A regressão no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) pode afetar apenas uma área da vida?

3 respostas
A regressão no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) pode afetar apenas uma área da vida?
Dra. Rafaela Cunha OIiveira
Psicólogo
Araçatuba
Sim, pode — e isso é clinicamente relevante e muitas vezes fonte de confusão diagnóstica.
No TPB, a regressão tende a ser contextual e relacional, não global. Isso significa que uma pessoa pode funcionar de forma bastante adaptada em determinadas áreas — profissional, acadêmica, social ampla — enquanto regride de forma intensa em contextos específicos, especialmente nos vínculos de apego próximos.
Por que isso acontece?
O núcleo do TPB envolve instabilidade no self e nos relacionamentos íntimos. É justamente nesses contextos que os esquemas mais primitivos são ativados — abandono percebido, fusão, idealização/desvalorização. Ambientes mais estruturados ou menos afetivamente carregados (como o trabalho) oferecem menos gatilhos para esse funcionamento.
Então é possível ver, por exemplo:
Uma profissional competente e estável que desmorona emocionalmente dentro de relacionamentos amorosos
Alguém com amizades funcionais que regride em contexto parental/familiar
Uma pessoa que mantém vínculos sociais superficiais bem, mas não suporta intimidade
O que isso implica clinicamente?
Que a ausência de prejuízo global não descarta o diagnóstico. O funcionamento preservado em algumas áreas pode inclusive ser usado como defesa contra o reconhecimento do quadro — tanto pelo paciente quanto por quem está ao redor. A avaliação precisa olhar especificamente para os padrões relacionais íntimos e para a estabilidade do self (identidade, imagem de si, regulação emocional), não apenas para o funcionamento adaptativo geral.
Isso também tem implicação técnica no tratamento: é comum que a crise apareça primeiro dentro do vínculo terapêutico antes de aparecer no relato verbal — daí a importância da atenção à relação terapêutica como material clínico em si.

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Sim. No Transtorno de Personalidade Borderline, a regressão pode afetar apenas uma área da vida.

Em alguns momentos, a pessoa pode piorar principalmente em relações, por exemplo, mantendo relativa estabilidade no trabalho ou na rotina. Em outros casos, o impacto pode ser mais emocional ou comportamental, sem atingir todas as áreas ao mesmo tempo.

Ou seja, a regressão costuma ser parcial e variável, não necessariamente global.

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Sim. A regressão pode ocorrer de forma localizada, afetando apenas relacionamentos, trabalho, autoconceito ou vida familiar. O TPB não precisa desorganizar todas as áreas simultaneamente. A desregulação costuma surgir onde há maior carga emocional ou vulnerabilidade. Isso ajuda a diferenciar crises específicas de desorganização global.

Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
@psifernandosegundo
fernandosegundo.com
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Abraços

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