Bom dia, doutores. Por gentileza, tirem-me uma dúvida. Tenho um cálculo renal de 0,7 cm na junção ur
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Bom dia, doutores. Por gentileza, tirem-me uma dúvida. Tenho um cálculo renal de 0,7 cm na junção ureterovesical direita, proporcionando discreta hidronefrose à montante. Existe a possibilidade de eliminação sem intervenção cirúrgica? ?
Existe sim a opção de tratamento expectante para cálculos obstrutivos. A principal questão é que quanto mais tempo o seu rim fica obstruído (entupido) maior é o prejuízo para a sua função. Sendo assim, é primordial uma avaliação Urológica completa o mais rápido possível para analisarmos com detalhes o seu caso, qual a melhor forma de tratamento e tirarmos todas as suas dúvidas. Á disposição.
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Cálculos entre 5 e 10 mm no maior diâmetro passam espontaneamente pelo canal urinário em até 47% das vezes. Porém o tempo para essa eliminação é variável de paciente para paciente, bem como pode vir acompanhado de dor de forte intensidade a qualquer momento. A intervenção cirúrgica está indicada nos casos de obstrução do trato urinário com hidronefrose (que é a dilatação do rim e do canal urinário acima do ponto de obstrução do cálculo) de moderada a grave, sinais de infecção urinária ou septicemia, dor persistente, falha na progressão do cálculo, motivos sociais (viagens longas, dificuldade de acesso rápido aos serviços de pronto atendimento) ou profissionais (por exemplo: pilotos de avião, militares, motoristas de transporte público). De qualquer forma, sempre que se opta pela tentativa de tratamento clínico expulsivo (e para isso há medicações específicas que são indicadas) tem que haver também um acompanhamento de perto com um urologista capacitado, que através de reavaliações e exames seriados poderá determinar se é seguro ou não manter o tratamento expectante.
Existe tratamento clínico para casos selecionados com medicamentos. Porém cálculos desse tamanho tendem a ser expelido em cerca de 30% dos casos. Fatores como febre, quadro de infeção, alteração de função renal, tempo de obstrução, dor refratária, todos são levados em conta para indicação cirúrgica. Passe por atendimento médico com um urologista
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