: Como um psiquiatra diagnostica o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) ?

Pesquisando a presença de pensamentos obsessivos e rituais compulsivos, descritos pela paciente e/ou as pessoas que com ela convivem.

Não há teste biológico. O diagnóstico é clínico, baseado em entrevista semiestruturada e critérios DSM-5. Critérios DSM-5 Obsessões (pensamentos/imagens intrusivos) + Compulsões (rituais repetitivos) que: Causam sofrimento significativo Consomem >1 hora/dia Prejudicam funcionamento social, ocupacional ou pessoal Não são atribuíveis a substância ou condição médica Metodologia Diagnóstica 1. Entrevista clínica estruturada Investigar temas obsessivos (contaminação, agressão, sexualidade, simetria, responsabilidade) Descrever rituais específicos e tempo gasto Explorar tentativas de resistência e alívio obtido Avaliar insight (reconhece irracionalidade?) 2. Escalas psicométricas (complementares) Y-BOCS (Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale) — padrão-ouro OCI-R (Obsessive-Compulsive Inventory-Revised) DOCS (Dimensional Obsessive-Compulsive Scale) 3. Diagnóstico diferencial rigoroso Descartar Transtorno de Ansiedade Generalizada Hipocondria/Transtorno de Ansiedade por Doença Tricotilomania, skin picking (sem obsessões prévias) Traços obsessivos normais vs. TOC patológico 4. Avaliação de funcionamento Impacto no trabalho, estudos, relacionamentos Tempo perdido em rituais Grau de sofrimento O Que NÃO É Diagnóstico Ressonância magnética, exames laboratoriais Teste genético Observação isolada

O diagnóstico do TOC é feito por meio de uma avaliação clínica detalhada, onde o psiquiatra investiga pensamentos repetitivos (obsessões) e comportamentos compulsivos que causam sofrimento ou interferem na rotina. São analisados a frequência, intensidade e impacto dos sintomas para confirmar o transtorno.