Perguntas do paciente (772)
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bom dia realize a endoscopia digestiva alta + urease+ biopsia urease deu positivo foi diagnosticad
bom dia
realize a endoscopia digestiva alta + urease+ biopsia urease deu positivo foi diagnosticado pangastrite enantematosa moderada com componente erosivo antral ,porém estou no 7 dia de tratamento de 14 dias , mas ainda estou sentindo um pouco de dores e hoje me deu diarreia com sangue vivo.
o tratamento é com 1000mg de amoxílina de 12em12h omeprazal também de12 em 12h e claritomicina de 500mg de 12 em12h
gostaria de saber se é normal esse sangramento vivo ?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
sangramento nas fezes nunca é normal, e a causa deve ser investigada, pois o sangramento pode ou não ter relação com os antibióticos que vc tomou. A consulta médica é necessária para definir o que precisa ser feito para esclarecer a causa do sangramento
Atenciosamente
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Faz quase um ano que tenho crises de dor no estômago, agora fiz exames de ultrassonografia abdominal
Faz quase um ano que tenho crises de dor no estômago, agora fiz exames de ultrassonografia abdominal total e endoscopia. Na ultrassonografia só apareceu um cisto pequeno que de acordo com a médica não justifica o tamanho da dor que sinto. Na endoscopia deu uma leve gastrite, h pylori feito na hora foi negativo. Ainda vou levar esses exames no gastro pq continuo com crises. São dores agudas no estômago, as vezes quase desmaio de tão forte. Quero saber se uma gastrite mesmo que leve pode causar isso? Não sei mais oq fazer para acabar com esse sofrimento.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
Uma gastrite não causaria dor intensa como você relata.Por outro lado, há diversas doenças que podem causar este sintoma, é preciso uma avaliação cuidadosa da sua história , do exame clínico e eventualmente de outros exames que possam ser indicados, para que se possa estabelecer um diagnóstico.
Atenciosamente
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Fiz um exame de intolerância à lactose pelo metodo enzimático, o resultado, após o consumo de lactos
Fiz um exame de intolerância à lactose pelo metodo enzimático, o resultado, após o consumo de lactose e a após as coletas, que levaram cerca de 2h consideraram que houve o aumento de 20 mg/dL da glicose, demonstrando que não haveria deficiencia de lactase. Entretanto, já na ultima coleta (cerca de 120 min) já comecei a sentir os sintomas (desconforto intestinal). Ao chegar em casa passei muito mal, com desconfoto intenso, diarreia e gases no resto do dia. Poderia considerar que tenho uma intolerância parcial a lactose? Como devo proceder?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
O aumento de 20 mg acima do valor basal deve estar presente em todos os tempos do exame. Se houve o aumento na primeira dosagem após a ingestão da lactose mas não nas outras , você é intolerante. Na dúvida, há outros testes que podem ser feitos para confirmar o diagnóstico .
Atenciosamente
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Estou a 5 meses usando o Golimumabe para RCU com bons resultados. No entanto, percebi e presença de
Estou a 5 meses usando o Golimumabe para RCU com bons resultados. No entanto, percebi e presença de sangue visível vermelho vivo quando evacuo fezes mais duras (embora eu tome muita água ao longo do dia para evitar isso). Isso ainda pode ser RCU ou deve-se investigar outra causa ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite, é necessário fazer um exame endoscópico ( retosigmoidoscopia ) para diferenciar se a RCU está ainda ativa ou se há outra causa de sangramento. Existe a possibilidade de haver um controle incompleto da inflamação da RCU.
Atenciosamente
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Pessoas com Retocolite Ulcerativa (controlada com Golimumabe) podem doar sangue ?
Pessoas com Retocolite Ulcerativa (controlada com Golimumabe) podem doar sangue ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
Pacientes com retocolite ou doença de Crohn, ainda que em remissão, não podem doar sangue.
