comer para não aumentar a glicemia eu acabo de comer sinto meu corpo todo pulsando vou m

    O que posso comer para não aumentar a glicemia eu acabo de comer sinto meu corpo todo pulsando vou medir diabete esta com 189

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    A diabete ou pre diabete pode ser resumida em uma perda da eficiência de passar altas concentrações de glicose do sangue para as células. Portanto, a solução seria limitar a concentração de glicose que vai para o sangue. Para isso, podemos usar de dois princípios: diminuir a quantidade de carboidrato ingerida, que depois será quebrada e absorvida como glicose; ou podemos fazer com que essa glicose seja absorvida de forma mais lenta, evitando assim grandes picos de concentração no sangue. Opção 1: evitar alimentos com grandes concentrações de açúcar e carboidratos, doces, bebidas industrializadas, barras de cereais, etc. Opção 2: Esse princípio eu vou quebrar em duas partes. A primeira parte seria consumir alimentos ricos em fibras, pois elas retardam o processo de digestão desses nutrientes. A segunda parte é, sempre que ingerir um alimento rico em açúcar ou carboidrato, preferir consumir com algum outro alimento de lenta digestão, como carnes, pois elas também irão desacelerar o processo de digestão.


  • Tenho tolerância a lactose quando como queijo quase morro, sinto azia a barriga cresce e sinto tipo

    Tenho tolerância a lactose quando como queijo quase morro, sinto azia a barriga cresce e sinto tipo uma tontura e desânimo tenho 61 anos antes dos 60 anos ñ sentia nada posso tomar o perlatte ou devo parar com leite e derivados? Devo fazer um acompanhamento com nutricionista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    A intolerância nada mais é do que o seu organismo vê um determinado nutriente como um invasor. Então, ao invés de produzir enzimas digestivas, ele começa a tentar se livrar, podendo causar alergias ou diarreias, para tirar aquilo do sistema digestório o mais rápido possível.  Tomar um suplemento de enzima você estaria "apagando o incêndio" o ideal mesmo seria evitar os incêndios de acontecer. Portanto, é recomendado evitar o consumo de leite e seus derivados e, em casos de consumo esporádico, usar o suplemento de enzima quando necessário.
    Para diminuir ou retirar esse grupo da sua alimentação sem comprometer sua nutrição, o ideal é ter um acompanhamento com nutricionista.


  • Bom dia ,me chamo Ana ,a 16 dias estou tomando a vitamina famifert estou sentindo enjoo seis emchado

    Bom dia ,me chamo Ana ,a 16 dias estou tomando a vitamina famifert estou sentindo enjoo seis emchados e doloridos e muita vontade de fazer xixi esses efeitos é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    Bom dia, muito prazer, me chamo Thiago. 
    Bom, o Famifert ou Femifert é um suplemento vitamínico, mas suas quantidades são ajustadas para equilibrar o organismo em período pré-concepcional (antes de engravidar). 
    Sendo assim, não seria exagero supor a relação com inchaços e desconfortos nos seios, apesar de não haver grande número de relatos ligados ao suplemento.  
    Sobre a frequência urinária, ela pode ter relação com o suplemento também, já que vitaminas e seus radicais têm seus excessos filtrados pelo rim, criando maior volume de urina. Famifert ou Femifert possuem vitaminas do complexo B, grupo que intensifica esse trabalho renal.
     Já o enjoo é um sintoma esperado por esse suplemento. 
    Todos esses eventos podem ser intensificados por usos em grandes doses. O recomendado é procurar um nutricionista, verificar se realmente o uso de um suplemento vitamínico é necessário, se for o caso, trocar de suplemento. 


