Sou atleta e torci o tornozelo, tive uma rotura do ligamento talofibular anterior. O orto. falou para

4 respostas
Sou atleta e torci o tornozelo, tive uma rotura do ligamento talofibular anterior.
O orto. falou para ficar 21 dias totalmente imob. c/ tala gessada, mas meu fisio falou q posso fazer pequenos movimentos e usar estabilizador de torno., qual a melhor opção? Tala e total imob. ou estab. c/ pq. mov.?
Dr. Vitor Miranda
Ortopedista - traumatologista
Rio de Janeiro
Não há evidência científica de que a imobilização prolongada possa promover a cicatrização dos ligamentos laterais do tornozelo.
Na verdade a imobilização prolongada não é superior ao protocolo “Repouso-Gelo-Compressão-Elevação”.
Para atletas de alto rendimento que apresentam entorse grave, o principal parâmetro de melhora é a dor e capacidade de apoiar o pé. Se a dor melhora e o/a atleta consegue apoiar o pé antes de 10 dias da lesão, o prognóstico é melhor.
A cirurgia só é indicada em casos agudos em lesões muito graves com ruptura de mais de um ligamento lateral

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Dr. Juliano Rodrigo Martynetz
Ortopedista - traumatologista, Médico do esporte
Curitiba
As lesões ligamentares mais comuns são as laterais, principalmente o lig. Talo fibular anterior. Nesses casos é importante classificarmos em grau I/II/III. Recomenda-se em geral um periodo de imobilização, que pode variar de acordo com a gravidade da lesão. Em geral, 3 semanas correspondem ao período inicial de cicatrização ligamentar. Além disso recomenda-se fisioterapia para reabilitação precoce e funcional.
Dr. Fernando Aires Duarte
Ortopedista - traumatologista
São Paulo
A imobilização após lesões ligamentares agudas laterais do tornozelo, apenas atrasa o tratamento, sua utilização em um período inicial serve somente para analgesia e no máximo por 10 dias (podendo variar de um imobilizador semi rígido a um robofoot, com carga liberada). O ideal iniciar um tratamento funcional o mais rápido possível. O tratamento cirúrgico para lesões agudas laterais do tornozelo não e indicado nunca. A cirurgia so será indicada para casos que após uma reabilitação bem feita evoluir para instabilidade ou dor residual, que acontece com menos de 10% dos pacientes
Prof. Ricardo Cardenuto Ferreira
Ortopedista - traumatologista
Bauru
Escolha o profissional que confia e siga as orientações que ele lhe der. Opiniões discrepantes podem surgir pois não existe uma forma única e definitiva de tratar estas lesões. A pior opção do paciente é entrar neste jogo de opiniões. Faça sua escolha e atenha-se à ela. O profissional médico ortopedista especialista em pé e tornozelo é muito bem preparado para conduzir o tratamento dos entorses do tornozelo que, na sua grande maioria, evoluem bem quando tratadas de forma conservadora. Se você for um profissional do esporte de alto rendimento e remunerado por sua atividade esportiva o programa de treinamento realizado para os atletas profissionais dentro do departamento médico é altamente eficiente pois o indivíduo passa o dia inteiro fazendo a reabilitação. Se este não for seu caso recomendo seguir as orientações básicas do ortopedista escolhido para tratá-lo.

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