Meu filho tem 5 anos 24 kilos e começou tomar arpejo(2 gotas de manhã e 2 a noite), está 3 semanas,e

É necessário reavaliação clínica quanto a medicação com neuropediatra ou psiquiatra infantil.
Caso precise de suporte estou à disposição

Entendo sua preocupação. Ver um filho mais sonolento, irritado e diferente do que costumava ser angustia qualquer mãe, ainda mais quando estamos falando de uma criança de 5 anos com diagnóstico de TEA nível 3 e em início de medicação.

O aripiprazol é um medicamento usado com frequência para ajudar a controlar irritabilidade, agitação, impulsividade e comportamentos agressivos em crianças com Transtorno do Espectro Autista. Ele atua em receptores de dopamina e serotonina no cérebro, modulando circuitos ligados ao comportamento e à regulação emocional. Em muitos casos, pode trazer benefícios importantes. No entanto, como todo medicamento que age no sistema nervoso central, pode provocar efeitos colaterais.

Sonolência nas primeiras semanas é um efeito relativamente comum. Algumas crianças também ficam mais apáticas, menos interessadas em brincar ou mais dependentes emocionalmente dos pais, como se buscassem mais segurança. Irritabilidade paradoxal também pode ocorrer, especialmente no início do tratamento ou quando a dose não está ideal para aquela criança.

Três semanas ainda é um período de adaptação. Em parte dos pacientes, o organismo se ajusta e a sonolência diminui com o tempo. Porém, quando há mudança clara no padrão de comportamento, como perda de interesse nas atividades que antes davam prazer, excesso de apego ou redução importante da iniciativa, isso merece ser reavaliado pelo médico que prescreveu.

A dose que você descreve, totalizando 4 mg por dia, não é considerada alta, mas cada criança responde de maneira muito individual. Peso corporal não é o único fator determinante; sensibilidade neurológica, perfil metabólico e intensidade dos sintomas também influenciam. Às vezes, um pequeno ajuste na dose ou na divisão dos horários já melhora bastante os efeitos indesejados. Em outras situações, é necessário reconsiderar a estratégia terapêutica.

É fundamental não suspender o medicamento por conta própria. A retirada abrupta pode causar piora da irritabilidade e instabilidade emocional. O caminho mais seguro é comunicar ao médico exatamente o que você está observando, de forma objetiva: desde quando começou a sonolência, se ele dorme mais durante o dia, como está o apetite, se houve alteração no sono noturno, se a agitação diminuiu de fato ou se apenas ficou mais “apagado”.

O objetivo do tratamento não é sedar a criança. É melhorar qualidade de vida, reduzir sofrimento e ampliar a capacidade de interação e aprendizado. Se o remédio está tirando a vitalidade e o interesse pelo brincar, precisamos ponderar custo e benefício.

Em uma teleconsulta é possível avaliar esses detalhes com calma, revisar a dose, discutir alternativas e orientar os próximos passos com segurança. Plataformas como a Doctoralia facilitam a escolha de médicos com alto índice de satisfação e experiência comprovada, inclusive para segunda opinião. A Telemedicina hoje permite acompanhamento conveniente, rápido, seguro e discreto, algo ainda mais relevante em tempos de COVID-19, MPOX (varíola do macaco), Parvovírus B19, cepas virulentas de gripe aviária H5N1 e outras doenças infectocontagiosas. O atendimento online protege você e sua família, evita deslocamentos e salas de espera, economiza tempo e mantém a continuidade do cuidado.

Estamos vivendo a transformação digital da saúde, impulsionada pela Web 4.0 e pela Inteligência Artificial. A Atenção Primária pode e deve começar por uma orientação adequada, mesmo no início da jornada terapêutica. Caso queira, posso ajudar em teleconsulta para avaliar melhor a situação do seu filho. E, mesmo que não precise agora, recomendo visitar meu perfil na plataforma e guardar o contato. Ter acesso rápido a orientação qualificada faz diferença quando surgem dúvidas como essa.