Oi, estou gestante e minha glicose deu 73 após 30 minutos tomei o dextrosol e deu 145, tenho diabete

9 respostas
Oi, estou gestante e minha glicose deu 73 após 30 minutos tomei o dextrosol e deu 145, tenho diabetes gestacional?
 Sílvia Belicuas
Nutricionista
Uberlândia
Boa noite, tudo bem?
De acordo com o seu relato você não apresenta diabetes gestacional, apenas uma tolerância diminuida à glicose. Ainda assim é muito importante que um nutricionista possa te acompanhar e prescrever uma dieta adequada para evitar um descontrole futuro na sua glicemia.
Espero ter ajudado!
Um grande abraço,
]Sílvia Belicuas

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 Ana Évora
Nutricionista
Florianópolis
Olá, De acordo com o teu exame está tudo bem. Você está sentindo algum desconforto, algum sintoma te incomodando? O ideal é procurar uma nutricionista para te ajudar e orientar sobre a alimentação, cuidados e suplementação.
Fico à disposição.
Abç
Ana
Dra. Juliane Strino
Nutricionista
Rio de Janeiro
Olá! Seu exame está dentro da normalidade, mas é muito importante você que você procure uma nutricionista especializada para que você tenha uma gestação incrível e saudável. Sou nutricionista materno-infantil e estou aqui caso precise de algum suporte. Beijos
Primeiro gostaria de saber de quantas semanas, pois, no primeiro trimentre todos os parâmetros bioquímicos da gestante podem variar. Assim seria prematuro afirmar se existe ou não algum risco. Temos que a valiar também se você´seria grupo de risco e sua dieta como está... tudo pode ser controlével, acredite. Agende uma consulta para sr melhor orientada.
 Maria Fernanda Neves
Nutricionista
Rio de Janeiro
Olá tudo bem?
Pelo que você escreveu, está tudo normalizado. Uma glicemia de jejum ≥ 110 mg/dl e/ou uma glicemia 2 horas após a ingestão de glicose ≥ 140 mg/dl confirma o diagnóstico de diabetes gestacional (critérios da OMS).
Mesmo assim te sugiro procurar um nutricionista para te orientar melhor não apenas sobre diabetes gestacional, como na sua nova fase da vida, em que a demanda energética e de de nutrientes mudam muito.
Dra. Isabelle Eduarda Cunha de Freitas
Nutricionista
Belém do Pará
Os valores que você mencionou fazem parte do Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG), que é usado para diagnosticar diabetes gestacional. De acordo com os critérios da Associação Americana de Diabetes (ADA) e da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), os valores de referência para o TOTG em gestantes são:

Jejum: até 92 mg/dL
Após 1 hora (com 75g de glicose): até 180 mg/dL
Após 2 horas: até 153 mg/dL

Com base nos valores que você informou (73 mg/dL em jejum e 145 mg/dL após 30 minutos), ainda não é possível concluir um diagnóstico de diabetes gestacional, pois o padrão de referência considera medições em jejum, após 1 hora e após 2 horas. Recomendo que consulte seu obstetra para uma avaliação completa e procure um Nutricionista para ajustar a sua alimentação.
 Rachel Franco
Nutricionista
Rio de Janeiro
Procure um atendimento nutricional adequado. Me encontro disponível para atendimento. Favor chamar no chat.
Resposta da Dra. Cleonice Soares – Nutricionista Especialista em Diabetes

Na gestação, o exame usado para diagnóstico é o teste oral de tolerância à glicose (TOTG), também chamado de curva glicêmica com dextrosol. Os valores de referência são:

Jejum: menor que 92 mg/dL

1 hora após o dextrosol: menor que 180 mg/dL

2 horas após o dextrosol: menor que 153 mg/dL

No seu caso, a glicose em jejum de 73 mg/dL está normal, e após 30 minutos, o valor de 145 mg/dL também está dentro do esperado, já que a avaliação oficial é feita em 1 hora e 2 horas.

Ou seja: esses números, isoladamente, não confirmam diabetes gestacional. O diagnóstico só pode ser feito com a curva completa e interpretação médica.

Dica da Dra. Cleonice Soares – Nutricionista em Diabetes Gestacional:
Mesmo sem diagnóstico confirmado, é fundamental cuidar da alimentação equilibrada, do controle dos carboidratos, da prática de exercício físico seguro na gestação e do monitoramento da glicemia. Isso ajuda a prevenir hiperglicemia, resistência à insulina, excesso de ganho de peso, complicações no parto e risco futuro de diabetes tipo 2.
Dra. Sandra M. Teixeira
Nutricionista
Luís Correia
Pelos valores que você descreveu (glicose 73 mg/dL em jejum e 145 mg/dL após tomar o Dextrosol), não é possível dizer que você tem diabetes gestacional apenas com esse dado, e esses números, isoladamente, não batem com os pontos de corte usados para fechar o diagnóstico.
​Como geralmente se diagnostica diabetes gestacional
O diagnóstico costuma ser feito com o teste oral de tolerância à glicose com 75 g, medindo glicemia em jejum, 1 hora e 2 horas; os pontos de corte mais usados são: jejum ≥ 92 mg/dL, 1 h ≥ 180 mg/dL, 2 h ≥ 153 mg/dL (basta 1 deles alterado para confirmar).
​Em outro protocolo (triagem com 50 g de glicose), um valor em torno de 130–140 mg/dL ou mais após 1 hora é que acende alerta para fazer o teste completo; seu resultado de 145 mg/dL em 30 minutos não se encaixa diretamente nesses critérios, porque o tempo e a carga de glicose parecem diferentes.
​O que fazer com o seu resultado
Seu jejum de 73 mg/dL é normal; o valor de 145 mg/dL após a sobrecarga não é suficiente sozinho para diagnosticar diabetes gestacional, principalmente se foi colhido com 30 minutos (e não 1 hora) ou com dose de glicose diferente.
​É essencial:
Confirmar com seu obstetra qual exame exatamente foi feito (50 g ou 75 g, tempo de coleta).
Levar o laudo completo (com referência do laboratório) para que o médico interprete de acordo com o protocolo usado e, se necessário, peça o teste de 75 g com 3 coletas.
Se sentir sede excessiva, urinar muito, perda de peso ou visão turva, avise o obstetra imediatamente, mas não se considere com diabetes gestacional só por esses dois valores sem avaliação médica.

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