Estou fazendo tratamento para gastrite, gostaria de saber se posso comer um hamburguer, sei que não
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Estou fazendo tratamento para gastrite, gostaria de saber se posso comer um hamburguer, sei que não é permitido na dieta, mas nem sequer uma vez por mês ?
Quem não conhece alguém com gastrite?
GASTRITES
=========================O sintoma mais comum é a DOR acima ou em volta do umbigo. Muitas vezes há QUEIMAÇAO.
=========================Mais raramente pode haver náuseas(enjoo) , vômitos, plenitude(sentir sempre o estomago cheio) ou saciedade precoce (sentir o estomago cheio logo no início da refeição).
====================o diagnóstico mais preciso é feito pela Endoscopia. Nesse exame verificamos também a presença do H. pylori.
====================o tratamento , como sempre, depende da causa. Se houver H. pylori usa-se antibióticos. Se a causa for outra, adapta-se o tratamento. Isso exige um Médico que tenha experiência em lidar com gastrites.
Por que insisto tanto na experiência do Médico?
========================Por exemplo, é preciso que haja certeza quanto a presença do H. pylori. E se a Endoscopia for feita com o paciente em uso de IBPs(omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, etc) é possível que essa bactéria não seja diagnosticada, mesmo que esteja presente. Chamamos isso de FALSO NEGATIVO. Mas nem todos os locais que fazem Endoscopia atentam para isso.
================================Como sempre falo: uma Endoscopia de alto nível acontece pela qualidade do Médico que a faz. Não é pelas fotos tampouco pela beleza do lugar. Tirar fotos é fácil. Fazer um local bonito depende de tijolos e nada mais. Mas ter um Médico experiente leva anos. Muitos anos.
========================quando se faz uma Endoscopia deve-se saber sobre experiência do Médico e sua formação. Não se deve preocupar com o número de fotos nem com a beleza do local.
=============== Quando falo sobre a importância de se saber com certeza se há o H. pylori, é por que isso muda o tratamento. Quando essa bactéria é positiva(no teste feito na Endoscopia) temos que usar antibióticos. O H. pylori é o maior causador de gastrites. Também causa úlceras e é causa importante para o câncer de estômago, embora este seja multifatorial.
Quanto ao tratamento:
Este depende da causa. Se houver o H. pylori este deve ser eliminado. Se a Gastrite é por medicamentos, o Médico experiente sabe o que fazer. E se a Gastrite é atrófica, um caso mais complexo, é preciso um Médico acostumado a trata-las, especialmente se houver metaplasia.
Com relação á dieta: longe vão os dias em que o médico tirava uma dieta da gaveta, e esta era igual para o moço de 20 anos e para a senhora de 80 anos. As dietas modernas são personalizadas.
Quando um Médico de alto nível sugere uma dieta, deve levar em conta:
- a idade do seu paciente
- a situação nutricional
- a presença de outras doenças. Por exemplo: há anemia? O paciente faz algum tratamento? Tem diabetes? faz dieta para hipertensão ou colesterol?
- o estilo de vida.
- o uso de medicamentos de modo geral
- as alergias ou intolerâncias a alimentos
- o tempo previsto para melhora
Em outras palavras: uma dieta deve ser PERSONALIZADA. Assim como todos somos diferentes e temos diferentes estilos de vida, nossa dieta deve ser prescrita para cada um de nós, de modo individual.
Para meus pacientes tenho a cautela de permitir comidas que em teoria poderiam trazer sintomas. Não posso sugerir uma "dieta para sempre". Então, não proibo nada "para sempre". Permito que, de vez em quando, se coma aquilo que se gosta.
Fazer uma dieta com restrições "para a vida toda" é pouco útil, no meu modo de entender.
Lembro sempre daquele paciente que me perguntou:
"Doutor, posso tomar um golinho de champanhe no casamento de minha filha? ". E eu: "claro que pode". Como eu poderia tirar um momento inesquecível para o meu paciente em nome de uma "dieta eterna" ? Não seria razoável.
Mas, por favor, entenda que esse é meu modo de lidar com as dietas. Não estou falando que deva seguir meu modo de tratar.
Outros médicos podem ter condutas diferentes, sem que se possa critica-los por isso. O que expus aqui é apenas minha conduta.
