Olanzapina 2,5mg é indicado para tratamento de TOC?
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Olanzapina 2,5mg é indicado para tratamento de TOC?
Os antipsicóticos podem ser utilizados como tratamento de potencialização aos fármacos que atuam na recaptação da serotonina. Em monoterapia não há comprovação de sua
eficácia. Uma meta-análise recente (2012) incluiu ensaios clínicos randomizados que
avaliaram esta estratégia. Foram revisados 12 estudos com haloperidol (1 estudo),
quetiapina (5 estudos), olanzapina (2 estudos) e risperidona (3 estudos)29. Cerca de 1/3
dos pacientes considerados resistentes ao tratamento com ISRS responderam à
potencialização com este tipo de fármaco, nesta indicação em função do nível de evidência, relação risco-benefício e tolerabilidade. Usados em dose baixa.
eficácia. Uma meta-análise recente (2012) incluiu ensaios clínicos randomizados que
avaliaram esta estratégia. Foram revisados 12 estudos com haloperidol (1 estudo),
quetiapina (5 estudos), olanzapina (2 estudos) e risperidona (3 estudos)29. Cerca de 1/3
dos pacientes considerados resistentes ao tratamento com ISRS responderam à
potencialização com este tipo de fármaco, nesta indicação em função do nível de evidência, relação risco-benefício e tolerabilidade. Usados em dose baixa.
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A primeira resposta a sua pergunta é não. A segunda resposta é que em dose baixa pode potencializar o ISRS. Eu, particularmente, não faço uso de olanzapina no TOC, mesmo que haja alguma literatura aceitando esse procedimento. Abraço
Olanzapina 2,5mg para TOC. Sim, tem indicacao clinica estabelecida, mas como potencializador, nao como tratamento principal. O tratamento de primeira linha do TOC sao os ISRS em doses altas, como sertralina, fluoxetina ou fluvoxamina, combinados com terapia cognitivo-comportamental focada em exposicao e prevencao de resposta. Quando a resposta ao ISRS e parcial, o que acontece em cerca de 40 a 50% dos casos, adicionar um antipsicótico atipico em dose baixa e uma estrategia de potencializacao com evidencia consistente na literatura.
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