Perguntas do paciente (112)

Paroxetina é um antidepressivo. No Transtorno Bipolar, mesmo em fases de depressão nunca utiliza-se o antidepressivo isoladamente e sim sempre em conjunto com medicações da classe dos estabilizadores de humor, pois o antidepressivo sozinho no bipolar faz com que o Paciente fique predisposto à euforia.

A lamotrigina não costuma alterar o peso mas é necessário acompanhamento e avaliação para a troca da medicação, bem como para alcançar a dose necessária aos poucos (a lamotrigina precisa ser iniciada em doses baixas e ir aumentando devagar pelo risco de rash cutâneo). Converse com seu psiquiatra para adequar as doses.

Não há estudo que indique essas ervas como primeira opção no tratamento antidepressivo. Você precisa ser avaliada para saber a causa da refratariedade às medicações que já usou (se a dose e o tempo de uso foram adequados), também se há alterações em exames (por ex tireoide) que tb possam contribuir p a não resposta a medicação. Outra causa comum são os transtornos de personalidade associados a sintomas depressivos que fazem com que a medicação tenha apenas efeito parcial , necessitando de suporte da psicoterapia p melhorar. Procure o psiquiatra e faça uma avaliação completa

Os antidepressivos não tem eficácia já nos primeiros dias de uso e além disso neste período o paciente pode ter efeitos colaterais (só do início da medicação que depois desaparecem), muitas vezes necessitando escalonamento de doses para haver tolerância ao remédio. Converse com o seu médico sobre os sintomas que está tendo, para que juntos vcs vejam qual a melhor alternativa para que vc fique bem com o tratamento

Não há problemas no uso de antidepressivos no tratamento do Transtorno Bipolar desde que o paciente esteja muito bem acompanhado e avaliado pelo psiquiatra e o estabilizador de humor esteja presente (no caso a lamotrigina).

Micropil é um anticoncepcional combinado. A lamotrigina pode perder sua eficácia quando combinada com Estrogenos e pode fazer com que o anticoncepcional perca a eficácia quando esse é a base de progesterona. Micropil é uma combinação de estrógeno e progesterona, portanto o ideal é conversar com seu ginecologista em conjunto com seu psiquiatra/neurologista que prescreveu a lamotrigina

Não. Não indico usar medicações como olcadil (ou demais da família: Rivotril, diazepam, frontal, Lexotan...) além do que está prescrito pelo médico e nem manter a longo prazo (de preferência por menos de duas semanas). Sintomas de pânico e ansiedade generalizada conseguem remissao com antidepressivos e outras medicações que não causem dependência e prejuízo à memória a longo prazo. Além de causar sonolência, prejuízo da memória recente, essa medicação tem a tendência a confundir sintomas depressivos com o uso abusivo (principalmente relacionado a falta de disposição para as atividades). Não baseie-se pelas mg do comprimido para achar que a dose é alta ou baixa. Rivotril de 0,5 mg tem a equivalência de um Diazepam de 10 mg por exemplo. Converse com seu médico e solicite o desmame desse tipo de medicação e se necessário otimização do tratamento com outras medicacacoes que não causem dependência. Isso é possível sim!

O ideal é que medicações para sono não sejam usadas como SOS sem avaliação e acompanhamento do psiquiatra. Insônia deve ter sua causa investigada sempre. O ideal é que o uso do zolpidem e de outros indutores do sono sejam usados por curto período de tempo e na mínima dose possível (sem acompanhamento pode ser q vc esteja tomando dose acima do necessário para conciliar o sono). Alguns pacientes tem alucinações durante o período do uso do zolpidem com prejuízo da memória (não lembram o que fizeram) no período de ação do remédio (4-5h mais ou menos). É recomendado que o paciente tome o remédio imediatamente ao deitar e não faça atividades após o uso do remédio (ficar no celular, fazendo atividades em casa ou no trabalho).

