Perguntas do paciente (112)

  • Sertralina

    Tomei Sertralina por 30 dias passei 7 dias sem tomar até o retorno ao médico ele passou por mais 60 dias mas estou dormindo muito pouco, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Informe sempre ao seu médico sobre os efeitos colaterais das medicações que foram prescritas. Só o médico que vê você sabe o porquê da escolha do medicamento e como contornar os efeitos colaterais. Insônia é comum no início do uso de antidepressivos mas pode indicar euforia, o que deve ser acompanhado pelo seu médico para evitar complicações


  • Minha filha de 5 anos está tomando calman, ela tem um sono muito agitado acorda varias vezes a noite.

    Minha filha de 5 anos está tomando calman, ela tem um sono muito agitado acorda varias vezes a noite. Na primeira semana que ela começou a tomar, ficou com a garganta inflamada e teve febre, fiquei com receio de administrar anti-inflamatório ou anti-térmico em conjunto Calman. Existe alguma risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Converse com o médico que prescreveu o Calman para sua filha, nunca Medique por conta própria mesmo se tratando de fitoterápicos. Se ela não foi avaliada pelo pediatra ou por Psiquiatra/Neuro infantil em relação ao sono, tente procurar um especialista. Mesmo medicamentos sem receita podem trazer efeitos colaterais. Da mesma forma, só administrar anti inflamatórios com supervisão médica. Pergunte sempre ao médico que prescreveu e que conhece o caso de sua filha sobre poder ou não administrar medicamentos em conjunto.


  • Como se faz o desmame do Donaren Retard 50mg? Que me aconselham?

    Como se faz o desmame do Donaren Retard 50mg? Que me aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Não faça desmame sozinho. Procure o psiquiatra para ver a adequação do desmame e se realmente está na hora de fazê-lo. Mesmo que este momento tenha chegado, é importante que você esteja em acompanhamento médico para que saiba diferenciar sintomas de retirada com recaídas da doença.


  • Tomo Risperidona ha 2 anos e a única reação adversa que tive foi distúrbio sexual, mas de um mês

    Tomo Risperidona ha 2 anos e a única reação adversa que tive foi distúrbio sexual, mas de um mês para ca perdi paladar, olfato, sensibilidade da pele diminuiu, fraqueza, não consigo bocejar, dificuldade para evacuar.E sintoma de doença ou reação do Risperidona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    É necessário que você relate todos estes sintomas ao psiquiatra que acompanha você para realmente saber o que pode ser efeito colateral da medicação e o que deve ser investigado. Só o médico que conhece você tem condições de avaliar isso. Todas as medicações possuem efeitos colaterais mais ou menos comuns e para sabermos se o remédio está realmente causando efeitos é necessário que o paciente seja visto e acompanhado com regularidade. Procure imediatamente seu psiquiatra.


  • Tomo Rivotril à 10 anos, fiz desmame do antidepressivo e o médico me passou 5HTP, posso tomar os 2?

    Tomo Rivotril à 10 anos, fiz desmame do antidepressivo e o médico me passou 5HTP, posso tomar os 2? Há interação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Concordo com a colega acima e inclusive se o 5HTP foi dado com intuito de melhorar a depressão, é importante saber que este composto não tem comprovação de ser tratamento realmente efetivo para depressão. Sugiro o desmame gradual do rivotril e tratamento da causa q o tornou necessário por tanto tempo. Se depressão ou ansiedade há realmente a indicação de retornar a antidepressivo e 5HTP não costuma “dar conta do recado”


  • Gostaria de saber se os medicamentos que eu tomo no tratamento contra a depressão estão certos? São

    Gostaria de saber se os medicamentos que eu tomo no tratamento contra a depressão estão certos? São 200mg de Quetiapina e 450mg de Carbolitium pela manhã e noite e também tomo 300 mg de Bupropiona e 10mg de Aripiprazol pela manhã.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Só da para saber o que está adequado ou não para você vendo você em consulta, examinando seus exames, seus sintomas, seu histórico de vida e seu diagnóstico. Não busque adequação de medicamentos ou diagnósticos via internet, pois isso é roubada. A consulta médica é importantíssima, é nela que são definidos todos os caminhos do seu tratamento. Tire sempre todas as suas dúvidas na consulta com o médico que está vendo você


  • Minha esposa usou (Daforin 20mg) durante+20 anos,subst.desmame 2 semanas Risperidona 1mg, teve efeitos,

    Minha esposa usou (Daforin 20mg) durante+20 anos,subst.desmame 2 semanas Risperidona 1mg, teve efeitos, tremores, ansiedade, pânico, travamento tipo robô, marchando, retirou Risperidona adiciona Biperideno2mg. Fluoxetina reiniciada,está sonolenta e desanimo, pânico. Adiciono o que para ela voltar normal? Que me aconselham? SOS

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Sugiro procurar um Psiquiatra imediatamente. Tanto para diagnóstico quanto para análise de reuso de fluoxetina para o caso. Não façam nada sem acompanhamento médico. Muitas doenças se confundem com Depressão e também precisam ser investigadas.


