Olá minha filha tem hidrocefalia dede os 03 meses,colocou a válvula no mesmo 03 meses,hj ela tem 08

A Hidrocefalia é um distúrbio entre a produção e absorção do liquor, sendo secundaria a diversas patologias ou mesmo estar associada há outras alterações no encéfalo;
Diante desse cenário é muito importante a avaliação clínica e o acompanhamento com exames de imagem. Pois a cefaleia pode ou não estar relacionada a hidrocefalia.
Importante realizar avaliação com neurocirurgião no qual sinta segurança e realizar o seguimento podendo ou não ser necessário a troca do sistema;
ATT

A hidrocefalia requer seguimento regular. O mais importante em pacientes que fizeram a cirurgia de válvula quando muito jovens e comparar exames antigos com novos para definir a necessidade de novo tratamento cirúrgico. Cada caso deve ser avaliado individualmente!!

Olá, obrigado por compartilhar a situação da sua filha. Entendo como esse tipo de dúvida pode ser angustiante, e é muito importante tomar a decisão correta, considerando todas as informações disponíveis.

A decisão sobre **trocar ou não a válvula** é bastante complexa e deve ser feita com base em uma avaliação cuidadosa de vários fatores, como a **presença de sintomas** e a **situação clínica atual** da sua filha. Vamos analisar as informações e as possíveis abordagens.

### **1. Exames de Imagem e o Acúmulo de Líquido**
O fato de os exames de imagem mostrarem **muito líquido** na cabecinha da sua filha sugere que o sistema de derivação pode não estar funcionando adequadamente, o que pode estar contribuindo para os sintomas, como **dores de cabeça**. Isso pode indicar que o **fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR)** não está sendo controlado de forma ideal pela válvula.

### **2. A Necessidade de Trocar a Válvula**
As válvulas de **derivação ventrículo-peritoneal (DVP)** não são permanentes, e, com o tempo, pode ser necessário **substituí-las** por diversas razões:
- **Obstrução da válvula:** O tubo ou a válvula podem entupir com o tempo, fazendo com que o líquido não seja drenado de forma eficaz.
- **Desgaste do sistema:** O sistema de derivação pode ser afetado por alterações no crescimento da criança ou mudanças na pressão intracraniana.
- **Infecção ou complicações**: Mesmo com a válvula funcionando adequadamente, o risco de infecção ou outros problemas ao longo dos anos pode justificar a troca.

### **3. O Que Dizem os Especialistas**
- **Neurocirurgiões do SUS**: Quando um neurocirurgião sugere não trocar a válvula, pode ser porque os sintomas não estão suficientemente graves ou porque há uma avaliação de que a válvula ainda pode estar funcionando adequadamente. Eles podem ter levado em conta o fato de que as crianças podem crescer com uma quantidade maior de líquido sem necessariamente apresentar complicações.

- **Neurocirurgião Particular**: Quando o especialista sugere a troca da válvula, é possível que ele tenha identificado sinais de que o sistema de drenagem não está mais funcionando de forma ideal, especialmente considerando a dor de cabeça constante e o acúmulo de líquido nos exames de imagem.

### **4. O Que Fazer Agora**
Diante dessa divergência entre os profissionais, o **mais importante é fazer uma avaliação detalhada dos sintomas** da sua filha e considerar as seguintes questões:
- **A dor de cabeça está piorando?** A dor de cabeça é um sintoma clássico de aumento da pressão intracraniana e pode indicar que o sistema de derivação não está funcionando corretamente.
- **Outros sintomas neurológicos estão presentes?** Como náuseas, vômitos, dificuldades motoras ou alterações cognitivas?
- **Exames de imagem recentes**: Além da quantidade de líquido, é importante observar se há sinais de aumento da pressão ou outros problemas associados à válvula.

Dado que a situação envolve a saúde de sua filha, é **fundamental buscar uma segunda opinião de um neurocirurgião experiente** que possa revisar todos os exames, avaliar os sintomas e fazer uma análise mais profunda. Em alguns casos, o tratamento pode incluir a **troca da válvula**, mas isso precisa ser feito com a garantia de que a cirurgia será a melhor opção para ela.

Se você sentir necessidade, posso agendar uma consulta para discutirmos mais profundamente os exames e a situação atual de sua filha, além de explorar as opções de tratamento e acompanhamento adequados.

Estou à disposição para ajudar no que for necessário!