Quais as opções possíveis para tratamento de HPB quando o paciente foi recentemente diagnosticado com Parkinso

Primeiramente, é essencial otimizar o controle de todas as condições de saúde. O tratamento medicamentoso pode começar com a terapia combinada (alfa-bloqueador e inibidor da 5-alfa-redutase), mas com atenção aos efeitos colaterais, como tontura devido ao Parkinson e hipertensão, além de uma significante chance de não ser efetivo. Nestes casos, com próstata muito grande, a cirurgia é geralmente a mais eficaz. Entre as opções cirúrgicas, a enucleação prostática robótica e a HoLEP (enucleação a laser) são as mais indicadas, pois são eficientes para próstatas grandes, têm menor risco de sangramento e recuperação mais rápida, o que é crucial considerando o estado geral de saúde deste paciente. A prostatectomia aberta seria uma opção mais invasiva e com recuperação mais longa, geralmente reservada para último caso. Consulte o médico urologista para maiores detalhes sobre os procedimentos e pondere os riscos e benefícios de cada abordagem.