A insistência na mesmice no Transtorno do Espectro Autista (TEA) pode ser confundida com TOC (Transt

Oi, tudo bem? Essa é uma dúvida muito comum — e faz todo sentido, porque à primeira vista os comportamentos podem parecer bem parecidos. Tanto no TEA quanto no TOC, há uma tendência à repetição e à rigidez, mas as motivações por trás delas são bem diferentes.

No Transtorno do Espectro Autista, a chamada “insistência na mesmice” costuma estar ligada à necessidade de previsibilidade e segurança. O cérebro autista tem uma sensibilidade aumentada às mudanças — ele se sente mais tranquilo quando o ambiente, as rotinas e as regras seguem um padrão conhecido. Essa repetição funciona como uma forma de autorregulação emocional, um jeito de manter o mundo compreensível e menos caótico.

Já no Transtorno Obsessivo-Compulsivo, os comportamentos repetitivos surgem a partir de pensamentos intrusivos e angustiantes. A pessoa realiza rituais ou repetições para aliviar a ansiedade provocada por esses pensamentos. No TOC, portanto, há um ciclo claro entre medo, obsessão e compulsão — algo que geralmente não aparece da mesma forma no autismo.

É interessante pensar: o comportamento repetitivo vem de uma busca por conforto e familiaridade, ou é movido por medo e necessidade de evitar algo ruim? A pessoa sente prazer ou tranquilidade em repetir, ou alívio temporário seguido de mais angústia? Essas perguntas ajudam muito na diferenciação.

A compreensão desse ponto é essencial para definir o tipo de apoio terapêutico mais adequado. Tanto no TEA quanto no TOC, intervenções baseadas em Terapia Cognitivo-Comportamental e regulação emocional podem trazer excelentes resultados. Caso precise, estou à disposição.

Sim, pode ser confundida, mas há diferenças importantes. No TEA, a insistência na mesmice costuma trazer conforto e previsibilidade, não é motivada por ansiedade de evitar um “mal” específico, como no TOC. Já o TOC envolve rituais para reduzir medo ou culpa, enquanto no autismo é mais sobre rotina, previsibilidade e sensação de segurança.

Essa é uma pergunta muito interessante, pois os estudos vêm indicando que uma boa porcentagem das pessoas no espectro do autismo vão cumprir os critérios diagnósticos para TOC em algum momento da vida. Dito isso, na verdade é muito difícil saber se a alta frequência de um comportamento vem do TOC ou de uma estereotipia, rigidez ou inflexibilidade cognitiva do autismo, e para isso é necessário ouvir do indivíduo a explicação que ele tem para esse comportamento. Se for de um pensamento, uma crença, então vem do TOC e pode-se pensar intervenções com base nessa constatação. Se for para se regular emocional ou sensorialmente, então é do autismo em si, e muitas vezes nem vamos intervir, se esse comportamento não incomoda a pessoa. Repare que, infelizmente, não é com todos os autistas que podemos solicitar essa explicação do comportamento — só mesmo aqueles que tiverem habilidades cognitivas e sociais para comunicar algo tão complexo.