  • Ola, temnho 30 anos e tenho baixo peso. meu intuito é ter uma boa saúde e ganho de peso, posso tom

    Ola, tenho 30 anos e tenho baixo peso.
    Meu intuito é ter uma boa saúde e ganho de peso, posso tomar ensure?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    O ideal é consultar uma nutricionista para fazer uma avaliação. Mas posso adiantar que, dependendo da gravidade da situação, seria, sim, interessante.
    Níveis extremamente baixos de gordura podem trazer alguns tipos de alterações hormonais, resultando em quedas do sistema imunológico e perda de fertilidade do indivíduo. 
     Baixas quantidades de massa muscular também são prejudiciais, já que, além de auxiliar na manutenção do sistema hormonal, essas estruturas auxiliam na proteção e estabilização de articulações. Em alguns casos, não percebemos relação direta entre dores cronicas pelo corpo até em momentos de repouso, podem, sim, ser causadas por falta de condicionamento físico 


  • Minha vizinha é diabética há anos, mas ela come de tudo, só evita macarrão. Eu sou diabética há cinc

    Minha vizinha é diabética há anos, mas ela come de tudo, só evita macarrão. Eu sou diabética há cinco meses e ela diz que se eu fizer dieta vou ficar pior caso coma alguma coisa fora da dieta, isso procede ? Porque ela come de tudo e não passa mal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    A diabete ou pre diabete pode ser resumida em uma perda da eficiência de passar altas concentrações de glicose do sangue para as células.   Portanto, a solução seria limitar a concentração de glicose que vai para o sangue.
     Para isso, podemos usar de dois princípios: diminuir a quantidade de carboidrato ingerida, que depois será quebrada e absorvida como glicose; ou podemos fazer com que essa glicose seja absorvida de forma mais lenta, evitando assim grandes picos de concentração no sangue. Opção 1: evitar alimentos com grandes concentrações de açúcar e carboidratos, doces, bebidas industrializadas, barras de cereais, etc.  Opção 2: Esse princípio eu vou quebrar em duas partes. A primeira parte seria consumir alimentos ricos em fibras, pois elas retardam o processo de digestão desses nutrientes. A segunda parte é, sempre que ingerir um alimento rico em açúcar ou carboidrato, preferir consumir com algum outro alimento de lenta digestão, como carnes, pois elas também irão desacelerar o processo de digestão. 

    O caso da sua vizinha pode não ser o que come, mas sim quais combinações ela está fazendo. Nos baseando na opção 2 que descrevi, ela pode estar fazendo um bom equilíbrio de nutrientes, não deixando a glicemia fazer grandes picos.
    É importante lembrar também que cada caso é um caso, e cada indivíduo pode ter diferentes níveis de diabete.


  • Estou pre diabeticae não sei o que comer, nem de doce e nem de sal! Pode me ajudar? Meu nome e Carm

    Estou pré diabética e queria saber: quais alimentos dar preferência e quais evitar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    A diabete ou pre diabete pode ser resumida em uma perda da eficiência de passar altas concentrações de glicose do sangue para as células.  
    Portanto, a solução seria limitar a concentração de glicose que vai para o sangue. Para isso, podemos usar de dois princípios: diminuir a quantidade de carboidrato ingerida, que depois será quebrada e absorvida como glicose; ou podemos fazer com que essa glicose seja absorvida de forma mais lenta, evitando assim grandes picos de concentração no sangue.

    Opção 1: evitar alimentos com grandes concentrações de açúcar e carboidratos, doces, bebidas industrializadas, barras de cereais, etc. 

    Opção 2: Esse princípio eu vou quebrar em duas partes. A primeira parte seria consumir alimentos ricos em fibras, pois elas retardam o processo de digestão desses nutrientes. A segunda parte é, sempre que ingerir um alimento rico em açúcar ou carboidrato, preferir consumir com algum outro alimento de lenta digestão, como carnes, pois elas também irão desacelerar o processo de digestão. 


  • Boa tarde, estou com gastrite, erosão, quais os alimentos devo comer no almoço, jantar e café da man

    Estou com gastrite, erosão, quais os alimentos são recomendados para se comer no almoço, jantar e café da manhã e frutas e sucos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    Para gastrite, é importante evitar alimentos que contenham altos níveis de gordura, conservantes e componentes ácidos ou picantes. 
    Alimentos com fibras e carboidratos podem ajudar a diminuir sintomas. Então, consumir vegetais, frutas, tubérculos pode ajudar.


