Boa noite Eu me chamo claudia Eu tenho gastrite cronicas eu posso comer pão integral

2 respostas
Boa noite

Eu tenho gastrite cronica, eu posso comer pão integral?
Dr. Paulo Lopes
Gastroenterologista
São Paulo
Quem não conhece alguém com gastrite?


GASTRITES
=========================O sintoma mais comum é a dor acima ou em volta do umbigo.
=========================Mais raramente pode haver náuseas(enjoo) , vômitos, plenitude(sentir sempre o estomago cheio) ou saciedade precoce (sentir o estomago cheio logo no início da refeição).

====================o diagnóstico mais preciso é feito pela Endoscopia. Nesse exame verificamos também a presença do H. pylori.

====================o tratamento , como sempre, depende da causa. Se houver H. pylori usa-se antibióticos. Se a causa for outra, adapta-se o tratamento. Isso exige um Médico que tenha experiência em lidar com gastrites.

Por que insisto tanto na experiência do Médico?

========================Por exemplo, é preciso que haja certeza quanto a presença do H. pylori. E se a Endoscopia for feita com o paciente em uso de IBPs(omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, etc) é possível que essa bactéria não seja diagnosticada, mesmo que esteja presente. Chamamos isso de falso negativo. Mas nem todos os locais que fazem Endoscopia atentam para isso.

================================Como sempre falo: uma Endoscopia de alto nível acontece pela qualidade do Médico que a faz. Não é pelas fotos tampouco pela beleza do lugar. Tirar fotos é fácil. Fazer um local bonito depende de tijolos e nada mais. Mas ter um Médico experiente leva anos. Muitos anos.

========================quando se faz uma Endoscopia deve-se saber sobre experiência do Médico e sua formação. Não se deve preocupar com o número de fotos nem com a beleza do local.

########Agora falo baseado na minha experiência pessoal com gastrites:

******* quanto a dieta: sou relativamente liberal. Não tiro uma dieta já pronta da gaveta para todos os pacientes. Ao contrário: adapto a dieta a meu paciente.
Por exemplo: o café normalmente piora a gastrite. Mas há pessoas (especialmente em escritórios) que fazem uma pausa para cafezinho com os colegas. Nesse caso não vou “proibir “ tomar café, mas adaptar o uso a meu paciente.
Para fazer isso é preciso tempo e atenção na consulta, tanto para saber a História nutricional do paciente quanto seu estilo de vida. Se a consulta for apressada, não saberemos esses fatores. E esses não são só detalhes. São fatores que interferem(e mudam) a qualidade de vida do paciente. Merecem atenção.
Como sempre digo:
PROCURO ADAPTAR A DIETA A MEU PACIENTE.
NÃO É O PACIENTE QUE SE ADAPTA A DIETA.

******** Concluindo: veja que até em uma doença frequente como gastrite há nuances e sutilezas que não podem passar despercebidas, nem ser ignoradas:
a. É prudente antes da Endoscopia, suspender as medicações tipo IBP(omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) por um tempo, para que a pesquisa de H. pylori seja mais exata.
b. No tratamento deve-se dar tempo na consulta para adaptar a dieta a cada paciente

******** Essas duas medidas não são exageradas. São só um modo de lidar eficazmente com a gastrite, que é muito comum.

********Como sempre: o que digo aqui é minha conduta, ou seja, meu modo de lidar com as gastrites. Faço isso baseado em quase 34 anos vendo pessoas com gastrite.
*********Certamente há médicos(as) que lidam de forma diferente. E estes devem ser respeitados. O fato de sua conduta ser diferente da minha não os diminui de modo algum, nem torna sua conduta pior. Cada médico(a) tem sua experiência pessoal.
*********Assim, recomendo que converse com seu médico(a) para uma orientação personalizada

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