Antidepressivos são prescritos para que sintomas depressivos como cansaço e falta de ânimo para as atividades melhorem. Podem ocorrer efeitos colaterais como leve sonolência diurna que, ocorrendo, deve ser ajustada pelo psiquiatra que prescreveu. Antidepressivos, quando bem prescritos, não alteram a performance física, ao contrário, tendem a melhorá-la caso esteja prejudicada por sintomas ansiosos ou depressivos

Você precisa de uma avaliação com calma por Psiquiatra. Na avaliação será revisto seu histórico pessoal e familiar, a intensidade e frequência dos seus sintomas, solicitados exames para diagnósticos diferenciais conforme a necessidade. Evite fazer diagnóstico sem acompanhamento médico pois só aumenta a sua ansiedade. Procure ajuda Pq todas as doenças psiquiátricas podem ter controle ou cura desde que bem acompanhadas

O omeprazol interage com muitas medicações e não é isento de efeitos colaterais como muitos pensam. Em relação ao citalopram , o omeprazol pode aumentar a disponibilidade da droga no sangue em até 50%; ou seja, pode fazer com que aumente o efeito da medicacao como se uma dose um pouco maior fosse utilizada. Converse com seu psiquiatra que ajustará a dose conforme o a necessidade e tomará as precauções necessárias.

Na maioria das vezes o diagnóstico psiquiátrico necessita de exames clínicos para descartar doenças físicas ou neurológicas Q simulem o diagnóstico em Psiquiatria. Você precisa confiar no que o médico está orientando, e, caso não tenha entendido, precisa perguntar com que finalidade cada exame foi pedido e se faz diferença ou não no diagnóstico final. Isso serve para os medicamentos prescritos tb. É direito do paciente saber com detalhes sobre tudo que se passa com ele e o médico pode e deve informar todos os passos da evolução do tratamento. ????

Sim!! Auto estima baixa deve ser avaliada em vários aspectos em relação não só a aparência física mas histórico familiar, ambiente em que se vive, relacionamento interpessoal até possíveis transtornos de ansiedade ou de humor. Procure ajuda de psiquiatra para avaliação global, n só para necessidade medicamentosa mas tb quanto à necessidade de psicoterapia

Não é efeito colateral comum. Evite o uso do alprazolam bem como de qualquer benzodiazepinico a longo prazo, pois causa dependência.

Pergunte a ele primeiro. Bupropiona geralmente é prescrito pela manhã e à tarde, mas existem formulações de ação prolongada com comprimidos de 300 mg que devem ser tomados pela manhã. Sempre procure seu médico para entender as prescrições.

O tratamento de transtornos alimentares (bulimia, anorexia) deve ser multidisciplinar, contando com endocrinologista, nutricionista, psicólogo e psiquiatra principalmente. É necessário que o psiquiatra avalie sua filha globalmente : quanto a transtornos de humor e personalidade, mas também com exames clínicos. Entendendo o que está acontecendo, juntamente com auxílio de medicações ou não, o psiquiatra direcionará para as outras especialidades assim que necessário.

Pacientes dependentes de álcool e sem histórico de epilepsia que fazem crises convulsivas devem ser imediatamente avaliados em emergência - principalmente se estiverem nos primeiros dias de abstinência alcoólica (os primeiros 14 dias sem beber podem causar convulsões). Converse com o médico para diferenciar se é um episódio relacionado à convulsão causada pela abstinência pois o tratamento é diferente. Ela precisa ser avaliada quanto a isso, tomar vitaminas (B1) para prevenir demência alcoólica e toda vez que tentar parar de beber deve fazer isso com supervisão médica.

Você pode ter sintomas de abstinência de rivotril dependendo do tempo e da dose que usa está usando a medicação. É importante que tenha acompanhamento médico para retirada gradual, pois ele causa dependência e os sintomas de abstinência incluem aumento de ansiedade, insonia, angústia... sempre importante conseguir parar com este tipo de medicação e se necessário substituí-lo por outros que não causem dependência. Não faça sem orientação do seu psiquiatra

É necessário que você faça uma consulta com Psiquiatra, que vai avaliar seu histórico pessoal e de família e caso a suspeita se confirme somente o Psiquiatra pode prescrever medicacoes se forem necessárias, além de exames clínicos para diagnóstico diferencial.

Depende do caso. Casos graves com dificuldade em adesão ao tratamento medicamentoso precisam de cuidador para que a medicação e o cuidado seja garantido ao paciente, isso não é o mais comum. Muitos casos são controlados com a medicação após o surto e o importante é manter o tratamento de suporte para que as crises tenham menor chance de reaparecerem. Muitos esquizofrênicos conseguem ter uma vida quase normal (limitações ocorrem sim pela doença mas grande parte das vezes permitem até que a pessoa tenha atividades normais do dia a dia e até trabalho). Esquizofrenia ainda não tem cura mas tem um bom controle por medicacao (que deve ser mantida por toda a vida) . Grupos em CAPS e terapia de apoio pode auxiliar para o convívio social.