Bom dia. Qual a diferença entre ansiedade social e TPE? É verdade que a Cid 11 não "considera" mais

3 respostas
Bom dia.
Qual a diferença entre ansiedade social e TPE? É verdade que a Cid 11 não "considera" mais esse transtorno da personalidade? E quando um paciente se vê "incluído" nos dois grupos? OBG.
A fobia social é um transtorno que se inicia em algum momento da vida e tende a permanecer. Seu grau de comprometimento da qualidade de vida e desempenho é variável. O transtorno de personalidade evitadora é muito semelhante, mas suas manifestações são mais penetrantes e tendem a comprometer mais o desempenho da pessoa, desde o final da adolescência ou início da idade adulta. Justamente por não haver limites claros e ter características mais dimensionais que categoriais, no CID-11 ela não é incluída como entidade nosológica distinta, mas sim descrita por suas características de afeto negativo e distanciamento.

Tire todas as dúvidas durante a consulta online

Se precisar de aconselhamento de um especialista, marque uma consulta online. Você terá todas as respostas sem sair de casa.

Mostrar especialistas Como funciona?
Dra. Ilana  Souza
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Bom dia,
Ansiedade social é um transtorno de ansiedade, mais ligado ao medo de avaliação e situações específicas.
O transtorno de personalidade evitativa (TPE) é mais amplo, envolve um padrão persistente de insegurança, evitação e sentimento de inadequação em várias áreas da vida.

Na CID-11 não deixou de existir, mas a forma de classificar mudou: não há mais categorias fixas como antes, e sim uma avaliação dimensional dos traços de personalidade, onde o padrão evitativo pode aparecer.

É comum haver sobreposição, então a pessoa pode se identificar com os dois, principalmente quando a ansiedade social é mais antiga e generalizada.
Ansiedade social e transtorno de personalidade evitativa são quadros que podem se parecer bastante, porque ambos envolvem medo de rejeição, vergonha, sensação de inadequação e tendência a evitar situações sociais. A diferença principal é que, na ansiedade social, o medo costuma estar mais ligado a situações específicas: falar em público, interagir com pessoas, ser observado, passar vergonha ou ser julgado. A pessoa pode funcionar melhor em contextos seguros ou com pessoas próximas. Já no transtorno de personalidade evitativa, o padrão costuma ser mais amplo e antigo. A pessoa tende a se perceber de forma mais fixa como inadequada, inferior ou “não boa o suficiente”, evitando não só situações sociais, mas também vínculos, intimidade, exposição emocional e oportunidades de vida por medo de crítica, rejeição ou humilhação.
Sobre a CID-11, é verdade que ela mudou bastante a forma de classificar os transtornos de personalidade. Ela deixou de usar várias categorias específicas, como “paranoide”, “dependente”, “evitativa” etc., e passou a adotar um modelo mais dimensional. Ou seja: primeiro se avalia se existe um transtorno de personalidade e qual a gravidade; depois se descrevem os traços predominantes.
Então, o transtorno de personalidade evitativa não aparece mais como uma categoria isolada na CID-11, mas isso não significa que o fenômeno clínico deixou de existir. O que antes era chamado de personalidade evitativa costuma ser descrito por traços como distanciamento e afetividade negativa. E sim, uma pessoa pode se reconhecer nos dois grupos. Isso é relativamente comum. Pode haver ansiedade social junto com traços evitativos mais amplos. Nesses casos, a avaliação não deve ficar presa só ao rótulo, mas entender: desde quando isso acontece, em quais situações aparece, quanto interfere na vida, como a pessoa se vê e quais padrões de evitação se repetem.
Na prática, o tratamento pode envolver psicoterapia — especialmente abordagens que trabalhem ansiedade, vergonha, evitação, autoestima e vínculos — e, quando indicado, medicação para sintomas ansiosos ou depressivos associados.
Em resumo: ansiedade social é mais centrada no medo de avaliação social; personalidade evitativa é um padrão mais amplo e persistente de autoconceito negativo e evitação.

Especialistas

Dalva Rafaela Pessoa Chaves

Dalva Rafaela Pessoa Chaves

Psicólogo

Fortaleza

Adriana F. da Rosa

Adriana F. da Rosa

Psicólogo

Dois Vizinhos

Carina Couto Estacio

Carina Couto Estacio

Psicólogo

Valinhos

Raíssa Ortega dos Santos

Raíssa Ortega dos Santos

Psicólogo

Campinas

Flavia Botura

Flavia Botura

Psicólogo

Curitiba

Amanda Moura

Amanda Moura

Psicólogo

Belém

Perguntas relacionadas

Você quer enviar sua pergunta?

Nossos especialistas responderam a 7 perguntas sobre Transtorno de ansiedade social
  • A sua pergunta será publicada de forma anônima.
  • Faça uma pergunta de saúde clara, objetiva seja breve.
  • A pergunta será enviada para todos os especialistas que utilizam este site e não para um profissional de saúde específico.
  • Este serviço não substitui uma consulta com um profissional de saúde. Se tiver algum problema ou urgência, dirija-se ao seu médico/especialista ou provedor de saúde da sua região.
  • Não são permitidas perguntas sobre casos específicos, nem pedidos de segunda opinião.
  • Por uma questão de saúde, quantidades e doses de medicamentos não serão publicadas.

Este valor é muito curto. Deveria ter __LIMIT__ caracteres ou mais.


Escolha a especialidade dos profissionais que podem responder sua dúvida
Iremos utilizá-lo para o notificar sobre a resposta, que não será publicada online.

Seu caso é parecido? Esses profissionais podem te ajudar.

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.