Desde criança sofri com ansiedade e depressão (atualmente tenho 21 anos) já fiz uso de paroxetina ju

Os sintomas que você teve no início da venlafaxina, como agitação, diminuição do sono, mente acelerada, fala mais rápida e sensação de “energia aumentada”, podem sim acontecer como efeito inicial do medicamento, especialmente nas primeiras semanas. Em muitas pessoas isso melhora Com o tempo.
Por outro lado, esse tipo de ativação também pode se parecer com um quadro de hipomania, principalmente quando existe histórico familiar de transtorno bipolar, como no seu caso. Isso não significa automaticamente que você tenha o transtorno, mas é um sinal de atenção.
O fato de você já ter tido, no passado, uma resposta com euforia intensa, aumento de disposição e maior sociabilidade ao usar antidepressivos também é um ponto importante. Além disso, essa mudança que você descreve agora, de um estado mais acelerado para um período mais deprimido ou com sensação de vazio, reforça a necessidade de uma avaliação mais cuidadosa do padrão do seu humor.
Diante disso, vale sim investigar melhor a possibilidade de um transtorno do espectro bipolar, principalmente para ajustar o tratamento de forma mais adequada. Em alguns casos, o uso isolado de antidepressivos pode aumentar a instabilidade do humor.
O mais indicado é procurar seu psiquiatra para reavaliar o quadro. Se não for possível no momento, buscar uma segunda opinião também pode ajudar bastante. Uma avaliação detalhada da sua história e da sua resposta aos medicamentos é fundamental para diferenciar efeito colateral de um possível padrão de humor bipolar.+

Olá! Na primeira semana do uso da Venlafaxina podem ocorrer sintomas de piora de sintomas ansiosos ou agitação como os descritos. No entanto, diante do seu histórico familiar de Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) e história de sintomas depressivos mesmo com o uso de diversos antidepressivos, é importante ficar atento sim ao diagnóstico diferencial de TAB. Esse diagnóstico muitas vezes demanda tempo e acompanhamento longitudinal com profissional especializado.

Os sintomas que você descreveu podem ser tanto efeito inicial da venlafaxina quanto uma sensibilidade aos antidepressivos. Porém, essa agitação, mente acelerada e mudança de humor, junto com seu histórico familiar, levantam sim a hipótese de um quadro de transtorno de humor.
O ideal é fazer uma reavaliação médica antes de manter antidepressivo isolado.

Atenciosamente,
Dra. Luana Pinheiro Victorio