Olá, fiz uma cirurgia a laser para retirada de hérnia L4 e L 5, sentia fortes dores na coluna. Após

9 respostas
Olá, fiz uma cirurgia a laser para retirada de hérnia L4 e L 5, sentia fortes dores na coluna. Após a realização do procedimento fiquei com MTA dor na perna direita. Realizei o exame de eletroneuromiografia e o resultado deu que estou com síndrome radicular lombar L4 E L5 a direita, com sinais de reinervacao de evolução crônica e com sinais de denervacao em atividade. Continuo sentindo dor na coluna que desce para a coxa. Isso é normal? Medicamento não passam a dor. Grata
Dr. Rian Souza Vieira
Ortopedista - traumatologista
Ribeirão Preto
Olá, não é pq a hérnia não está mais ali que a raiz (nervo) simplesmente para de doer. A ENMG feita pode ser repetida após algum tempo e talvez uma imagem controle pós operatória seja indicada. Procure seu cirurgião.

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Dr. Rubens Akira Tariki
Ortopedista - traumatologista
São Bernardo do Campo
Existem dores neuropáticas que não se devem a compressão mecânica. A eletroneuromiografia realizada próxima à cirurgia , pode ser alterações que podem ser revertidas com o passar do tempo e tratamento. Ratifico a necessidade de exames de imagem para descartar a manutenção da compressão.
Dr. Vagner Paiva
Ortopedista - traumatologista
São Paulo
Boa noite. O ideal é realizar exame físico em consulta médica presencial e uma nova ressonância para avaliar melhor o caso. Existem várias medicações que aliviam esse tipo de dor.
Os sintomas podem ser decorrentes de compressão de raízes lombares. É necessária avaliação de um bom neurocirurgião e de novos exames complementares, incluindo uma ressonância da coluna lombo-sacra.
Olá. O ideal no seu caso é agendar uma consulta presencial com um neurocirurgião ou neurocirurgiã de sua coluna, para que possa ser feita uma avaliação completa com entendimento minucioso de sua história clínica e cirúrgica, exame físico e avaliação dos exames prévios.
Boa tarde.!

é possivel que o tratamento da laser (acredito que seja a DISCECTOMIA PERCUTÂNEA A LASER) não resolva 100% dos casos, sendo necessário uma reavaliação, com exames recentes, incluindo ressonancia magnética e eletroneuromiografia para definir o próximo passo.
Dr. Fernando Maeda
Neurocirurgião
Santa Bárbara D'Oeste
Olá! Obrigado por compartilhar sua situação — entendo o quanto essa dor persistente pode estar afetando sua qualidade de vida.

Não, não é normal continuar com dor intensa na coluna e na perna após uma cirurgia para hérnia de disco, especialmente se os medicamentos não estão ajudando. O exame de eletroneuromiografia que você realizou mostra sinais de sofrimento nas raízes nervosas lombares (L4 e L5), com denervação ativa (lesão ainda em curso) e reinervação crônica (tentativa do corpo de se recuperar de uma lesão antiga). Isso pode indicar que o nervo ainda está sendo comprimido ou irritado, ou que houve um mau resultado cirúrgico, recidiva da hérnia, formação de fibrose (cicatriz interna) ou outra complicação.

O que pode estar acontecendo:
Recidiva da hérnia de disco (o disco voltou a comprimir a raiz nervosa);
Formação de fibrose epidural (tecido cicatricial que comprime o nervo);
Instabilidade ou outros problemas na coluna (como espondilolistese);
Cirurgia incompleta ou técnica que não resolveu a compressão de forma eficaz.

O que fazer agora:
Você precisa de uma reavaliação especializada com um neurocirurgião de coluna, idealmente com ressonância magnética pós-operatória e análise detalhada do seu exame de eletroneuromiografia. Persistir com a dor não é o caminho — há tratamentos específicos, que podem incluir reabilitação dirigida, bloqueios guiados ou até nova abordagem cirúrgica, dependendo do caso.

‍ Agende uma avaliação comigo pelo meu perfil na Doctoralia. Vamos revisar seus exames, entender o que está acontecendo com clareza e buscar soluções que realmente controlem sua dor.

Estou aqui para ajudar você a retomar sua vida com menos dor e mais segurança.
De forma geral, indicamos cirurgia para hérnia de disco quando há dor persistente, refratária ao tratamento clínico otimizado, e/ou quando existe déficit motor associado — como no seu caso, em que há sinais de comprometimento radicular. As alterações descritas na eletroneuromiografia (ENMG) são compatíveis com o quadro de hérnia de disco, mostrando sinais de sofrimento e reinervação das raízes envolvidas.
Atualmente, dispomos de técnicas minimamente invasivas para o tratamento da hérnia de disco, que permitem incisões muito pequenas, com segurança, e alta hospitalar no mesmo dia em grande parte dos casos. A avaliação com o neurocirurgião é fundamental para definir se esse é o tratamento mais adequado para você.
Há possibilidade de necessitar de uma abordagem cirúrgica de fato para retirada efetiva da hérnia de disco e descompressão radicular para alívio da dor.

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