Boa tarde! Fui diagnosticado com TAG que se manifesta através de pânico desde a infância e agorafobi
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Boa tarde! Fui diagnosticado com TAG que se manifesta através de pânico desde a infância e agorafobia, além de distimia. Eu estou com bastante dor de cabeça leve a moderada forma de pressão asssociada a ansiedade a 3 meses, e o médio receitou 50mg de sertralina, eu nunca havia tomado ansiolíticos antes, após 57 dias de uso do sertralina ele aumentou para 100mg pois os efeitos de 50mg até o momento eram baixos, principalmente em relação a dor de cabeça que ainda tá presente. Queria entender qual o prazo médio para um sintoma associado como dor de cabeça perder força, tenho em vista que tomei 57 dias de sertralina 50mg e estou no 5 dia de 100mg, quanto tempo leva para que eu possa reavaliar se a dosagem está me ajudando? Vale acrescentar que estou fazendo psicoterapia TCC semanalmente (que tem me ajudado muito), fazendo caminhada 4km por dia todos os dias da semana e pilates duas vezes na semana, além disso fazendo o uso da placa de bruxismo para dormir e fazendo liberação miofascial a cada 15 dias.
Você usou Sertralina 50 mg por 57 dias e está há 5 dias com 100 mg. Após aumento de dose, o tempo de avaliação reinicia parcialmente. Para ansiedade, a resposta mais confiável costuma aparecer entre 4 a 6 semanas na nova dose, então ainda é cedo para avaliar os 100 mg.
A dor de cabeça em pressão é comum no TAG e em tensão muscular/bruxismo, e muitas vezes é um dos últimos sintomas a melhorar. Se após 4–6 semanas com 100 mg não houver redução da ansiedade e da dor, vale reavaliar a estratégia com seu médico. O fato de você estar fazendo TCC, exercícios e outros cuidados aumenta bastante a chance de melhora progressiva.
A dor de cabeça em pressão é comum no TAG e em tensão muscular/bruxismo, e muitas vezes é um dos últimos sintomas a melhorar. Se após 4–6 semanas com 100 mg não houver redução da ansiedade e da dor, vale reavaliar a estratégia com seu médico. O fato de você estar fazendo TCC, exercícios e outros cuidados aumenta bastante a chance de melhora progressiva.
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No TAG com pânico e agorafobia, sintomas somáticos como cefaleia tensional são frequentes e podem persistir mesmo com melhora parcial da ansiedade. Em geral, a resposta plena da sertralina ocorre entre 6 e 8 semanas em uma dose terapêutica estável; portanto, após o aumento para 100 mg, é razoável reavaliar a resposta clínica após cerca de 4 a 6 semanas nessa nova dose. Cefaleias associadas à ansiedade tendem a reduzir progressivamente conforme o controle global do quadro, mas podem demandar abordagem multimodal, como você já vem fazendo. Nos primeiros 7 a 14 dias após aumento de dose, podem ocorrer flutuações de sintomas, inclusive cefaleia transitória. Diante da persistência da dor por três meses, vale manter o seguimento com seu médico para diferenciar cefaleia tensional de outros tipos e ajustar a estratégia terapêutica, se necessário.
Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.
Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerda
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