O que é o " Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) Puro" ?

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo “puro”, também chamado de TOC puro, TOC predominantemente obsessivo ou Pure-O, não é um diagnóstico oficial, mas um termo clínico usado para descrever um subtipo de apresentação do TOC.
O que caracteriza o TOC “puro”?
No chamado TOC puro, a pessoa apresenta:
Pensamentos intrusivos intensos, recorrentes e egodistônicos
Alto nível de ansiedade, culpa ou angústia
Ausência de compulsões visíveis, como lavar, checar ou organizar
Isso faz parecer que o transtorno está “só na cabeça”.
Mas ele é realmente “puro”?
Não exatamente.
O ponto central é que as compulsões existem, mas são mentais ou encobertas, por exemplo:
Analisar excessivamente os pensamentos
Repassar mentalmente cenas para “ter certeza”
Rezar mentalmente para neutralizar ideias
Buscar certeza interna (“isso diz algo sobre mim?”)
Evitar situações, pessoas ou estímulos
Ou seja, o TOC não está apenas nos pensamentos, mas na resposta compulsiva a eles.
Exemplos comuns de conteúdos obsessivos
Medo de ser uma pessoa má ou perigosa
Pensamentos agressivos ou sexuais indesejados
Dúvidas morais excessivas
Medo de perder o controle ou enlouquecer
Questionamentos existenciais repetitivos
Por que ele é difícil de identificar?
Não há rituais observáveis
A pessoa sente vergonha de relatar os pensamentos
Pode ser confundido com ansiedade, depressão ou ruminação
O sofrimento é intenso, mas silencioso
Olhar psicanalítico
Do ponto de vista psicanalítico, o TOC puro evidencia ainda mais o conflito entre um eu que busca controle absoluto e conteúdos psíquicos que escapam a esse controle.
As compulsões mentais funcionam como defesas contra a angústia, tentando neutralizar ideias vividas como inaceitáveis.
O silêncio externo contrasta com uma intensa atividade psíquica interna.
Um ponto essencial
O problema no TOC puro não é o pensamento intrusivo, mas a tentativa constante de:
Entendê-lo
Anulá-lo
Provar que ele não é verdadeiro
Isso mantém o ciclo obsessivo.
Em resumo
TOC “puro” não é ausência de compulsões
As compulsões são mentais e menos visíveis
O sofrimento pode ser tão intenso quanto no TOC clássico
O tratamento é possível e eficaz
Se quiser, posso te ajudar a identificar sinais de TOC puro, em sessões de psicoterapia psicanalítica! Se houver a intenção de continuar com as sessões, a primeira sessão eu não cobro! Te aguardo!

Oi, é um prazer te ter por aqui
De acordo com a Organização Mundial da Saúde na Classificação Internacional de Doenças (Cid-11).
Não existem registros desses termos “puro”. Cuidado com o que encontra na internet.
Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
Atendimento em psicoterapia e neuropsicologia On-line e em Vitória-ES
Abraços

Olá, tudo bem? O chamado “TOC Puro” é uma expressão popular, muito usada por pacientes e até em alguns contextos clínicos, mas que pode gerar confusão se não for bem explicada.

O “TOC Puro”, também conhecido como TOC predominantemente mental, não significa ausência de compulsões. O que acontece é que, nesse tipo de funcionamento, as compulsões não aparecem de forma visível, como lavar, checar objetos ou repetir ações externas. Elas ocorrem principalmente no campo mental. A pessoa sofre com pensamentos intrusivos intensos e recorrentes e tenta lidar com eles por meio de rituais internos, como analisar excessivamente, buscar certeza, revisar lembranças, neutralizar pensamentos com outros pensamentos ou se tranquilizar mentalmente o tempo todo.

Esses pensamentos costumam envolver temas muito sensíveis para a identidade da pessoa, como medo de machucar alguém, dúvidas morais, religiosas, sexuais ou existenciais. Justamente por atacarem valores centrais, eles provocam muita angústia. A ausência de comportamentos visíveis faz com que quem sofre sinta que “ninguém vê” o problema, o que aumenta culpa, isolamento e a sensação de estar preso dentro da própria mente.

Do ponto de vista clínico, o funcionamento é o mesmo do TOC clássico: pensamentos intrusivos interpretados como perigosos ou significativos demais, ansiedade intensa e tentativas repetidas de neutralização. A diferença está apenas na forma da compulsão, que acontece internamente. Por isso, o termo “puro” pode ser enganoso, já que o ciclo obsessivo-compulsivo está presente, apenas menos evidente para quem observa de fora.

Ao ler isso, você percebe se passa mais tempo brigando com pensamentos do que realizando comportamentos externos? A tentativa de ter certeza, entender ou “resolver” mentalmente traz alívio duradouro ou só momentâneo? E quanto da sua energia diária tem sido consumida por essa luta silenciosa?

Essas nuances costumam ficar mais claras quando exploradas com cuidado dentro de um processo terapêutico bem conduzido, especialmente para reduzir os rituais mentais que mantêm o TOC ativo. Caso precise, estou à disposição.