Perguntas do paciente (488)

A maioria dos sintomas iniciados ao redor da primeira a terceira semana geralmente vão ser entendidos como adaptativos e temporários, apesar de que alguns podem durar mais tempo ou não ser facilmente resolviveis. No geral, a melhor conduta é conversar com seu médico e decidir-se orietando-se com ele se é possível continuar ou não a medicação

Estatisticamente, as três classes tem igual chance de resposta. Individualmente, tem perfil de efeitos colaterais diferentes e vias metabólicas diferentes (que hoje são usadas em testes laboratoriais para prever a medicação mais acertada ao paciente), e revisão extensa recente apontou a amitriptilina, dentre os três, como aquela associada a maiores taxas de eficácia

São coisas diferentes e não necessariamente haverá uma relação de causalidade entre eles, apesar de poder acontecer

Ele respeitará sua privacidade seguindo os princípios éticos da profissão, assim como qualquer outro profissional da saúde. Idealmente, consultar um psicólogo não deveria ser considerado exposição, ele está lá para ajudar você a se sentir melhor e não ter mais idéias que surgem do sofrimento excessivo, não invadir sua privacidade de formas que você não permita.

Geralmente será o psiquiatra porque os diagnósticos diferenciais serão psiquiátricos e possíveis diagnósticos neurológicos já terão sido afastados nesse momento de avaliação

Geralmente esses sintomas são encarados como adaptativos e temporários, não indicando falha do tratamento. Mas você deve decidir com seu médico se deve interromper ou não

Sim, é possível acontecer piora de sintomas e isso não quer dizer falha de tratamento. Espera-se que comecem em 2-3 semanas e se interrompam em período semelhante. Mas nem sempre acontecem

Não é possível sem avaliação adequada distinguir se isso é hipervigilancia associada a ansiedade, disforia ou quem sabe até paranóia. No geral, seroquel pode ser usado em todas essas situações, desde que com a condução adequada

Dependendo da situação, esse comportamento pode ser considerado desde normal até um delírio persecutório, que tem tanta importância para o diagnóstico de esquizofrenia quanto alucinações. Cabe avaliação especializada, principalmente na presença de outros comportamentos suspeitos.

Conforme descrito pelos colegas, a essência do transtorno psicótico breve é uma alteração psicótica súbita e de curta duração que remite naturalmente, de modo a se esperar que não aconteça novamente. De certa forma, então, será um diagnóstico retrospectivo cujo valor reside em sua alta chance de que não aconteça novamente, apesar de haver essa possibilidade

O tratamento para parafilias não é bem definido e geralmente inclui psicoterapia, cabendo ao médico assistente, em combinação com o paciente, escolher a linha de tratamento a ser seguida. Sempre se espera que seja benéfico o tratamento de comorbidades, sendo que muitas medicações podem reduzir a libido por efeitos colaterais

Não há nada de errado com essa associação e tem tanta chance de obter resposta quanto outros tratamentos de primeira linha

Não há nada de errado com a troca desde que ela esteja justificada, e, de fato, para epilepsia, o depakene tem um nivel de eficacia e recomendação superior a carbamazepina salvo algumas exceções. Não é possível deduzir a que se refere o mav

O prognóstico (futuro) não é tão ruim comparado a outros trantornos considerados mais graves, no entanto espera-se que melhore com terapia e experiência. Vale a pena lembrar que problemas de convivência também dependem de com quem você convive, todos tem algum e que é preciso tratar comorbidades

Já após 24h espera-se que os níveis sanguíneos tenham reduzido o bastante para que não sejam significativos, mas dependendo do seu metabolismo pode ser necessário aguardar uma semana. Converse com seu médico para que avalie seu caso

A síndrome do pânico em si não requer isolamento para seu diagnóstico. O isolamento pode acontecer conforme a personalidade da pessoa, os gatilhos do pânico e o desenvolvimento de comorbidades (depressão, agorafobia ou outros transtornos)

Essas patologias por si só não impedem ter a guarda do filho, mas dependendo da gravidade à época da avaliação uma perícia pode ser contra a guarda. A decisão final em uma causa jurídica, no entanto, cabe ao magistrado.

Os percentuais de resposta espera-se que sejam progressivos ao longo do tempo de 03 meses, sendo que (infelizmente) não se define resposta adequada à medicação como uma redução em 100% dos sintomas. Geralmente em até duas semanas deve-se notar uma melhora dos sintomas mais intensos da patologia (de modo a obter um percentual de melhora que seja entendido como favorável), mas é recomendado esperar 4-8 semanas para avaliar a resposta mais importante da medicação; esse período ao fim da 2ª semana até a 8ª semana, então, muitas vezes vai ser o momento em que a conduta vai ser personalizada para cada caso

Topiramato é utilizado para compulsão alimentar e pregabalina para ansiedade generalizada. Com o tempo, podem interagir entre si alterando os níveis uns dos outros no sangue. Efeitos colaterais são possíveis mas não ocorrem sempre, e o médico assistente tem parâmetros para avaliar se o tratamento está sendo eficaz na perda de peso ou não

50% dos diagnosticados com esquizofrenia mantém-se socialmente funcionais, uma pequena taxa considera-se que teve apenas um episódio psicótico e portanto apresentou cura. Está-se abandonando os conceitos de esquizofrenia paranóide, hebefrênica, etc. No geral, os principais déficits ocorrem nos primeiros 5 anos, tendo-se identificado sinais de atrofia cerebral, distúrbios da conectividade cerebral e redução no desempenho de testes neuropsicológicos; no entanto, a ocorrência desses déficits é variável e espera-se que sejam menos prováveis e intensos naqueles que tinham um funcionamento melhor previamente à ocorrência da doença. O uso das medicações não é preditor de funcionamento social, o principal preditor são os sintomas negativos da doença. Principalmente na primeira crise, os remédios previnem novos episódios, sendo que há evidências conflitantes acerca da influência deles na estrutura cerebral, que ao longo do tempo pode recuperar-se pelo menos parcialmente, naturalmente