Estou tomando Escilatopram 15mg a 7 semanas, e até hoje com ansiedade, minha ansiedade era severa, m

3 respostas
Estou tomando Escilatopram 15mg a 7 semanas, e até hoje com ansiedade, minha ansiedade era severa, mas ainda sinto, e agora?
Será que 20mg vai resolver? Ou é questão de tempo?
Pelo que entendi, você já teve resposta terapêutica com a dose de 15 mg, mas ainda não alcançou a remissão. Pode sim ser que uma dose maior de escitalopram seja um passo importante no tratamento, mas é necessário avaliar cada caso. Também é necessário investir em medidas não farmacológicas como atividade física, psicoterapia, atividades de lazer e higiene do sono. Somente em avaliação é possível entender o quadro de cada paciente e tomar condutas de forma individualizada.

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Olá! O aumento da dose do seu medicamento ou a associação de outro remédio pode ser necessário, conforme avaliação médica. Além disso, atividade física, redução do café, sono de qualidade, acompanhamento psicológico e outras estratégias são fundamentais no tratamento da ansiedade. O acompanhamento médico é essencial para ajustar o tratamento e monitorar possíveis efeitos colaterais. Não faça mudanças sem orientação.
Olá! Você já está com escitalopram 15 mg há 7 semanas. Em ansiedade severa, é comum precisar “otimizar” dose e dar tempo suficiente para o remédio entregar o efeito pleno.

Tempo x dose: o que esperar
O escitalopram começa a agir em 2–4 semanas, mas a resposta completa pode levar 8–12 semanas.
Se houve alguma melhora, mas a ansiedade segue alta, uma otimização para 20 mg/dia (dose máxima usual em adultos) é uma conduta frequente e pode consolidar a resposta.
Se não houve melhora significativa até agora, é menos provável que apenas esperar resolva; ajuste terapêutico tende a ser necessário.
Subir para 20 mg pode ajudar?
Sim, especialmente quando há resposta parcial com 15 mg. Costuma-se manter 20 mg por 2–4 semanas para reavaliar.
Atenção a efeitos: náusea, insônia, agitação, piora transitória da ansiedade. Se aparecerem, converse com seu médico sobre ajuste da velocidade de aumento ou estratégia de manejo.
Segurança e cuidados
20 mg/dia é a dose máxima usual em adultos.
Se você tem histórico cardíaco, uso de outros remédios que prolongam QT, desequilíbrios de potássio/magnésio, idade avançada ou doença hepática, vale discutir ECG e exames com seu médico antes de aumentar a dose.
Procure ajuda rápida se surgirem: agitação intensa/akatisia, insônia grave persistente, piora importante da ansiedade, ideias de autoagressão, sudorese/rigidez/tremor marcantes.
Se 20 mg não bastar (ou se efeitos limitarem)
Ajustes possíveis com seu médico:
Troca para outro ISRS/ISRN (ex.: sertralina ou venlafaxina XR) se resposta for mínima.
Adjuvantes: buspirona, pregabalina; em casos selecionados, uso breve de benzodiazepínico como “ponte” (sempre com cautela).
Para sono/tensão somática, opções não dependentes podem ajudar (hidroxizina, propranolol em situações específicas).
Associar terapia cognitivo‑comportamental (TCC) aumenta a chance de remissão e reduz recaídas.
Medidas que potencializam o tratamento
Higiene do sono, reduzir cafeína/álcool, atividade física regular, técnicas de respiração/relaxamento.
Tratar fatores que mantêm a ansiedade (estresse crônico, rotina desorganizada).
Plano prático
Conversar com seu médico sobre elevar para 20 mg/dia e manter por 2–4 semanas.
Marcar reavaliação em 2–4 semanas após o ajuste.
Monitorar efeitos e sinais de alerta (acima).
Se a resposta seguir insuficiente, discutir troca ou associação e incluir TCC.

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