A erva de são joão pode ser tomada junto da risperidona?

A erva-de-são-joão pode diminuir o efeito da risperidona. A erva-de-são-joão interage com vários tipos de medicações psicoativas e não psicoativas e seu uso deve ser sempre feito sob supervisão médica.

Existe uma ideia equivocada comum de que os medicamentos fitoterápícos a base de ervas são mais inofensivos ou têm menos efeitos colaterais do que os medicamentos industrializados, o que é um mito. Mesmo os fitoterápicos têm a sua ação baseada em substâncias ativas No caso da erva de São João (Hypericum peforatum) as substâncias ativas são a hipericina e a hiperforina, que também tem seus efeitos colaterais indesejados e que também interagem com outros fármacos. Em especial a hiperfornia causa alteração nos níveis sanguíneos de outros fármacos, inclusive a Risperidona. A concentração de hiperforina varia muito nas diferentes apresentações de Hypericum, devendo se dar preferência a preparações que tenham baixa concentração dessa substância. A erva de São João não deve ser usada em caso de depressão maior e outros quadros psiquiátricos, especialmente quando associada a outros medicamentos, devido justamente à ação da hiperforina sobre as enzimas hepáticas responsáveis pela metabolização de medicamentos. Mesmo isoladamente os medicamentos a base de hypericum não devem ser usados sem supervisão médica, pois os efeitos tóxicos, especialmente sobre o fígado, precisam ser acompanhados através de avalições clínicas e laboratoriais periódicas, visto que a hiperforina possui uma alto nível de toxicidade hepática, podendo inclusive contribuir para o desenvolvimento de esteatose ou cirrose. É bom lembrar que o Hyperico é uma erva daninha, justamente por sua toxicidade para outros vegetais, que faz com que cresça como em alguns terrenos uma verdadeira praga capaz de dizimar outras plantações.