estou com gartrite e hphory e estou tomando amoxilina de 500 e clarotimicina em jejum mais tenho um
2
respostas
estou com gartrite e hphory e estou tomando amoxilina de 500 e clarotimicina em jejum mais tenho um queimor no estomago e um gosto de fel na boca terrivel. poço tomar depois fad refeições.
O senhor(a) tem o famoso H. pylori.
Vamos falar um pouquinho sobre esse bichinho, o que ele causa, como diagnostica-lo e seu tratamento.
O H. pylori (Helicobacter pylori), é o maior
causador conhecido de úlceras e gastrites, bem como
fator no desenvolvimento de câncer de estomago.
Sua pergunta me chamou atenção, pois o tratamento do H.
pylori é feito com antibióticos.
----O H. pylori é o maior causador de úlceras e gastrites, e
é causa comum de duodenites. Tem papel importante no
câncer de estômago, embora este seja multifatorial.
===O H. pylori é muito comum e atinge metade da população do mundo(!!). São bilhões de pessoas afetadas. Isso
mesmo: bilhões(!!).
====Por incrível que possa parecer, a maioria dos pacientes com H. pylori não tem sintomas. É verdade, a
maioria dos pacientes nada sente.
=====No caso de úlceras e gastrites pode haver dor abdominal (sintoma mais comum). Geralmente a dor é acima
ou em torno do umbigo.
======Há pacientes com náuseas(enjôo) e até vômitos.
Muitos tem plenitude (sensação de estômago cheio).
========Alguns pacientes tem saciedade precoce
(sentir-se satisfeito logo no início da refeição). Eles nos falam: Doutor, comi um pouquinho, mas parece que comi um
boi.
=========Mas só com esses sintomas não é possível
diagnosticar se há o H. pylori.
==========O diagnóstico, no Brasil, é feito durante a
Endoscopia. A Endoscopia também permite um excelente
diagnóstico da situação do esôfago, estômago e duodeno.
===========Há algumas sutilezas para a descoberta do
H. pylori pela Endoscopia. Por exemplo, se o paciente estiver em uso de IBPs (como omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) o exame poderá ser FALSO-NEGATIVO. Em outras
palavras, o H. pylori está lá, mas o exame não detectou.
========== Na minha prática solicito aos pacientes que
parem de tomar os IBPs por um tempo antes da Endoscopia. Mas tenho a sorte de ser um Médico que acompanha
os pacientes por longo prazo, e conhece bem seus pacientes. Claro que não são todos os locais que agem assim.
Uma outra sutileza do H. pylori é que ele pode se distribuir irregularmente pelo estômago, onde são colhidas as
biópsias. Por isso mesmo o ideal é colher em vários lugares
do estômago.
IMPORTANTE:
============estudos recentes comprovam que pessoas que tem parentes próximos com câncer de estômago
estarão fazendo prevenção de câncer se eliminarem o H.
pylori. E isso é importante. Mas lembro que o câncer de estômago é multifatorial e que, naturalmente, só uma parcela
mínima, ínfima, das pessoas com H. pylori desenvolvem
esse câncer.
CONCLUINDO:
Assim, mesmo o diagnóstico do H. pylori (algo que parece
fácil) tem suas sutilezas que devem ser respeitadas.
O tratamento se faz com pelo menos 2 antibióticos, associados a um IBP (como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, etc).
O tratamento é eficaz, e os efeitos colaterais são relativamente incomuns, e costumam passar com o prosseguimento do tratamento. Nos raros casos em que a
bactéria não é eliminada, usa-se tratamentos de salvamento (ou segunda linha). Apesar do nome desagradável, esses tratamentos são eficazes e costumam
eliminar o H. pylori. Esses tratamentos podem ter 3
antibióticos. Nos Estados Unidos, muitas vezes usa-se
Bismuto como um dos componentes, medicamento
pouco frequente no Brasil.
FINALMENTE:
Entendo que médicos experientes e estudiosos estão capacitados a tratar o H. pylori. E estes medicos(as) devem esclarecer todas as dúvidas dos seus pacientes.
Não recomendo que me procure, pois apesar(ou talvez por causa) de já ter tratado milhares de pacientes com esse problema, tenho a agenda completa
Vamos falar um pouquinho sobre esse bichinho, o que ele causa, como diagnostica-lo e seu tratamento.
O H. pylori (Helicobacter pylori), é o maior
causador conhecido de úlceras e gastrites, bem como
fator no desenvolvimento de câncer de estomago.
Sua pergunta me chamou atenção, pois o tratamento do H.
pylori é feito com antibióticos.
----O H. pylori é o maior causador de úlceras e gastrites, e
é causa comum de duodenites. Tem papel importante no
câncer de estômago, embora este seja multifatorial.
===O H. pylori é muito comum e atinge metade da população do mundo(!!). São bilhões de pessoas afetadas. Isso
mesmo: bilhões(!!).