  • Tenho ansiedade generalizada e minha pressão arterial faz picos muito altos. Já fiz pico de 210x110

    Tenho ansiedade generalizada e minha pressão arterial faz picos muito altos. Já fiz pico de 210x110 msm tomando medicamento antihipertensivo. A ansiedade pode fazer picos de pressão tão altos assim. Não bebo nenhum tipo de bebida alcoólica e nem fumo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Geralmente níveis tão altos de pressão são por hipertensão descontrolada, que pode ser piorada pela ansiedade (só ansiedade dificilmente eleva os níveis assim sem ter hipertensão em descontrole como base). Você precisa do acompanhamento do psiquiatra e do cardiologista.


  • Meus bpms de pe costumam ficar acima de 100. 104, 108... As vezes 116...Isso eh normal, ou devo me preocupar?

    Meus bpms de pe costumam ficar acima de 100. 104, 108... As vezes 116...Isso eh normal, ou devo me preocupar? Ja fiz holter, ergometrico, eletro, chagas, e deu tudo normal. Mas essa pulsação um pouco acelerada tem me deixado muito desconfortavel e inseguro. Sera q eh ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Procure um Psiquiatra e leve todos os exames que você já fez. O Psiquiatra pode solicitar Ainda exames complementares como de tireoide (caso já não tenha investigado). Tem alta probabilidade de ser ansiedade, mas tudo isso precisa ser visto em consulta.


  • Até que ponto o remédio faz efeito pleno? No inicio do meu tratamento com Venvanse de 50mg, eu sentia

    Até que ponto o remédio faz efeito pleno? No inicio do meu tratamento com Venvanse de 50mg, eu sentia um "boost" significativo. Agora parece que me acostumei, mas não sei, talvez o meu corpo não responde como antes!? pq?
    Outra; como o a substância atua no SN Central e Sistema endócrino? Serotonina ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Venvanse como todas as medicações para TDAH, são medicamentos controlados porque geram principalmente tolerância - ao longo do tempo doses maiores são usadas para poderem apresentar os mesmos efeitos do início. Não há indicação de uso de Venvanse apenas para melhorar performance no estudo. É uma medicação com efeitos colaterais e que pode inclusive levar ao uso abusivo. Não tem relação com antidepressivos que agem em serotonina. É um derivado de anfetamina que age em noradrenalina e dopamina como estimulante do sistema nervoso central.


  • Tomei um Haldol de 5mg sem querer, confundi com outro medicamento, não possuo nenhum problema psiquiatrico,

    Tomei um Haldol de 5mg sem querer, confundi com outro medicamento, não possuo nenhum problema psiquiatrico, fazem cerca de 36 hrs, me sinto lerdo, pesado, inquieto, e não consigo focar nas coisas. Devo me preocupar? Quanto tempo esse efeito dura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Vá imediatamente a um pronto socorro para ser avaliado por médico e receber as orientações conforme seus sintomas. Nunca permaneça em casa pós intoxicação com medicamento nenhum.


  • Após o término do tratamento com Paxil 12,5mg por 2 meses quanto tempo leva para os efeitos colaterais

    Após o término do tratamento com Paxil 12,5mg por 2 meses quanto tempo leva para os efeitos colaterais passarem? Entre eles disfunção sexual e sensibilidade peniana voltam ao normal em quanto tempo? Ou quanto tempo leva para o organismo eliminar o Paxil?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Os efeitos colaterais e de retirada duram no máximo dentro da primeira semana após a cessação do medicamento. Se o problema de ereção não melhorar é porque provavelmente não estava sendo causado pelo Paxil


  • Gostaria de saber se o tratamento com Lítio prejudica muito o tratamento de paciente? Que teve a tireoide

    Gostaria de saber se o tratamento com Lítio prejudica muito o tratamento de paciente? Que teve a tireoide removida devido a carcinoma e faz reposição hormonal.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Lítio é um ótimo estabilizador de humor e antidepressivo. Deve ser tomado rigidamente conforme a prescrição e mantidos os exames de sangue para acompanhamento. Pacientes em hipotireoidismo ou com outros problemas de tireoide não tem indicação de retirada de lítio se o médico perceber que a medicação traz benefícios para o paciente. Manter o tratamento da tireoide regularmente.


