Tenho 43 anos e fui diagnosticado com Esteno Aórtica por falsificação precoce da valva aórtica. No

6 respostas
Tenho 43 anos e fui diagnosticado com Estenose Aórtica por falsificação precoce da valva aórtica.
No meu caso, seria possível optar pelo método TAVI?
Dr. Pompilio Sampaio Britto
Cirurgião cardiovascular
Salvador
Olá! Primeiramente, faltam informações sobre o seu caso (o que dificulta um pouco comentar): o grau da estenose valvar aortica, diâmetros do ventrículo esquerdo, fração de ejeção, gradientes transvalvar... bem como a sua história clínica (sinais e sintomas). Mas posso fazer alguns comentários. Se o seu caso tiver a indicação de troca da valva Aortica, dificilmente será indicado a TAVI (do inglês: implante de valva aortica transcateter). O implante da TAVI é resgardado para pacientes de ALTO RISCO CIRÚRGICO ou considerados INOPERÁVEIS. Mais recentemente, foi autorizado para pacientes com risco intermediário (mas existe muita controvérsia ainda). Com 43 anos, dificilmente você se encaixa nessas indicações. Vale a pena destacar que esse NÃO É UM PROCEDIMENTO QUE SUBSTITUI a cirurgia cardíaca convencional. Temos evidências concretas da durabilidade da prótese da TAVI em torno de 10 anos. Precisamos de mais estudos robustos para avaliar a sua integridade por mais uma década. Sua expectativa de vida é muito maior que isso. Estou à disposição para eventuais dúvidas. Espero ter ajudado.
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Dra. Maria Cristina Rezende
Cirurgião cardiovascular
Brasília
Corroboro o que disse o colega Dr. Pompilio Sampaio Britto, acrescentando apenas que existem próteses valvares utilizadas nas cirurgias convencionais com estudos de mais de vinte anos, com durabilidade bem acima dos dez anos da TAVI.
Dr. Fernando Figueira
Cirurgião cardiovascular
Recife
Olá!

O método TAVI pode ser uma opção para tratar a estenose aórtica, mas sua indicação depende de fatores como a gravidade da doença, sua anatomia cardíaca, presença de outras condições de saúde e sua idade. Por ser um procedimento minimamente invasivo, é mais indicado para pacientes com maior risco em cirurgias tradicionais.

No seu caso, como você tem 43 anos, a decisão entre TAVI e cirurgia convencional exige uma avaliação criteriosa, já que a durabilidade das válvulas também é um fator importante. Recomendo uma consulta com um cirurgião cardiovascular para discutir o melhor tratamento para o seu perfil. Estou à disposição para ajudá-lo!
Dr. Rodrigo Ribeiro de Souza
Cirurgião cardiovascular
Campina Grande Do Sul
Habitualmente, por você se bastante novo, a melhor opção seria a Cirurgia Robótica / Minimamente Invasiva. A TAVI não estaria indicada devido a ainda não termos dados sobre longevidade da TAVI.
Dr. Paulo Amorim
Cirurgião cardiovascular
Rio de Janeiro
Ótima pergunta! Vou responder de forma clara e objetiva, pensando especificamente no seu caso:



O que é TAVI?

TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) é o implante da válvula aórtica por cateter, sem abrir o tórax, através da artéria femoral.
• É um método menos invasivo que a cirurgia convencional.
• Foi desenvolvido inicialmente para pacientes idosos ou de alto risco cirúrgico.
• Hoje já se expandiu para pacientes de risco baixo, mas a durabilidade da válvula transcateter ainda não é totalmente conhecida em pacientes jovens.



Seu caso (43 anos, estenose aórtica por calcificação precoce)
• Aos 43 anos, você é considerado jovem para cirurgia valvar.
• O TAVI, nesse cenário, não é o tratamento de primeira escolha — porque:
1. As válvulas transcateter ainda não têm comprovação de longa durabilidade em pacientes tão jovens.
2. É muito provável que você precise de uma ou mais novas intervenções no futuro.
3. O TAVI pode dificultar cirurgias subsequentes (a anatomia fica mais complexa para reoperações).
4. Pela sua idade, seria importante considerar uma prótese mecânica, o que não é possível com o TAVI.



Melhor opção para você

O mais indicado hoje no seu caso, seria a cirurgia minimamente invasiva para troca da válvula aórtica:
• Realizada por mini-toracotomia ou mini-esternotomia (pequenas incisões, sem abertura total do tórax).
• Permite implante de prótese mecânica (durabilidade vitalícia, mas exige anticoagulação) ou biológica (duração limitada, mas sem anticoagulação crônica).
• Vantagens: menos dor, recuperação mais rápida, cicatriz menor, mesma segurança da cirurgia convencional.



Em resumo:
No seu caso, com 43 anos, o TAVI não é a melhor opção hoje — a durabilidade é incerta e você precisará de novas intervenções no futuro.
A escolha mais adequada é a cirurgia minimamente invasiva de troca da válvula aórtica, que une segurança, durabilidade e qualidade de vida no pós-operatório. Procure um bom profissional e que domine as melhores técnicas.
Dr. Joaquim Aprigio
Cirurgião cardiovascular
Teresina
Você é muito jovem e caso tenha boa condição clínica o caminho mais natural é a troca valvar cirúrgica, porque é uma técnica mais consolidada e mais segura no momento. Lembrando que existem técnica minimamente invasivas que melhoram o aspecto estético da intervenção e possibilitam uma recuperação um pouco mais rápida.

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