quando é indicado cirurgia para quem tem discopatia lombar?

As indicações clássicas para realizar uma cirurgia de hérnia de disco lombar são
-Dor refrataria a medicação - mesmo com uso de medicações analgésicos , antiinflamatórios e opioides a dor persiste e incapacita o paciente
-Deficit neurológico - presença de fraqueza muscular ou perda de reflexos em território inervado pelo nervo comprometido pela hérnia de disco
Somente dor lombar não é uma boa indicação para cirurgias de hérnia de disco , a melhor cirurgia ainda hoje para hérnia de disco lombar é a microdiscectomia lombar com retirada somente do fragmento herniado
De qualquer forma o paciente tem que ser avaliado por um especialista para o correto diagnóstico e conduta
Dr Paulo R Cortez

Olá,

A cirurgia para doença discal lombar (protrusões, hérnias, etc) é indicada nos casos em que há falência do tratamento conservador, que pode incluir um ou mais destes procedimentos: analgesia, fisioterapia, bloqueios/infiltrações, Pilates, RPG, etc. Nos casos em que há perda de força muscular, alteração de controle esfincteriano (incontinência ou retenção urinária) ou dormência na região do períneo, pode estar indicada a cirurgia em caráter de urgência se houver uma compressão neural importante na ressonância magnética (RM).

É importantíssimo também haver uma adequada correlação clínico-radiológica, que é o fato do exame de imagem, em especial a RM, apresentar alterações que justifiquem o quadro de dor apresentado pelo paciente.

Quem deve ser tratado é o paciente, e não seu exame!!!

A cirurgia para hérnia discal deve ser realizada quando a dor persiste por muito tempo apesar do uso constante de medicação analgésica.

Também deve ser realizada quando o paciente apresenta alteração motora, que indica gravidade. Ou seja, quando o paciente apresenta dor irradiada para perna que está associada a fraqueza para levantar ou abaixar o pé.
Lembre que cada caso deve ser avaliado com cautela por um profissional que apresenta experiência cirúrgica neste tipo de doença.