Faço cocô 2x ao dia porém minhas fezes são muito duras posso tomar enterogermina?

Continuo em muitas atividades em uma Universidade bastante conhecida, a 100 km de Londres. Tenho que me empenhar muito para conseguir minha (terceira) Pós Graduaçao.
Mas
Devido aos 3,6 milhoes de leitores que me honram aqui, vou responder de modo genérico, como sempre faço. O único (a) a poder lhe dar uma orientaçao personalizada é seu médico(a). Eu só posso orientar de modo pessoal os meus pacientes (e nenhum outro).
Vamos começar do começo: a Escola Britânica (que é brilhante) define intestino preso como ir ao banheiro menos de 2 vezes por semana. Mas não é so isso! é possível também definir intestino preso quando há dificuldade/ desconforto para evacuar.
Esse tipo de intestino preso, em que as fezes chegam até o reto/ânus, mas tem dificuldade para sair são chamados de dissenergia pélvica pela Escola Americana. Isso acontece especielmente em mulheres, geralmente depois de vários partos normais. É comum moças nos falarem: "doutor, sei que as fezes estão para sair, lá em baixo. Mas não tenho força para expulsa-las (expelir). Isso me incomoda demais"
Segundo a Literatura Médica, até 30% das pessoas com intestino preso terão dificuldade no ato de evacuar.

E por que isso é importante?

É importante por que muda o tratamento e o modo de investigar o intestino preso.
Em outras palavras: nesses casos pouco adianta dar uma dieta cheia de fibras e líquidos, acompanhada de laxantes. Isso não só pouco ajuda como pode até piorar.
E aí? o que o Médico de alto nível (que pratica no Brasil) pode fazer?
O Médico pode ESTUDAR. E adaptar os testes que reconhecidamente ajudam ao paciente para a nossa realidade. Em especial os testes que já foram CONFIRMADOS como úteis, e que sejam rápidos, indolores e baratos.

a. embora exames como a defecografia, a manometria anoretal e exames de Tomografia na evacuaçao sejam muito interessantes lá nos livros e nos filmes americanos, temos que admitir que estão longe, muito longe de nossa realidade. Nossa prática diária NAO é o que vemos na TV. Nao somos o Doutor House. Será que eu teria tudo isso lá no meu (querido) Sertão, onde faço minhas Atividades Humanitárias?
Ou seria melhor adaptar exames rápidos, simples, efetivos e especialmente baratos? Isso não é muito melhor na (difícil) realidade brasileira?
Comprovou-se que um exame proctológico bem feito, especialmente se acrescentado do Teste de Evacuação (onde bolinhas são insufladas no reto e o paciente é solicitado a expeli-las) tem um valor diagnóstico alto. Talvez um valor (para avaliar) tao alto quanto exames bem mais caros, complexos, demorados e sofisticados.
E, como grande vantagem: são baratos, rápidos e ao alcance de um bom Médico. Pergunto-me: não devemos usar o que é simples, rápido e barato?
E que diferença fará saber se o intestino preso acontece por dificuldade no ato da evacuação?
Uma diferença enorme. Primeiramente, o tratamento será bem diverso do uso de fibras, líquidos e laxantes. Será um tratamento específico para o caso.
Lembrem-se que eu sempre digo que MEDICINA É PERSONALIZADA. Nao há casos iguais. Ícones da Medicina como Willian Osler diziam que NAO HÄ TRATAMENTOS IGUAIS. CADA PACIENTE TEM SEU TRATAMENTO PRÓPRIO.
Por outro lado: o que digo acima NAO É para os leitores que não são meus pacientes. Nesse caso, minha recomendaçao é que SIGAM DE MODO LITERAL a orientação de seus medicos(as). Tentar usar uma orientação genérica em nada benefeciará aos leitores. Mas seguir a orientação de seus médicos(as) certamente os vai beneficiar.

DUAS pequenas informaçoes a quem me procura

Nas proximas semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico. Neste momento, aproveitamos meus estudos fora para fazer um relift (na verdade uma grande reforma). Neste momento só há pedreiros e pintores, que não tem autorização para lhe atender.
Mas, tão logo eu volte ao Brasil, queremos REFORMULAR a Agenda.

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.

Mas, tão logo eu volte ao Brasil, VAMOS REFORMULAR Agenda.
Sugerimos que , caso tenha interesse em Consultas, nos escreva para abea.filantropia@gmail.com. Atenderemos de modo totalmente cronológico.

2) Consultas Online:
temos tido grande número de pedidos para Consultas Online.
Sou um fã dessas Consultas, seguras e que permitem acesso a médicos de todo o país. Tenho a satisfação de ter atendido pacientes de 17 dos 27 estados brasileiros.
NO ENTANTO
As exigências físicas e mentais da Pós Graduação na Inglaterra são bem grandes. Só poderei atender online NO CASO de estar completamente repousado e poder oferecer EXATAMENTE O MESMO NÍVEL das consultas que faço sempre. Sou obcecado com qualidade médica e não vou piorar a qualidade que ofereço sempre.
Para quem quiser (e puder) aguardar uma Consulta Online, sugiro escrever para abea.filantropia@gmail.com e verificar eventual disponibilidade. O mesmo endereço serve para acompanhar a reformulação da agenda para consultas presenciais.