Posso ter contraído criptococose com uma única exposição a fezes de pombo? A um ano atrás cuidei de

Olá! Pelo que você descreve, a chance é muito baixa. E percebo que a preocupação vem de um lugar legítimo, porque você tem lúpus e sabe que imunidade importa. Vou explicar por que, no seu caso específico, isso pesa menos do que parece. O Cryptococcus realmente é encontrado em excretas de pombo envelhecidas. Só que a exposição a ele é banal: quem mora em cidade respira esse fungo com alguma frequência ao longo da vida, e a esmagadora maioria das pessoas nunca adoece. A criptococose não é doença de exposição, é doença de imunidade muito comprometida, e o perfil clássico é HIV com CD4 baixo, transplante de órgão, corticoide em dose alta por tempo prolongado ou quimioterapia. Lúpus em atividade leve, sem imunossupressor, usando apenas hidroxicloroquina, não é esse perfil. A hidroxicloroquina é imunomoduladora, não imunossupressora, e não abre essa porta. Sobre o bolor que você viu: mofo em espuma úmida com ração costuma ser outro fungo ambiental, não o criptococo, que nem sempre é visível. Não existe exame de rastreio nem profilaxia indicada depois de exposição, então não há o que fazer agora além de seguir a vida. Fique atenta apenas a dor de cabeça persistente e progressiva, febre sem explicação ou alteração visual. E, se um dia entrar em corticoide em dose alta ou imunobiológico, mencione essa exposição.