tenho 32 anos, uma filha de 13 anos e sempre tive acne. A 02 meses terminei meu tratamento com isotr

2 respostas
tenho 32 anos, uma filha de 13 anos e sempre tive acne. A 02 meses terminei meu tratamento com isotretinoína por que sempre tive acne mesmo tomando anticoncepcional oral. Agora quero parar com o oral e colocar o mirena, por que não pretendo engravidar e tenho muitos enjoos com o método oral. Será que a acne pode voltar mesmo depois o tratamento com a isotretinoína? Estou com medo...
Dra. Carolina Ghislandi
Dermatologista
Curitiba
Olá!
Mesmo após o tratamento com isotretinoina, em alguns pacientes, pode haver recidiva das lesões de acne.
A troca do anticoncepcional via oral (pílula) pelo mirena pode levar a uma aumento da oleosidade da pele e aparecimento de lesões de acne, quadro que pode ser controlado com medicações de uso tópico e até via oral (como a espironolactona, por exemplo). Não temos como prever se você apresentará essa piora da pele. Por isso, é importante que mantenha um acompanhamento com um dermatologista que irá te orientar os cuidados que você deve ter agora e caso alguma piora aconteça.
Espero ter ajudado!
Att,
Carolina

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Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas.
Após a inserção do DIU, você deverá fazer um ultrassom para avaliar o posicionamento. Ele deverá estar dentro da cavidade uterina e acima do orifício interno do colo uterino. Você já fez o ultrassom? Após este primeiro ultrassom novos exames não serão necessários. O controle do posicionamento do DIU pode ser feito pelo fio.
A repetição do ultrassom pode ser necessário na presença de sangramento uterino anormal, cólicas menstruais, dor pélvica, dor na relação.
O risco de falha do DIU hormonal é de 2 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,2%).
Você tem 90% de chance de ter uma boa adaptação ao DIU hormonal e de apresentar um padrão menstrual favorável.
O seu médico nunca deverá prometer que você ficará 100% do tempo sem menstruar. Os escapes menstruais podem acontecer.
Não atrapalha a relação sexual, não gera corrimentos, não provoca infecção, não provoca câncer, não provoca danos ao seu útero, não reduz a sua fertilidade, não dificulta uma gravidez futura, não é abortivo.
O mirena tem duração de 5 anos. A inserção pode ser realizada no consultório médico, com anestesia de colo uterino e com mínimo desconforto para o paciente.
Existe grande risco de piora da acne e da oleosidade da pele após a inserção do Mirena. Você pode controlar esses sintomas com tratamentos tópicos e uso de medicações anti-androgênicas como a flutamida, finasterida, espironolactona e ciproterona.
Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas. Agende a sua consulta.

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