Perguntas do paciente (488)

Depakene é um tratamento para epilepsia, sendo que convulsões febris, ainda mais pontuais como as relatadas, não suscitam tratamento de manutenção. Converse com o médico para esclarecer se há outro motivo para o uso do mesmo, tendo em mente que, para pacientes de grupos específicos, como os muitos jovens e outros, o uso das medicações pode depender do julgamento clínico do avaliador e levar em conta informações que não estão presentes em bula

Há vários tipos de taquicardia. Para as taquicardias sinusais, geralmente descanso e/ou relaxamento bastam, apesar de às vezes fazer-se necessário tratamento para esse relaxamento; para taquicardias em contexto de arritmia, o atenolol pode ser tratamento mas isso depende do tipo de arritmia

Sim, nos primeiros dias de tratamento é possível ocorrer piora de sintomas depressivos e ansiosos além de outros efeitos colaterais. Isso não indica falha de tratamento, apesar de ser incômodo. Vale a pena discutir sobre eles com seu médico.

Considerando a baixa possibilidade de que isso seja verdade, deve ser psicose. Deve haver uma consulta com o especialista para confirmação, e realizar o tratamento de acordo. O correto é que o paciente seja acompanhado por alguém de confiança e que possa ajudar no relato do caso, e caso não concorde com a consulta pode-se recorrer ao SAMU

Uma depressão com 3 sintomas de mania indicam chance de 50% de chance de diagnóstico futuro de transtorno bipolar, tendo-se preferido recentemente tratar com medicamentos para transtorno bipolar. Uma depressão de episódio misto de transtorno bipolar já é transtorno bipolar e deve ser tratada como tal

Nada que valha a pena se preocupar, em contextos habituais.

Não há tratamento definido, apesar de que podem ser realizadas tentativas baseadas no mecanismo de que ela altera a secreção e a motilidade do sistema digestório. Converse com seu médico se essas tentativas valem a pena ou se é melhor outra abordagem

Cafeína pode deflagrar ou exacerbar sintomas ansiosos como os descritos. Não é incomum e não acontece o tempo todo, mas é preciso respeitar a situação e retirar da dieta se está fazendo mal. Se os sintomas persistirem ou tiver dúvidas, procure um psiquiatra

Cabe avaliação especializada para confirmar diagnóstico, mas é importante estar ciente que, em muitos casos, em algum momento do tratamento, que possivelmente seria com medicação e psicoterapia, vale a pena tentar a terapia de exposição, que é exatamente enfrentar de forma controlada e orientada os gatilhos do pânico.

Pode e geralmente isso traz benefícios no início do tratamento, mas procure fazer o tratamento com orientação de seu médico

Existe sim a possibilidade de ser TOC, até porque TAG e TOC com frequência razoável ocorrem simultaneamente. Mas não mudaria muito a rotina de tratamento, que geralmente inclui farmaco e psicoterapia, e ainda teria que ser avaliada essa possibilidade com seu médico

Nesse tipo de situação vale a pena considerar a possibilidade em que ela não esteja avaliando com razoabilidade sua realidade ou situação, poderia beneficiá-la ser insistente com relação a ter uma avaliação psiquiátrica. É possível sugerir uma avaliação médica, levando em conta que ela infelizmente pode ter aversão a consultar-se com psiquiatra, organizar uma consulta domiciliar seja privada ou pelo sistema de saúde (unidade básica de saúde ou CAPS) ou, havendo resistência à consulta, solicitar ao SAMU que realize o deslocamento da paciente até hospital adequado, também para consulta. O SAMU tem treinamento para este tipo de caso.

A sensação de irrealidade e ambiente estranho podem corresponder a uma desrealização, que, como sintoma dissociativo, geralmente se espera que ocorra em contexto de outro tipo de transtorno ou episodicamente em situações não corriqueiras. No caso, o contexto parece ser uma síndrome ansiosa em que o temor é intenso e incômodo, mas isso não quer dizer que vai se concretizar ou incorrer em consequências piores

Tanto as substâncias de abuso quanto o bup podem causar esses sintomas. Converse com seu médico para que ele tente fazer essa diferenciação e sugerir a melhor linha de tratamento para seu caso

Apesar de o diagnóstico de transtorno do espectro autista ser possível em idades muito precoces, ainda não se deve considerar essa possibilidade. Antes, cabe avaliação especializada para descartar observações pontuais e outros tipos de déficits, além de orientação para se tranquilizar e saber como lidar com as possíveis situações

O maior risco dessas medicações (depakote e carbamazepina) é o uso durante a gravidez por parte da mãe, uma vez que já é bem documentado a influência dos mesmos em alterar a formação do feto intraútero. Não majoritariamente essas alterações ocorrem e muitas vezes, mesmo usando essas medicações, a gravidez transcorre normalmente; mas o risco é suficientemente alto para que elas sejam contraindicadas na gravidez.

Se o surto se resolveu sem medicação antipsicótica, é algo muito favorável que tenha cessado em 2 meses. Apesar disso, a simples ocorrência de um surto indica aumento de risco de que outros venham a ocorrer, e mesmo um diagnóstico tranquilizador de doença pontual ou de bom prognóstico carrega consigo uma possibilidade não insignificante de que surja doença pior. Assim, é importante uma boa avaliação e um seguimento supervisionado para confirmar as expectativas que tudo vai transcorrer normalmente

A princípio, não há impedimentos. O interessante é tomar em horários regulares para que a fluoxetina adquira níveis sanguíneos estáveis

Podem, tanto pelas consequências de estresse crônico, como por facilitar a ocorrência de eventos cardíacos especialmente em corações com a função cardíaca já comprometida

Psiquiatra e psicoterapeuta. Apesar de na maioria das vezes o psicoterapeuta ser o suficiente, faz-se necessário excluir causas médicas comuns e que podem influir no quadro.