Atenciosamente
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Em novembro de 2024 retirei a vesícula e desde então sofro com mais dores abdominais do que antes da
Em novembro de 2024 retirei a vesícula e desde então sofro com mais dores abdominais do que antes da cirurgia. Muitos gases, arrotos frequentes e a sensação de peso abaixo das costelas, alteranando de lado de arcordo com o ritmo da digestão. Tudo que faço para obter melhora é temporário, tendo em vista que até água quando ingerida causa dispepsia.Restrinjo quase que totalmente lactose e frutose, evito alimentos gordurosos e industrializados, mas mesmo assim os sintomas continuam. Não vejo solução, os médicos dizem que os exames estão normais, mas é inadmissível a pessoa acordar e dormir com a sensação que tem um balão dentro da barriga. Qual especialista devo prrocurar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
Você deve procurar um gastroenterologista clínico. Pela sua descrição, é possivel que você tenha uma doença funcional do sistema digestório, mas isso requer avaliação mais cuidadosa
Atenciosamente
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O Golimumabe (tratamento contra a RCU) pode fazer a pessoa engordar? Ex: manter rotinas de alimentaç
O Golimumabe (tratamento contra a RCU) pode fazer a pessoa engordar? Ex: manter rotinas de alimentação e atividade física regular mas mesmo assim ganhar peso com a utilização do imuno?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
não é o golimumabe que faz engordar, a pessoa engorda quando obtém o controle da doença graças ao uso do medicamento. O que faz ganhar pelo é o controle da doença.
Atenciosamente
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Quais os cuidados básicos que portadores de RCU devem ter para não evoluirem para câncer colorretal
Quais os cuidados básicos que portadores de RCU devem ter para não evoluirem para câncer colorretal (em uso do Golimumabe)?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
A evolução para cancer colorretal na RCU está na dependencia de vários fatores : genética, tempo de evolução da doença, extensão da doença no intestino, grau de controle da inflamação. É muito importante manter a doença sempre em remissão, adotar dieta saudável e fazer as colonoscopias periódicas de rastreio de acordo com o protocolo existente para isso.
Atenciosamente
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fui diagnosticada com h pylori, gastrite enantematosa leve e esofagite nao erosiva em março. fiz o t
fui diagnosticada com h pylori, gastrite enantematosa leve e esofagite nao erosiva em março. fiz o tratamento da h pylori, tomei IBP pelo tempo q foi solicitado. porém fiquei com algumas sequelas e uma delas eh o refluxo. ja fui em varios gastros, a ultima me solicitou uma nova endoscopia com biopsia do estomago, duodeno e esofago. deu tudo normal, sem bacteria, sem gastrite ativa, sem esofagite, mas ainda sinto desconforto q me parece um refluxo, nao de forma intensa, mas ainda sinto, principalmente quanto a liquidos gelados. isso poderia ser uma hipersensibilidade esofagica? pq sinceramente os medicos nao sabem mais dizer visto q os exames dao normais :( quando q eu vou me sentir melhor disso? de fato sinto q meu trato gastrointestinal nao é mais o mesmo desde o tratamento
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
Sem conhecer mais detalhes, eu diria que talvez seja uma hipersensibilidade esofágica, mas neste caso, você precisa fazer outros exames além da endoscopia que vc já repetiu para estabelecer este diagnóstico. A endoscopia não diagnostica hipersensibilidade esofageana.
At.te
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A Calprotectina Fecal e o CEA são bons exames para acompanhamento da RCU em uso de Golimumabe ?
A Calprotectina Fecal e o CEA são bons exames para acompanhamento da RCU em uso de Golimumabe ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
A calprotectina fecal é um importante exame para acompanhar o tratamento da retocolite ulcerativa, seja qual for o medicamento que estiver sendo utilizado. Já a dosagem de CEA não tem nenhuma utilidade para esta finalidade.