  • Um indivíduo pode passar toda uma vida sem ter o diagnóstico de transtorno afetivo bipolar obsessivo

    Um indivíduo pode passar toda uma vida sem ter o diagnóstico de transtorno afetivo bipolar obsessivo compulsivo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    O transtorno bipolar e o Transtorno obsessivo compulsivo são diferentes - o primeiro faz parte do humor e p segundo faz parte dos transtornos de ansiedade. Sim, você pode ter esses diagnósticos a partir de qualquer idade, desde que comece a apresentar os sintomas compatíveis. Apesar de ter um primeiro episódio com maior frequência em adultos jovens, tanto um quanto o outro podem abrir primeiro episódio já em vida adulta


  • Olá! Minha avó tomava o Fenobarbital de 100mg duas vezes por dia. E agora passaram para ela tomar o

    Olá! Minha avó tomava o Fenobarbital de 100mg duas vezes por dia. E agora passaram para ela tomar o Carbamazepina de 200mg. Queria saber se ela deve tomar 1 ou 2 por dia? Agradeço!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Apenas o médico que avaliou a sua avó pode responder essa pergunta. Sem avaliação médica - vendo o paciente , seus histórico, seus exames - não há como opinar sobre doses medicamentosas, é perigoso. Toda a prescrição leva em conta vários critérios que só o médico que viu o paciente tem como dizer p vc a dose adequada. Entre em contato imediatamente , antes de iniciar doses sem saber


  • Minha mãe tem 81 anos, 80 kg; toma recentemente escitalopram 10mg (manhã, para depressão) e nortriptilina

    Minha mãe tem 81 anos, 80 kg; toma recentemente escitalopram 10mg (manhã, para depressão) e nortriptilina 25mg (noite, para dor de cabeça). Ela pode usar anti-inflamatorio como profenid/diprospan injetável e/ou xefo/celebra capsulas com pantoprazol 40mg de protetor estomacal com segurança?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Entre em contato com o médico que acompanha sua mãe. Ele saberá como estão os exames Dela, quais os possíveis efeitos colaterais e contra indicações para o caso Dela. Tomar múltiplas medicações é um fator pessoal, algumas pessoas respondem de uma forma e outras de outra. Somente o médico que conhece o paciente pode responder se é adequada e segura essa combinação


  • O medicamento Quetros em uma dose baixa (25mg) também provoca aumento de peso? Ou isso acontece mais

    O medicamento Quetros em uma dose baixa (25mg) também provoca aumento de peso? Ou isso acontece mais em doses maiores?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Quetiapina é um dos antipsicóticos com menos problemas em aumento de peso, mas pode aumentar seu apetite e então sim, aumentar o peso. Se você conseguir cuidar de sua dieta e praticar exercícios isso pode ser contornado. Entre em contato com o seu médico para ver possibilidades de troca, mas a quetiapina em 25 mg é uma ótima medicação para insônia


  • Meu filho tem 5 anos e foi diagnosticado com distúrbio de ansiedade infantil, desenvolveu tiqs com os

    Meu filho tem 5 anos e foi diagnosticado com distúrbio de ansiedade infantil, desenvolveu tiqs com os olhos e as mãos a neuro indicou neuleptil 1% 3 gotas uma vez por dia mas lendo a bula fiquei assustada pq ele não apresenta outro sintoma que não sejam esses tiqs eu devo dar e qual o melhor horário

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Neuleptil costuma ser bem tolerado para crianças. Se você ficou assustada com a bula e não tem segurança em dar para seu filho, primeira coisa a ser feita é entrar em contato com o médico que prescreveu e tirar todas as suas dúvidas. Ele é o melhor medico para explicar à você o porquê de ter escolhido o neuleptil e o que fazer se houver efeitos colaterais.


  • Tive um surto bipolar no pós parto. Estou tomando risperidona. Minha médica disse que o tratamento

    Tive um surto bipolar no pós parto. Estou tomando risperidona. Minha médica disse que o tratamento será de 1 ano. Será que vou ser diagnosticada como bipolar ou pode ser que tenha sido apenas um surto no puérperio? Nunca tive problemas psiquiátricos antes da gestação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Transtorno bipolar pode ter um primeiro episódio no pós parto sim. Tire suas dúvidas com sua medica no sentido de diferenciar se houve uma depressão pós parto com sintomas psicóticos ou se foi realmente um episódio de euforia. Depressão pós parto tem tratamento por tempo longo mas não necessariamente crônico. Transtorno Bipolar precisa ser acompanhado ao longo da vida, mas da p vc ter vida normal, o tratamento correto evita novas crises


  • Neozine causa compulsão por comida?

    Neozine causa compulsão por comida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vivian Machado

    Não, retirada brusca de fluoxetina não causa acessos de raiva. Pode dar um pouco de ansiedade, dores de cabeça, sensação de cabeça vazia, alterações de sono... avalie com seu psiquiatra se há fatores de sua personalidade que precisam ser tratados em psicoterapia. A fluoxetina diminui a irritabilidade causada por depressão e ansiedade, com falha de um dia não há recaída intensa assim. Converse com seu médico


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