Diagnóstico: 1e 2-gastrite crônica de corpo antro leve. Atividade inflamatória leve. Hiperplasia f

2 respostas
Diagnóstico: 1e 2-gastrite crônica de corpo antro leve.
Atividade inflamatória leve.
Hiperplasia foveolar discreta.
Presença de agregados linfóides.
Não observamos metaplasia intestinal ou atrofia.
Pesquisa de H. Pylor :positivo +1/+3
Preciso voltar no medico pra discutir sobre este resultado?
Dr. Paulo Lopes
Gastroenterologista
São Paulo
O H. pylori é o maior causador de úlceras e gastrites, e é causa comum de duodenites. Tem papel importante no câncer de estômago, embora este seja multifatorial.

===O H. pylori é muito comum e atinge metade da população do mundo(!!). São bilhões de pessoas afetadas. Isso mesmo: bilhões(!!)

====Por incrível que possa parecer, a maioria dos pacientes com H. pylori não tem sintomas. É verdade, a maioria dos pacientes nada sente.


======No caso de úlceras e gastrites pode haver dor abdominal (sintoma mais comum). Geralmente a dor é acima ou em torno do umbigo.
============Há pacientes com náuseas(enjôo) e até vômitos. ============Alguns pacientes tem saciedade precoce(sentir-se satisfeito logo no início da refeição). Eles nos falam: Doutor, comi um pouquinho, mas parece que comi um boi.
=====================Mas só com esses sintomas não é possível diagnosticar se há o H. pylori.

=========O diagnóstico, no Brasil, é feito durante a Endoscopia. A Endoscopia também permite um excelente diagnóstico da situação do esôfago, estômago e duodeno.

=========Há algumas sutilezas para a descoberta do H. pylori pela Endoscopia. Por exemplo, se o paciente estiver em uso de IBPs(como omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) o exame poderá ser FALSO-NEGATIVO. Em outras palavras, o H. pylori está lá, mas o exame não detectou.
========== Na minha prática solicito aos pacientes que parem de tomar os IBPs por um tempo antes da Endoscopia. Mas tenho a sorte de ser um Médico que acompanha os pacientes por longo prazo, e conhece bem seus pacientes. Claro que não são todos os locais que agem assim.
Mas minha recomendaçao é seguir a orientação do médico(a) que fará o exame.

======== estudos recentes comprovam que pessoas que tem parentes proximos com câncer de estômago estarão fazendo prevenção de câncer se eliminarem o H. pylori. E isso é importante. Mas lembro que o câncer de estômago é multifatorial e que, naturalmente, só uma parcela mínima, infima, das pessoas com H. pylori desenvolvem esse câncer.

=========== TRATAMENTO:

==========O tratamento é feito pela associação de um inibidor de bomba de próton (como lansoprazol ou pantoprazol) e 2 ou 3 antibióticos.

********* No seu caso, há a presença do H. pylori.
********** tenho a certeza que seu médico(a) tem sua História Clínica e nela teve cuidados de saber os seus Antecedentes Familiares, uso de medicamentos, internações e cirurgias anteriores, situação nutricional, intolerâncias e alergias, hábitos de vida. Um Médico detalhista vai anotar inclusive o que entendeu do seu estado emocional.
************ com todos esses dados e mais a Endoscopia e biópsia, um bom Médico poderá fazer um Raciocínio Clínico de alta qualidade. A partir daí poderá lhe dar o tratamento personalizado.

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