Atenciosamente
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Tratei há quatro meses de uma H.plory acompanhada de uma pangastrite moderada, os sintomas mais late
Tratei há quatro meses de uma H.plory acompanhada de uma pangastrite moderada, os sintomas mais latentes (dor no peito e queimação) surgem apenas durante o dia, principalmente após as refeições, de manhã ao acordar e ao fim da tarde estou com sintomas leves. Esses sintomas são comuns? Além do acompanhamento com gastro, quais outras especialidades eu tenho que consultar? Obrigado.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
Ocorre que, embora seja necessário eliminar a H. pylori quando ela é encontrada, em geral a infecção por esta bactéria não causa nenhum sintoma. Assim, estas queixas relatadas não devem ser decorrentes da presença da bactéria , e sim por outros motivos ( uma possibilidade é o refluxo gastroesofágico) a serem investigados pelo gastroenterologista.
Atenciosamente
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Me sinto com a digestão muito lenta, estufado horas após comer, vi na internet falarem que suplement
Me sinto com a digestão muito lenta, estufado horas após comer, vi na internet falarem que suplemento de enzimas digestivas é bom pra melhorar digestão, é verdade isso? Pode tomar sem indicação médica?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
Você deve investigar a causa dos seus sintomas antes de se medicar. Informação de internet, se não for dada por pessoa qualificada ( um médico, no caso), em geral não tem credibilidade e não é confiável. A suplementação de enzimas só faz sentido se você tiver uma condição que provoque uma deficiência enzimática, dificilmente seria o caso se você é uma pessoa saudável.
Atenciosamente
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Sii pode causar dor abdominal e diarreia liquida? Estou tomando probiotico e Avide para diarreia, po
Sii pode causar dor abdominal e diarreia liquida? Estou tomando probiotico e Avide para diarreia, pode ajudar a melhorar a dor abdominal e diarreia?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
Uma das características da SII é a presença de dor abdominal, podendo haver diarréia ou constipação. Entretanto, há diversas outras condições que produzem os mesmos sintomas, e antes de mais nada, é preciso afastar outros diagnósticos. Avide é um antidiarreico, serve para dimuinuir a diarréia seja qual for a sua origem, não é um tratamento específico para a diarréia da SII. Probióticos provavelmente terão pouca ação, não há evidencias cientificas suficientes para justificar seu uso em SII.
Atenciosamente
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Paciente com pangastrite moderada mas sem bactéria precisa fazer endoscopia com qual intervalo de te
Paciente com pangastrite moderada mas sem bactéria precisa fazer endoscopia com qual intervalo de tempo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
dependendo da situação, não precisa fazer mais nenhuma endoscopia. O laudo " pangastrite moderada" que se lê em muitas endoscopias é uma linguagem técnica, não significa que os sintomas do paciente sejam por causa deste achado de exame. É preciso cuidado para atribuir algum sintoma a este tipo de resultado, e mais cautela ainda se houver prescrição de medicamentos como omeprazol, que não se justifica na maioria destes casos.
Atenciosamente
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Tomei Amoxicilina por 7 dias para laringite/faringite, há 11 dias atrás. Agora passei em uma gastr
Tomei Amoxicilina por 7 dias para laringite/faringite, há 11 dias atrás.
Agora passei em uma gastrologista para avaliar endoscopia com HPylori positivo. Ela indicou tratamento com Esogastro IBP 14 dias, porém pediu para que eu espere uns 20 dias para iniciar, já que como tomei a Amoxicilina há pouco, a bactéria pode estar resistente.
Porém a confusão vem agora. A laringite/faringite/afonia não sarou. Voltei ao PS. A médica otorrino indicou que eu tome Claritromicina por 10 dias. Acontece que é também, outro mesmo componente do Esogastro, o tratamento de refluxo. E agora? Tomo só o antibiótico isolado para a garganta? Início o tratamento do refluxo já que será o mesmo antibiótico? Aí eu não aguardaria os 20 dias distantes da Amoxicilina. O Esogastro tem os dois antibióticos juntos. Fiquei perdida, não sei o que fazer.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde
O Esogastro é um medicamento destinado exclusivamente a tratar a bactéria H. Pylori. Esta bactéria não tem nada a ver com a doença do refluxo, ela não é a causa do refluxo, ela pode causar gastrite, úlceras, mas não tem relação com o refluxo. Também não há nenhuma necessidade de tratar a bactéria agora, se você fizer o tratamento daqui a um mês ou três meses não fará nenhuma diferença. O tratamento do refluxo se baseia no uso de inibidores de bomba protônica apenas ( omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, etc), sem o uso de antibióticos. Tome os antibióticos preconizados pelo otorrino e deixe para erradicar a bactéria depois.
