Tenho Esofagite grau B de Los Angeles e gastrite endoscópica erosiva planta graubleve no antro. Qual

Esofagite é causada por Refluxo. É a famosa Doença de Refluxo que pode acontecer tanto em recém nascidos até em pessoas de 100 anos.

Vou falar a minha conduta nos (literalmente) milhares de casos que vi, tanto aqui quanto no Exterior em 35 anos de prática clínica.
Ressalvo que esse é meu modo pessoal de tratar a doença.
Outros médicos(as) podem ter modos diferentes de trata-la, e eu respeito isso. Inclusive, recomendo enfáticamente que o senhor(a) seja tratado pelo médico(a) em que confia.

Um tratamento sempre deve ser PERSONALIZADO.

Por exemplo, é preciso saber idade, Historico Clínico completo que inclui tudo que acontece, endoscopias, etc. Um Histórico bem feito inclui medicações em uso, internações e cirurgias, doenças e tratamentos, alergias e Antecedentes Familiares.
Eu costumo incluir uma breve avaliação nutricional, que inclui presença (ou não) de obesidade, dieta, intolerâncias e uso de álcool.
Vejo também o estado emocional de meus pacientes, já que problemas como a Ansiedade( ou Depressão) costumam interferir nas Doenças Digestivas.
Tive a sorte de fazer recentemente um Curso na Yale University ( Dpto. de Psicologia ) e isso está confirmado.

Um detalhe: tenho visto muitos pacientes com diagnóstico bem feito e tratamento correto, mas que receberam apenas o nome da sua doença e uma receita. Algumas vezes estes pacientes estão muito preocupados, e trazem familiares na consulta.

Todos os pacientes querem saber não só o nome da Doença.
TODOS querem saber:

Sobre a doença
- Doutor, qual o tratamento de minha doença?
- minha doença é séria?
- após o tratamento vou ficar curado? ou a doença pode voltar?
- devo fazer exames para saber se fiquei bom mesmo?
- os exames que devo fazer são incômodos?

Remédios
- por quanto tempo devo tomar os remédios?
- há algum problema se tomar meus remédios com comida ou com outros remédios?

Dieta e álcool
- devo fazer alguma dieta? e por quanto tempo?
- posso tomar álcool? quase sempre me perguntam: "doutor se eu tomar um pouquinho vai estragar o tratamento" ?

Futuro
- meu estilo de vida vai mudar com essa doença?
- posso ter problemas graves com essa doença?
- há possibilidade de câncer por causa dessa doença?
- posso morrer por causa dessa doença?

Voltando á Consulta:

Só aí, com todos os dados, dou o diagnóstico, faço o tratamento e se preciso indico medidas higieno-dietéticas.

É obvio: quando prescrevo um medicamento, dou a duração do tratamento e falo sobre como será feito o controle (data da próxima Endoscopia, por exemplo).
É comum que eu saiba exatamente quando o paciente veio pela 1a vez, seus exames (especialmente a Endoscopia) e a partir daí tenha um registro cronológico detalhado sobre a evolução.

Como a Doença de Refluxo muitas vezes é recidivante (vai e volta), esse registro cronológico é fundamental.

EDUCAÇAO SOBRE REFLUXO

Explico detalhadamente o que é a Doença de Refluxo.
Costumo fazer ou mostrar desenhos.
Entendo que pacientes que entendem O QUE É a Doença de Refluxo farão tudo com mais tranquilidade. Isso traz uma chance grande de sucesso.

UMA PALAVRINHA A QUEM ME PROCURA

1)
Nas proximas 2 semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.

Uma forma de contato é nos acrescer no Whats.
O número é o mesmo da Clínica (é só ver no meu Perfil). Ficaremos honrados se nos acrescer!

2)
Tenho a honra de informar aos meus pacientes que agora faço parte do quadro de Professores de Medicina da UFAM.
Localizada em Manaus, num Campus que é considerado um dos mais bonitos do Brasil, a UFAM é a Universidade Pública mais antiga do nosso país.

Minha Prova Didática (aula que damos aos demais Professores para comprovar conhecimento) foi sobre o H. pylori, que é a principal causa das gastrites, úlceras e está ligado ao câncer de estômago.
E tenho a satisfação de ter tirado 2 notas Dez na Prova, entre 3 Professores Examinadores.

Espero poder melhorar cada vez mais meu atendimento, já que estar (novamente )ligado a Professores de alto nível e dar aulas é desafiador, e exigirá que eu esteja cada vez mais atualizado.

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.