Minha sugestão é que faça essa pergunta a seu médico(a). Ele(a) poderá orienta-lo de modo personalizado.
GASTRITES
=========================O sintoma mais comum é a DOR acima ou em volta do umbigo. Muitas vezes há QUEIMAÇAO.
=========================Mais raramente pode haver náuseas(enjoo) , vômitos, plenitude(sentir sempre o estomago cheio) ou saciedade precoce (sentir o estomago cheio logo no início da refeição).
====================o diagnóstico mais preciso é feito pela Endoscopia. Nesse exame verificamos também a presença do H. pylori.
====================o tratamento , como sempre, depende da causa. Se houver H. pylori usa-se antibióticos. Se a causa for outra, adapta-se o tratamento. Isso exige um Médico que tenha experiência em lidar com gastrites.
Por que insisto tanto na experiência do Médico?
========================Por exemplo, é preciso que haja certeza quanto a presença do H. pylori. E se a Endoscopia for feita com o paciente em uso de IBPs(omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, etc) é possível que essa bactéria não seja diagnosticada, mesmo que esteja presente. Chamamos isso de FALSO NEGATIVO. Mas nem todos os locais que fazem Endoscopia atentam para isso.
================================Como sempre falo: uma Endoscopia de alto nível acontece pela qualidade do Médico que a faz. Não é pelas fotos tampouco pela beleza do lugar. Tirar fotos é fácil. Fazer um local bonito depende de tijolos e nada mais. Mas ter um Médico experiente leva anos. Muitos anos.
========================quando se faz uma Endoscopia deve-se saber sobre experiência do Médico e sua formação. Não se deve preocupar com o número de fotos nem com a beleza do local.
=============== Quando falo sobre a importância de se saber com certeza se há o H. pylori, é por que isso muda o tratamento. Quando essa bactéria é positiva(no teste feito na Endoscopia) temos que usar antibióticos. O H. pylori é o maior causador de gastrites. Também causa úlceras e é causa importante para o câncer de estômago, embora este seja multifatorial.
Quanto ao tratamento:
Este depende da causa. Se houver o H. pylori este deve ser eliminado. Se a Gastrite é por medicamentos, o Médico experiente sabe o que fazer. E se a Gastrite é atrófica, um caso mais complexo, é preciso um Médico acostumado a trata-las, especialmente se houver metaplasia.
Com relação á dieta: longe vão os dias em que o médico tirava uma dieta da gaveta, e esta era igual para o moço de 20 anos e para a senhora de 80 anos. As dietas modernas são personalizadas.
Quando um Médico de alto nível sugere uma dieta, deve levar em conta:
- a idade do seu paciente
- a situação nutricional
- a presença de outras doenças. Por exemplo: há anemia? O paciente faz algum tratamento? Tem diabetes? faz dieta para hipertensão ou colesterol?
- o estilo de vida.
- o uso de medicamentos de modo geral
- as alergias ou intolerâncias a alimentos
- o tempo previsto para melhora
Em outras palavras: uma dieta deve ser PERSONALIZADA. Assim como todos somos diferentes e temos diferentes estilos de vida, nossa dieta deve ser prescrita para cada um de nós, de modo individual.
Para meus pacientes tenho a cautela de permitir comidas que em teoria poderiam trazer sintomas. Não posso sugerir uma "dieta para sempre". Então, não proibo nada "para sempre". Permito que, de vez em quando, se coma aquilo que se gosta.
Fazer uma dieta com restrições "para a vida toda" é pouco útil, no meu modo de entender.
Lembro sempre daquele paciente que me perguntou:
"Doutor, posso tomar um golinho de champanhe no casamento de minha filha? ". E eu: "claro que pode". Como eu poderia tirar um momento inesquecível para o meu paciente em nome de uma "dieta eterna" ? Não seria razoável.
Mas, por favor, entenda que esse é meu modo de lidar com as dietas. Não estou falando que deva seguir meu modo de tratar.
Outros médicos podem ter condutas diferentes, sem que se possa critica-los por isso. O que expus aqui é apenas minha conduta.
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Fabio Vizeu Medaglia Filho
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Médico clínico geral
Brusque
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