O que significa epilepsia de difícil controle?
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O que significa epilepsia de difícil controle?
A epilepsia é chamada de ¨de difícil controle¨ ou¨refratária¨ quando persistem as crises epilépticas apesar do uso de dois fármacos anticonvulsivantes de primeira linha, em doses adequadas, correspondendo a 20% dos pacientes epilépticos.
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Epilepsia de difícil controle é chamada quando o paciente, apesar do uso de mais de uma medicação anticonvulsivante, usando em doses adequadas e de maneira regular, o mesmo ainda mantém crises epilépticas. Nestes casos, é interessante que haja uma maior investigação neurológica.
O conceito de epilepsia de difícil controle ou epilepsia fármaco resistente consiste em crises epilépticas recorrentes apesar do tratamento medicamentoso com doses otimizadas de ao menos dois fármacos antiepilépticos. Sabe-se que após a terceira medicação indicada a resposta provavelmente não será tão satisfatória. Paciente com este perfil merecem ampla investigação para avaliação sobre a possibilidade de cirurgia para epilepsia.
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