Atenciosamente
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É possível ter retocolite ulcerativa e não dar nada na colonoscopia?
É possível ter retocolite ulcerativa e não dar nada na colonoscopia?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
se a colonoscopia é inteiramente normal, a probabilidade de se ter colite ulcerativa é praticamente nula. Exceto se for o caso de um paciente já diagnósticado, já em tratamento, com uma terapêutica bem sucedida que tenha normalizado a mucosa do intestino ( que aliás é o objetivo do tratamento).
Atenciosamente
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Tem 1 mês que estou tomando dexilant e perdial para tratar esofagite grau C e refluxo. Dexilant 15mi
Tem 1 mês que estou tomando dexilant e perdial para tratar esofagite grau C e refluxo. Dexilant 15min antes do café da manhã e peridal antes de almoçar e jantar. Eu acordo cedo para treinar,
Como só uma fruta e após o treino tomo um café melhor. O dexilant eu tomo e como a fruta ou espero o café depois do treino? Me sinto um pouco enjoado ao tomar o remédio. Obrigado!RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
esofagite grau C é um grau importante de inflamação . O Dexilant não precisa ser ingerido em jejum, pode ser tomado a qualquer hora do dia. Lembro que exercicios abdominais, com esforço focado na musculatura do abdome, podem piorar o refluxo. Como sua esofagite é intensa, tente evitar fazer abdominais
Atenciosamente
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Poderiam me falar sobre a tmau secundária: causas, tratamentos, sintomas, e se há reversão. Tenho t
Poderiam me falar sobre a tmau secundária: causas, tratamentos, sintomas, e se há reversão.
Tenho tido complicações gastroentestinas como: constipação, excesso de gases, alterações na tgp e tgo, vitamina d e b12 baixas, odores fortes vinculados ao que me parece suor/halito e saliva (que lembram a vinagre,peixe,mofo,fumaça...) principalmente quando transpiro (atividades de maior e menos intensidade) ou tenho crises de ansiedade/estresse. Já procurei diversos profissionais em diversas áreas e não consigo um diagnóstico, desconfio de tmau secundária, pois notei esses sintomas de alguns anos pra cá.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Bom dia
o diagnóstico de TMAU em geral requer avaliação com um geneticista. Não sei que especialidades você já procurou, mas há outras doenças, inclusive do sistema digestório, que podem causar os sintomas que você refere, e que requerem investigação adequada
Atenciosamente
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Quantos dias (em média) há início de melhora dos sintomas clássicos da RCU (diarreia, sangramentos e
Quantos dias (em média) há início de melhora dos sintomas clássicos da RCU (diarreia, sangramentos etc) após a aplicação inicial do Simponi (Golimumabe), dose inicial (dose de ataque conforme a bula) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
O tempo para início da melhora com golimumabe é bastante variável dependendo da gravidade da doença e se há outros medicamentos concomitantes sendo utilizados . Porém, uma estimativa média é um periodo de 2 a 6 semanas.
Atenciosamente
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A lactose é prejudicial mesmo para quem não tem intolerância ?
A lactose é prejudicial mesmo para quem não tem intolerância ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite
Não, a lactose é completamente inofensiva para quem não é intolerante. Não é verdade a informação que circula na internet, que diz que a lactose causa inflamação do intestino.
Atenciosamente
Perguntas frequentes
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Bom dia, Já passei por diversos psiquiatras, mas sinto que nenhum deles acertou no diagnósticos. Já
Entendo seu desânimo; passar por vários psiquiatras, experimentar muitos…