  • Tenho 20 anos. Me considero obeso, peso 94 Kg, tenho 1,72 de altura, tenho que fazer uma dieta alime

    Tenho 20 anos. Me considero obeso, peso 94 Kg, tenho 1,72 de altura, tenho que fazer uma dieta alimentar ou está tudo bem ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    O primeiro a se analisar é a sua composição corporal, ver quanto de seu peso é gordura. Para atingir esse peso com essa altura sem ultrapassar os limites recomendados de gordura corporal, somente com uma abundância de massa muscular, então vamos considerar que seja excesso de gordura mesmo. 
    Existem alguns aspectos que podem influenciar nessa decisão. 
    A aceitação pessoal, caso você esteja insatisfeito com seu corpo, é uma questão para essa decisão.
    Qualidade de vida também pode ser um fator, excesso de peso pode prejudicar articulações do joelho, coluna, quadril e outras. Acumulo de gordura também pode ocasionar piora do sono por dificuldade de respirar.
    Questões relacionadas à saúde devem ser levadas em conta na hora da decisão. Acumulo de gordura é fator de risco para doenças hormonais e cardiovasculares. 

     Portanto, se você considerar que um desses pontos (aceitação, qualidade de vida ou saúde) estão sendo prejudicados, eu recomendo sim uma dieta para emagrecimento.  Aliás, com as poucas informações disponibilizadas, eu acredito que a saúde e a qualidade de vida já estão sofrendo danos. 


  • Existe algum alimento específico que ajude a melhorar refluxo?

    Existe algum alimento específico que ajude a melhorar refluxo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    Para isso, é necessário seguir alguns princípios, queremos aqui diminuir o desconforto abdominal. Fazer refeições mais frequentes e com volume menor pode ser uma estratégia, evitar consumir líquidos durante as refeições e mastigar bem também é importante.
    Para um melhor desempenho das refeições, é recomendável evitar alimentos muito gordurosos, com excesso de fibras ou até industrializados. 


  • Desde que descobri intolerância à lactose venho perdendo peso! Isso é normal?

    Desde que descobri intolerância à lactose venho perdendo peso! Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    Existe um cenário possível neste caso, a intolerância à lactose consiste no organismo não reconhecer o açúcar do leite como um nutriente e sim como um corpo estranho, logo ele tenta "descartar" aquele componente quanto antes. Por isso, pessoas intolerantes quando consomem lactose têm algum grau de desarranjo intestinal.
    Como consequência, o corpo acaba descartando todo o bolo alimentar antes do necessário, assim não absorvendo os nutrientes da refeição de maneira adequada. 
    Em casos de intolerância mais severa, o consumo recorrente de lactose pode ocasionar um quadro déficit calórico, assim levando à perda de peso.


  • Como minimizar a perda de massa muscular durante o emagrecimento?

    Como minimizar a perda de massa muscular durante o emagrecimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    Ótima pergunta, essa é uma das questões que mais devemos ter atenção durante o emagrecimento.  
    Podemos começar pelo consumo adequado de proteínas de maneira regular ao longo do seu dia, com atividades físicas que estimulem fortalecimento muscular. Isso sinaliza para seu corpo para continuar dando manutenção a esses tecidos.
    Fazer refeições nutritivas (e equilibradas) antes e depois do treino ajudam, tanto para o organismo não consumir seus músculos como para o treino, quanto para permitir que essa massa muscular tenha uma boa recuperação pós-treino.
    Uma última dica é não ter pressa, podemos dizer que uma perda de peso maior que 0,5% por semana de seu peso é um ritmo muito agressivo, que dificulta a preservação de massa magra. 


