Minha filha tem 4 anos e tem cáries. A dentista diz que em 4 molares será necessário matar o nervo.

Se a sua filha de 4 anos já apresenta tantas caries a ponto de atingir o nervo ,alem da necessidade do tratamento é preciso rever a sua saúde bucal dando ênfase a prevenção da carie através de uma dieta alimentar com menos açúcar e rigorosa higiene bucal.
Nao é proibindo os doces, mas sim comendo após as refeições onde em seguida havera a escovação.

A necessidade de "matar o nervo" quer dizer que a lesão de cárie já progrediu o suficiente para ser necessário realizar o tratamento de canal. Como esses dentes ainda ficarão na boca até uns 10/11 anos, não realizar este tratamento pode levar a perda dos dentes e trazer muita dor para sua filha, sem mencionar problemas mais graves relacionados a infecção que pode surgir.
Aos 4 anos não é comum nem esperado encontrar tantas lesões de cárie, muito menos nesse estágio. Será necessário realizar um acompanhamento frequente para prevenção de novos focos, com profilaxias e aplicações de flúor, idealmente a cada seis meses. Além disso, realizar o controle da dieta alimentar, que deverá conter menos açucares, em quantidade e frequência, e seguir com a higiene bucal após cada refeição ou lanche.

Se a sua dentista disse que há necessidade de "matar" o nervo, significa que a cárie ficou muito profunda e atingiu a polpa do dentinho. Neste caso há necessidade de realizar um tratamento endodôntico. Se não for realizado o tratamento a criança sentirá dor e poderá perder o dentinho, que fará muita falta pra ela, pois o dentinho permanente só nascerá por volta de 10, 11 anos.

Quando indicado o tratamento de canal ("matar o nervo") deve ser realizado para evitar problemas futuros aos dentes permanentes que virão. É importante que faça com um profissional especializado em que confie.