Cirurgia para corrigir estrabismo pós-trauma (acidente automobilístico há 3 anos) pode não resolver

Nos casos de paralisias oculares secundárias a traumas encefálicos , a cirurgia de estrabismo não devolverá movimentos normais aos músculos paralisados . Dependendo do nervo lesado e seus respectivos músculos relacionados , a cirurgia pode trazer algum conforto e redução da visão dupla em algumas posições.
Estas possibilidades ficam muito reduzidas nos casos de paralisias do Nervo Oculomotor (3• nervo craniano),uma vez este nervo lesado pode afetar a função de até 4 músculos dos 6 que cada olho tem para executar movimentos

Estrabismos causados por paralisia de nervo são sempre mais difíceis de resolver. Porem com cirurgia é possível melhorar o alinhamento dos olhos olhando em frente , mesmo que permaneça algum desvio quando se olha para os lados ou para cima. Eliminar completamente a diplopia em todas as posiçoes do olhar é que na maioria das vezes não é possível.

O prognóstico cirúrgico Depende do(s) nervo(s) e consequentemente, músculos afetados. O objetivo da cirurgia de estrabismo é eliminar a visão dupla no olhar para frente e para leitura, que são as posições mais usadas, mas a diplopia pode sim piorar em outras posições do Olhar( posições secundárias, que são menos usadas no dia-a-dia). Quando há paralisação de um músculo, ao invés de paresia, onde ainda há funcionamento do músculo, as cirurgias são mais complexas e os resultados tendem a ser mais limitados.