  • Olá Dr. eu sou quase vegetariano consumo pouca carne vermelha e outras também, ai para substituir as

    Olá Dr. eu sou quase vegetariano consumo pouca carne vermelha e outras também, ai para substituir as carnes comecei a consumir mais ovos e queijos e derivados. Portanto, o meu colesterol ruim LDL de 1 ano meio pra cá subiu de 110/ DL para 131 DL . será que o justifica o consumo dos alimentos que citei? Sem mais muito obrigado aguardo suas respostas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    É bem provável que essa seja a causa, quando comparamos carnes com esses alimentos que você tem usado como substituto, eles podem trazer uma proporção mais densa desses nutrientes. Para contornar o problema sem saída do vegetariano, existem dois mecanismos. O primeiro seria aumentar o consumo de ômega 3, já que essa gordura ajuda a equilibrar o perfil lipídico. Os alimentos de maior concentração ou são de fonte animal, ou acabam sendo mais caros, mas o uso de ômega 3 em capsulas de suplemento pode ser uma solução. O segundo mecanismo é diminuir o consumo de alimentos que estão causando o desequilíbrio, e para manter a quantidade de proteínas adequadas, pode aumentar o consumo de legumes e leguminosas. Perceba que falei em diminuição, e não em eliminar. Na nutrição, evitar grupos alimentares será raramente a solução.


  • É possível uma perda de peso drástica sem cirurgia bariatrica? Exemplo: uma pessoa de 120kg que não

    É possível uma perda de peso drástica sem cirurgia bariatrica? Exemplo: uma pessoa de 120kg que não pode tomar remédios psiquiátricos para emagrecer, consegue chegar a um peso saudável com assistência médica/psicológica/nutricional e exercícios?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    Claro, é perfeitamente possível. O emagrecimento é dado por uma situação de deficit energético, gastar mais do que se consome. 
    Fazer uma restrição alimentar para gerar um primeiro deficit é o começo, mas potencializar com aumento de gasto energético por meio de exercícios é uma ótima estratégia.
    A questão aqui não é "Se?" mas em quanto tempo? Fazer um deficit calórico muito agressivo não é saudável, gera deficiências nutricionais, perda de rendimento em tarefas rotineiras e qualidade de vida, além de ser uma tortura... passar muita fome a todo momento não é o ideal.
    Um deficit muito grande de calorias te deixa sem energia até para treinar. Como consequência, seu treino acaba não tendo o mesmo rendimento e você acaba não gastando tantas calorias quanto podia. Assim, podemos ver que esse deficit inflado pode não valer a pena.
    Eu recomendo um deficit de 10% a 15%, mais do que isso pode não ser adequado. Outro parâmetro é não perder mais que 0,5% do seu peso por semana. 
    Por isso, recomendo acompanhamento nutricional, pois com esses pontos que citei aqui vemos que a consistência é um fator essencial, portanto, sua rotina alimentar deve ser prazerosa. 


  • Por quanto tempo uma jovem de 18 anos, com 1,58m e pesando 50kg pode tomar Cewin em comprimido?

    Por quanto tempo uma jovem de 18 anos, com 1,58m e pesando 50kg pode tomar Cewin em comprimido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Thiago Marreiros de Castello Branco Carvajal

    Bom dia, me chamo Thiago, a recomendação é de 1 comprimido por dia. 
    Suplementação de vitamina C com o Cewin ou outra marca é uma questão complexa. Nesse caso, o comprimido contém 500mg, mas a ingestão ideal diária é por volta de 45mg. Aqui já vemos um grande excesso. Mas a vitamina C faz parte do grupo de vitaminas hidrossolúveis, esse grupo é conhecido pelo fato do corpo não conseguir fazer grandes estocagens a longo prazo, diminuindo assim o risco de toxicidade (apesar de ainda existir o risco).
    O recomendado nesse caso é o uso somente durante um período específico, seja ele para normalizar marcadores sanguíneos ou a introdução de uma fonte natural de vitamina C na alimentação. 


Perguntas frequentes

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