Faço uso de colírio de dexametasona por conta de cirurgia de catarata, tive crise de bronquite e foi
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Faço uso de colírio de dexametasona por conta de cirurgia de catarata, tive crise de bronquite e foi prescrito xarope de dexametasona. Isso não seria um acúmulo do medicamento? O colírio foi prescrito para 30 dias, com desmame gradual. Estou usando de 6 em 6 horas. E o xarope, 10ml a cada 12 horas.
Embora raros, é possível desenvolver uma síndrome de hipercortisolismo (excesso de cortisol) apenas com uso de medicações tópicas, como colírios e cremes. Para evitar as complicações desta condição é essencial o desmame adequado das medicações. Tanto o colírio como o xarope devem ser utilizados por um tempo limitado e o desmame deve ser realizado conforme orientação do médico. Se o uso destas medicações for por tempo limitado, as chances de você apresentar complicações é pequena.
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O colírio tem baixa absorção pro resto do corpo. Se o xarope foi por poucos dias, não tem muito esse risco. Então, provavelmente, não terá nenhum problema. Apenas fique alerta se a prescrição do xarope foi para tempo muito prolongado.
Sua preocupação é pertinente. O uso simultâneo de colírio de dexametasona (6/6h por 30 dias) e xarope de dexametasona (10 ml de 12/12h) pode sim representar acúmulo de corticoide no organismo. O colírio tem absorção sistêmica limitada, mas não é zero. Somado ao xarope oral, há aumento da carga total de dexametasona. Para uso de curta duração do xarope (3-5 dias) para crise de bronquite, geralmente é aceitável, desde que os médicos estejam cientes de ambas as prescrições. Informe ao oftalmologista sobre o xarope e ao pneumologista/clínico sobre o colírio. Fique atento a sinais como inchaço facial, aumento de peso, insones e elevação da glicemia.
Uma boa anamnese, exame físico, talvez exames complementares, podem te ajudar muito.
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Andre Luiz Neto Fontoura
Endocrinologista, Médico clínico geral, Pediatra
Cabo Frio
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Endocrinologista
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