====Por incrível que possa parecer, a maioria dos pacientes com H. pylori não tem sintomas. É verdade, a
maioria dos pacientes nada sente.
=====No caso de úlceras e gastrites pode haver dor abdominal (sintoma mais comum). Geralmente a dor é acima
ou em torno do umbigo.
======Há pacientes com náuseas(enjôo) e até vômitos.
Muitos tem plenitude (sensação de estômago cheio).
========Alguns pacientes tem saciedade precoce
(sentir-se satisfeito logo no início da refeição). Eles nos falam: Doutor, comi um pouquinho, mas parece que comi um
boi.
=========Mas só com esses sintomas não é possível
diagnosticar se há o H. pylori.
==========O diagnóstico, no Brasil, é feito durante a
Endoscopia. A Endoscopia também permite um excelente
diagnóstico da situação do esôfago, estômago e duodeno.
===========Há algumas sutilezas para a descoberta do
H. pylori pela Endoscopia. Por exemplo, se o paciente estiver em uso de IBPs (como omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) o exame poderá ser FALSO-NEGATIVO. Em outras
palavras, o H. pylori está lá, mas o exame não detectou.
========== Na minha prática solicito aos pacientes que
parem de tomar os IBPs por um tempo antes da Endoscopia. Mas tenho a sorte de ser um Médico que acompanha
os pacientes por longo prazo, e conhece bem seus pacientes. Claro que não são todos os locais que agem assim.
Uma outra sutileza do H. pylori é que ele pode se distribuir irregularmente pelo estômago, onde são colhidas as
biópsias. Por isso mesmo o ideal é colher em vários lugares
do estômago.
IMPORTANTE:
============estudos recentes comprovam que pessoas que tem parentes próximos com câncer de estômago
estarão fazendo prevenção de câncer se eliminarem o H.
pylori. E isso é importante. Mas lembro que o câncer de estômago é multifatorial e que, naturalmente, só uma parcela
mínima, ínfima, das pessoas com H. pylori desenvolvem
esse câncer.
CONCLUINDO:
Assim, mesmo o diagnóstico do H. pylori (algo que parece
fácil) tem suas sutilezas que devem ser respeitadas.
O tratamento se faz com pelo menos 2 antibióticos, associados a um IBP (como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, etc).
O tratamento é eficaz, e os efeitos colaterais são relativamente incomuns, e costumam passar com o prosseguimento do tratamento. Nos raros casos em que a
bactéria não é eliminada, usa-se tratamentos de salvamento (ou segunda linha). Apesar do nome desagradável, esses tratamentos são eficazes e costumam
eliminar o H. pylori. Esses tratamentos podem ter 3
antibióticos. Nos Estados Unidos, muitas vezes usa-se
Bismuto como um dos componentes, medicamento
pouco frequente no Brasil.
FINALMENTE:
Entendo que médicos experientes e estudiosos estão capacitados a tratar o H. pylori. E estes medicos(as) devem esclarecer todas as dúvidas dos seus pacientes.
Não recomendo que me procure, pois apesar(ou talvez por causa) de já ter tratado milhares de pacientes com esse problema, tenho a agenda completa
Tire todas as dúvidas durante a consulta online
Se precisar de aconselhamento de um especialista, marque uma consulta online. Você terá todas as respostas sem sair de casa.
Mostrar especialistas Como funciona?
O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.
Especialistas
Fabio Vizeu Medaglia Filho
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Médico clínico geral
Brusque
Perguntas relacionadas
- Posso tomar o ciprofloxacino no café da manhã: leite em pó com café + adoçante + pão integral com margarina? Se não, como devo tomar? Pq tenho gastrite.
- Como aliviar a dor de estômago causada pela Glifagge?
- Quando estamos com gastrite é normal a menstruação não vir ?
- Boa tarde eu sou Allan de são Paulo, eu estou com úlcera no estômago e não sei o que comer e o que não comer me ajudem por favor
- Boa Noite! Tomo fluoxetina a 20 anos, pode causar problemas no estômago com o uso prolongado do fluoxetina?
- Além de dieta balanceada e exercício físicos, o que eu posso fazer para impedir o avanço da metaplasia intestinal?
- Bom dia. Gostaria de saber se há tratamento natural para o H. Pylori. Muito obrigada.
- Tive hpillory fiz o tratamento mas voltou de novo Por qual motivo volta a bacteria
- Fiz endoscopia, o resultado foi gastrite enantemantosa leve de antro, pesquisa de hpilory negativa , biópsia resultado gastrite de corpo e gastrite de antro. Com esse laudo é comum sentir dores e queimação intensa?
- Meu marido está com a bactéria H Pillory. Eu tbm posso está contaminada?
Você quer enviar sua pergunta?
Nossos especialistas responderam a 1644 perguntas sobre Gastrite
Seu caso é parecido? Esses profissionais podem te ajudar.
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.