Meu filho toma respiridona por causa do TDAH, como assim não é pra isso?

A risperidona não trata o TDAH em si, mas pode ser muito útil como parte do tratamento em crianças que têm comportamentos explosivos, agressividade ou irritabilidade intensa junto do TDAH.

TDAH tratamento primeira linha é Psicoestimulantes do tipo anfetaminas, depois os não anfetaminas e 3 linha temos bupropiona.

Risperidona é antipsicótico usado para diversas coisas, mas na infância é Transtornos comportamentais em crianças e ado-
lescentes
•
Transtornos associados a problemas com o con-
trole dos impulsos

Pode ser usada no TDAH mas não é para tratar o TDAH de forma isolada.

Risperidona NÃO é tratamento de primeira linha para TDAH puro. É usada apenas em casos específicos (agressividade, impulsividade severa, comorbidades).

Risperidona: o que é
Risperidona é antipsicótico:

Bloqueia dopamina e serotonina.
Usado para: esquizofrenia, bipolaridade, psicose.
NÃO é estimulante (TDAH precisa de estimulante).
Resultado: Risperidona não trata TDAH, trata comportamento.

Tratamento correto de TDAH
Primeira linha:

Estimulantes:

Metilfenidato (Ritalina, Concerta).
Anfetamina (Adderall).
Eficácia: 70–80% de melhora.
Não-estimulantes:

Atomoxetina (Strattera).
Guanfacina (Intuniv).
Eficácia: 50–60% de melhora.
Resultado: Estimulantes aumentam dopamina → melhora atenção, foco, impulsividade.

Por que risperidona é usada em TDAH
Risperidona é usada APENAS se:

TDAH + Agressividade severa:

Filho bate, quebra coisas, muito agressivo.
Risperidona reduz agressividade.
TDAH + Impulsividade severa:

Filho muito impulsivo, perigoso.
Risperidona reduz impulsividade.
TDAH + Transtorno Desafiador Opositivo (TDO):

Filho muito desafiador, desobediente.
Risperidona ajuda.
TDAH + Bipolaridade:

Filho tem TDAH + bipolaridade.
Risperidona trata bipolaridade.
TDAH + Autismo:

Filho tem TDAH + autismo.
Risperidona reduz comportamentos repetitivos.
Resultado: Risperidona trata COMORBIDADE, não TDAH.

Seu filho: qual é o caso?
Perguntas importantes:

Seu filho é muito agressivo?

Bate, quebra coisas, muito violento?
Se sim: risperidona faz sentido.
Seu filho é muito impulsivo?

Muito perigoso, sem controle?
Se sim: risperidona faz sentido.
Seu filho tem outro diagnóstico?

Bipolaridade, autismo, TDO?
Se sim: risperidona faz sentido.
Seu filho toma estimulante também?

Metilfenidato, anfetamina?
Se não: está faltando tratamento de TDAH.
Risperidona sozinha NÃO trata TDAH
Risperidona sozinha:

NÃO melhora atenção.
NÃO melhora foco.
NÃO melhora memória.
NÃO melhora organização.
Resultado: Filho continua com TDAH (desatento, desorganizado).

MAS: Se tem agressividade/impulsividade, risperidona reduz isso.

Efeitos colaterais de risperidona em crianças
Comuns:

Ganho de peso (MUITO comum).
Sonolência.
Tremor.
Rigidez muscular.
Aumento de prolactina (pode causar ginecomastia em meninos).
Raros:

Síndrome neuroléptica maligna (emergência).
Discinesia tardia (movimentos involuntários).
Importante: Monitorar peso, pressão arterial, prolactina regularmente.

O que seu filho deveria estar tomando
Se é TDAH puro:

Metilfenidato (Ritalina, Concerta) — primeira linha.
Ou anfetamina (Adderall).
Ou atomoxetina (Strattera).
Se é TDAH + agressividade/impulsividade:

Estimulante (metilfenidato) + risperidona.
Ou estimulante + guanfacina.
Se é TDAH + bipolaridade:

Estimulante + estabilizador de humor (lítio, valproato).
Ou estimulante + risperidona.
Perguntas para o psiquiatra
Converse com o psiquiatra:

Por que risperidona e não estimulante?

Qual é a razão?
Seu filho tem agressividade/impulsividade?
Seu filho está tomando estimulante também?

Se não: por quê?
Estimulante é primeira linha para TDAH.
Qual é o diagnóstico exato?

TDAH puro?
TDAH + agressividade?
TDAH + bipolaridade?
TDAH + autismo?
Como está o progresso?

Melhorou atenção?
Melhorou comportamento?
Efeitos colaterais?
Resumo
Risperidona NÃO é tratamento de primeira linha para TDAH.

Risperidona é usada APENAS se: agressividade severa, impulsividade severa, comorbidades.

Tratamento correto de TDAH: estimulantes (metilfenidato, anfetamina).

Risperidona sozinha NÃO trata TDAH — não melhora atenção, foco, memória.

Efeitos colaterais de risperidona: ganho de peso, sonolência, tremor, aumento de prolactina.

Se seu filho tem TDAH puro: deveria estar em estimulante, não risperidona.

Se seu filho tem TDAH + agressividade: risperidona + estimulante faz sentido.

Bom dia! A risperidona não é um tratamento de primeira linha para TDAH, devendo ser utilizada somente em casos graves de agitação, agressividade e problemas de conduta nos quais os psicoestimulantes (Ritalina, Vensanse, por exemplo) e a psicoterapia não surtiram um efeito adequado (a risperidona pode ser associada a essas outras estratégias, não em monoterapia para TDAH). Evitamos o uso da risperidona por conta de seus efeitos colaterais, como aumento de peso e sonolência excessiva. Resssalto que para alguns pacientes, os benefícios justificam o risco desses efeitos colaterais. Converse com o psiquiatra de seu filho para que ele possa lhe explicar de maneira mais completa como anda o tratamento e quais são as outras opções.