Olá, meu exame de TSH ultra sensível deu 7,74 microUI/ml e o T4 livre deu 1,73 ng/dl. Já tomo medica

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Olá, meu exame de TSH ultra sensível deu 7,74 microUI/ml e o T4 livre deu 1,73 ng/dl. Já tomo medicamento para hipotireoidismo. O que significam esses valores já que o T4 livre também está alto?
Dr. Thiago Augusto Rocha Santos
Endocrinologista
Belo Horizonte
Quando o T4 Livre está alto, a tendência é o TSH abaixar, então esses exames estão incompatíveis.O que eu acho que pode ter acontecido é você ter tomado o medicamento antes da coleta do exame e ele ter alterado o resultado. Lembre-se de não tomar o medicamento no dia do exame (depois da coleta do sangue pode tomar). Com TSH alto, seu hipotireoidismo não está compensado e provavelmente vai ser necessário aumentar a sua dose. Para ter certeza, você terá que repetir o exame da maneira correta (como expliquei acima) e passar por uma consulta com um endocrinologista.

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Dra. Caroline Cunha de Oliveira
Endocrinologista, Nutrólogo, Médico clínico geral
São Paulo
Os resultados dos seus exames indicam uma situação interessante que precisa ser avaliada com cuidado. O TSH ultra sensível de 7,74 microUI/mL está acima do intervalo normal, sugerindo que seu corpo está sinalizando para a tireoide produzir mais hormônio. Por outro lado, o T4 livre de 1,73 ng/dL está elevado, o que normalmente indicaria que há uma quantidade adequada de hormônio tireoidiano circulante. Essa aparente discrepância entre TSH elevado e T4 livre elevado pode indicar algumas situações possíveis.

Uma possibilidade é que você tenha tomado seu medicamento para hipotireoidismo antes da coleta do sangue, o que pode alterar temporariamente os níveis de T4 livre no sangue. É recomendável que você não tome o medicamento no dia do exame até após a coleta do sangue para obter uma leitura precisa dos níveis hormonais sem a influência direta do medicamento recém-ingestado.

Outra possibilidade é que o ajuste da dose do medicamento para o seu hipotireoidismo não esteja correto. Um TSH elevado sugere que seu corpo ainda precisa de mais hormônio tireoidiano, indicando que sua condição de hipotireoidismo não está completamente controlada. Mesmo com um T4 livre elevado, o seu corpo pode estar respondendo a flutuações nos níveis hormonais ou pode haver uma questão na conversão dos hormônios.

É fundamental que você repita os exames seguindo as recomendações de não tomar a medicação antes da coleta de sangue para obter resultados mais precisos. Além disso, uma consulta com seu endocrinologista é crucial para ajustar a dose do seu medicamento de maneira adequada. Eles poderão considerar esses novos resultados, juntamente com uma avaliação clínica completa, para determinar a melhor abordagem para estabilizar seus níveis hormonais.

A medicina integrativa pode complementar seu tratamento tradicional com estratégias adicionais para apoiar a função tireoidiana e o equilíbrio hormonal. Uma dieta rica em nutrientes essenciais, como selênio, zinco e iodo, pode ajudar na função tireoidiana, assim como técnicas de manejo do estresse e exercícios regulares.

Lembre-se de que a gestão do hipotireoidismo requer um acompanhamento contínuo e ajustes na medicação ao longo do tempo. Seguindo as orientações médicas e realizando os exames conforme recomendado, você estará no caminho certo para manter sua saúde tireoidiana sob controle.

Dra. Caroline Oliveira - CRM/SP 189586, Medicina Integrativa, com foco em Endocrinologia e Nutrologia

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