Bom dia. Tive dois abortos espontâneos e ao investigar descobri que tenho deficiência no antitrombin
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Bom dia. Tive dois abortos espontâneos e ao investigar descobri que tenho deficiência no antitrombina III. Pra mim poder engravidar novamente oque prciso fazer?
Olá,
É recomendada avaliação com hematologista para definir indicação do uso de heparina de baixo peso molecular em uma próxima gravidez, incluindo dose e tempo de uso. A decisão é individualizada, conforme seu histórico clínico.
Atenciosamente,
É recomendada avaliação com hematologista para definir indicação do uso de heparina de baixo peso molecular em uma próxima gravidez, incluindo dose e tempo de uso. A decisão é individualizada, conforme seu histórico clínico.
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Bom dia! A deficiência de antitrombina III é uma trombofilia hereditária rara, mas considerada de alto risco, principalmente durante a gravidez e no pós-parto. Essa condição aumenta a chance de trombose e está associada a complicações gestacionais, como abortos espontâneos, restrição de crescimento fetal e pré-eclâmpsia.
Para engravidar com segurança, o ideal é seguir alguns passos importantes:
1. Acompanhamento conjunto com hematologista e obstetra de alto risco
A gestação deve ser cuidadosamente planejada e monitorada desde antes da concepção.
2. Uso de anticoagulante preventivo
A maioria das pacientes com deficiência de antitrombina III precisa de enoxaparina (heparina de baixo peso molecular) desde o início da gestação e até o puerpério (pelo menos 6 semanas após o parto).
Em casos mais graves, pode ser necessário suplementar antitrombina (com concentrados específicos) se houver trombose prévia ou necessidade cirúrgica.
3. Exames laboratoriais de seguimento
Monitorar a atividade da antitrombina durante a gestação, além de plaquetas, função renal e outros marcadores.
4. Avaliação de outras causas associadas
Investigar também outros fatores que podem contribuir com perda gestacional, como síndrome do anticorpo antifosfolípide, mutações adicionais (Fator V de Leiden, protrombina), ou alterações anatômicas e hormonais.
Resumo:
Você pode sim engravidar novamente com segurança, mas com acompanhamento próximo, início precoce de anticoagulação e conduta individualizada. Com os cuidados adequados, muitas mulheres com trombofilia têm gestações bem-sucedidas.
Dra. Luiza Cruvinel – Hematologia
Para engravidar com segurança, o ideal é seguir alguns passos importantes:
1. Acompanhamento conjunto com hematologista e obstetra de alto risco
A gestação deve ser cuidadosamente planejada e monitorada desde antes da concepção.
2. Uso de anticoagulante preventivo
A maioria das pacientes com deficiência de antitrombina III precisa de enoxaparina (heparina de baixo peso molecular) desde o início da gestação e até o puerpério (pelo menos 6 semanas após o parto).
Em casos mais graves, pode ser necessário suplementar antitrombina (com concentrados específicos) se houver trombose prévia ou necessidade cirúrgica.
3. Exames laboratoriais de seguimento
Monitorar a atividade da antitrombina durante a gestação, além de plaquetas, função renal e outros marcadores.
4. Avaliação de outras causas associadas
Investigar também outros fatores que podem contribuir com perda gestacional, como síndrome do anticorpo antifosfolípide, mutações adicionais (Fator V de Leiden, protrombina), ou alterações anatômicas e hormonais.
Resumo:
Você pode sim engravidar novamente com segurança, mas com acompanhamento próximo, início precoce de anticoagulação e conduta individualizada. Com os cuidados adequados, muitas mulheres com trombofilia têm gestações bem-sucedidas.
Dra. Luiza Cruvinel – Hematologia
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