Boa tarde Fiz um teste ergometrico e o resultado foi um suposto feixe anômalo,porém fiz um holter 2
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Boa tarde
Fiz um teste ergometrico e o resultado foi um suposto feixe anômalo,porém fiz um holter 24hs e o resultado foi normal.
Esss divergência nesses exames é normal e o que devo fazer?
Fiz um teste ergometrico e o resultado foi um suposto feixe anômalo,porém fiz um holter 24hs e o resultado foi normal.
Esss divergência nesses exames é normal e o que devo fazer?
Boa tarde! Essa divergência pode acontecer, sim.
O teste ergométrico avalia o coração sob esforço e, às vezes, pode sugerir um feixe anômalo / pré-excitação (como WPW) por alterações elétricas transitórias durante a corrida.
Já o Holter de 24h avalia o ritmo durante o dia inteiro; se não mostrou pré-excitação, isso pode indicar que:
não há feixe anômalo ativo,
ou, caso exista, ele pode ser intermitente (aparece em alguns momentos e desaparece em outros),
ou simplesmente o achado do teste ergométrico foi um falso positivo.
O que fazer?
Reavaliar o eletrocardiograma (ECG) em repouso — muitas vezes ele já mostra (ou exclui) sinais de pré-excitação.
Correlacionar os exames com sintomas (palpitações, tonturas, episódios de taquicardia).
Eventualmente repetir o Holter ou fazer um Holter mais longo (48–72h) se houver dúvida.
Em casos específicos, um estudo eletrofisiológico pode ser considerado, mas isso só é indicado quando há sinais claros de pré-excitação ou sintomas relevantes.
O teste ergométrico avalia o coração sob esforço e, às vezes, pode sugerir um feixe anômalo / pré-excitação (como WPW) por alterações elétricas transitórias durante a corrida.
Já o Holter de 24h avalia o ritmo durante o dia inteiro; se não mostrou pré-excitação, isso pode indicar que:
não há feixe anômalo ativo,
ou, caso exista, ele pode ser intermitente (aparece em alguns momentos e desaparece em outros),
ou simplesmente o achado do teste ergométrico foi um falso positivo.
O que fazer?
Reavaliar o eletrocardiograma (ECG) em repouso — muitas vezes ele já mostra (ou exclui) sinais de pré-excitação.
Correlacionar os exames com sintomas (palpitações, tonturas, episódios de taquicardia).
Eventualmente repetir o Holter ou fazer um Holter mais longo (48–72h) se houver dúvida.
Em casos específicos, um estudo eletrofisiológico pode ser considerado, mas isso só é indicado quando há sinais claros de pré-excitação ou sintomas relevantes.
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Dr. Waldomiro Pires de Camargo Junior
Cardiologista, Médico clínico geral, Especialista em clínica médica
São Paulo
São exames diferentes com avaliação de resultados diferentes.
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