Meu sobrinho tem 8 anos e fizemos o cariótipo nele e deu 46,xy inv (9) p13q13 o que significa ?

Provavelmente nada. A inversão pericêntrica do cromossomo 9, que é o que o seu sobrinho tem, é considerada uma variante da normalidade, ou seja, é uma alteração comum na população que usualmente não causa nenhum problema. É possível até que ele tenha herdado isso do pai ou da mãe. É interessante, porém, saber um pouco do caso clínico do paciente, se ele tem algum sintoma ou sinal pra entender se pode haver alguma relação dessa alteração com a clínica ou não (Até porque eu imagino que se fizeram um cariótipo no seu sobrinho deve ter sido por algum motivo). Recomendo que ele seja avaliado por um geneticista para entendermos melhor o caso. Att.